1、肥胖发生与科学减肥,张晾生命科学学院TEL:13296448522,肥胖发生与科学减肥,Shandong Normal University,研究领域,主要开展重大疾病(肥胖、动脉粥样硬化、糖尿病等)的发病机制研究。药物、营养素及天然动植物化学物对重大疾病的干预及作用机制。天然动植物化学物的分离纯化及生物活性研究。,1979年6月生,山东师范大学生命科学学院副教授,硕士研究生导师。2009年毕业于山东师范大学细胞生物学专业,获理学博士学位,毕业后留校主要从事基础科研工作。现主持国家自然科学基金一项、教育部博士点新教师基金一项;先后参与完成了国家自然科学基金、山东省科技攻关项目、山东省自然科学基
2、金重点项目、省教育厅科研项目基金等科研项目的研究工作。近几年发表论文23篇,其中SCI收录论文7篇。,目的与要求,通过本课程的学习,了解一定的肥胖发生知识,走出减肥误区,学习科学的减肥方法,有助于控制与预防肥胖的发生,维护机体的健康。,Shandong Normal University,世界第一胖男,据英国太阳报2月13日报道,来自英国伦敦西北部的42岁男子基思马丁目前体重为368公斤,成为世界上最胖的男子。马丁身高1.75米,腰围竟达1.83米。因为过胖,马丁已经10年没有离开床榻。上一任世界最胖男子得主,来自墨西哥的曼努埃尔乌里韦过去有571.5公斤,现在已经减至199.57公斤。,大脑
3、从来都不会发出吃饱的信号,被称为“全世界最胖的女人” “半吨肥妈”心脏病发作去世,美国29岁女子莱妮威廉姆斯是“全世界最胖的女人”,体重高达444.5公斤,人称“半吨肥妈”。由于太胖,莱妮几乎无法挪动身体。多年来,她只能整天躺在床上。2007年2月,莱妮冒险接受了缩胃手术,但术后不久她还是因心脏病发作而去世。 据报道,莱妮威廉姆斯从小就养成了暴饮暴食的习惯,导致体重直线猛升。12岁时重达133公斤,并首次被医生确诊为“超级病态肥胖症”。莱妮说:“我的肥胖症一定是基因问题造成的。我的大脑从不会发出吃饱的信号,结果导致我可以吃下无穷无尽的食物。” 2003年6月,莱妮不慎被汽车撞骨折,从此她只能卧
4、床不起。到2007年,29岁的莱妮体重已高达444.5公斤,被人戏称为“半吨肥妈”。(齐鲁晚报转发),美国636斤胖妇为活命减肥,49岁的美国人特丽 史密斯体重高达318公斤。最近医生怀疑她患上了脑肿瘤,可由于太胖,特丽无法塞进核磁共振成像仪器中接受检查。为了活命,她从上月开始节食减肥。特丽从孩提时代起就是个“大块头”,由于爱吃垃圾食品,8岁时体重就达到51公斤。,因为在学校中经常受到同学的歧视和嘲笑,自卑的特丽变本加厉地从食品中寻求。,国外一些国家肥胖发生率美国超重率54% 肥胖率22% (97年),超重与肥胖,Shandong Normal University,Shandong Norm
5、al University,W:工人,F:农民,C城市居民,F1渔民。 *BMI 25kg/m2,成人超重率,Shandong Normal University,W:工人,F:农民,C城市居民,F1渔民。,成人肥胖率,Shandong Normal University,1我国各地人群超重与肥胖发生率差异较大,北方高于南方,大中城市高于内地农村,女性高于男性,经济发达地区偏高,其中以北京最高,超重与肥胖发生率分别为51.1%、8.7%。 2.发展趋势,我国肥胖总的发生情况,Shandong Normal University,Shandong Normal University,Shando
6、ng Normal University,Shandong Normal University,超重的宝宝们,Shandong Normal University,可爱的动物们,减肥“奇招”,女子节食减肥体重仅剩27公斤状如活骷髅,2012年12月19日消息,这个“活骷髅”一般的俄裔摩纳哥女子叫瓦莱丽娅莱维汀,现年39岁。由于疯狂的节食减肥,她患上一种极端的厌食症,从一个健康漂亮的少女变成了现在的样子。,20,肥胖的定义及诊断,Shandong Normal University,(一)肥胖的定义,肥胖(obesity)是指由多因素引起,因能量摄入超过能量消耗,导致体内脂肪积聚过多达到危害健康
7、程度的一种慢性代谢性疾病。,Shandong Normal University,需与肌肉发达个体区分,22,(二)肥胖的诊断,人体测量法 身高标准体重法 体质指数 皮褶厚度法 物理测量法 化学测量法,Shandong Normal University,标准体重,标准体重(理想体重):成年人:【身高(厘米)-100】X0.9=标准 体重(千克)男性:身高(厘米)-105=标准体重(千克)女性:身高(厘米)-100=标准体重(千克),高于或低于标准体重10%以内的范围,超过范围为异常体重。,Shandong Normal University,中国军事医学科学院(符合中国人实际情况)南方人:【
8、身高(厘米)-150】X0.6+48=标 准体重(千克)北方人:【身高(厘米)-150】X0.6+50=标 准体重(千克),南北方的划分以长江为界,标准体重,Shandong Normal University,16个月:出生体重(千克)+月龄X0.6= 标准体重(千克) 712个月:出生体重(千克)+月龄X0.5= 标准体重(千克)一岁以上:8+年龄X2=标准体重(千克),标准体重,Shandong Normal University,肥胖的判断(BMI),体重增加与脂肪增加的关系BMI【体重指数(body mass index)】= 【体重(千克)】/【身高(米)】2WHO标准: 中国标准
9、:,BMI40 重度肥胖,BMI40 四度肥胖,27,对肌肉很发达的运动员或有水肿的病人,体重指数值可能过高估计其肥胖程度。老年人的肌肉组织与其脂肪组织相比,肌肉组织的减少较多,计算的体重指数值可能过低估计其肥胖程度。,Shandong Normal University,腰围,中国居民营养与健康状况调查采用的普通标准是40-75岁人群,男性不超过85 cm,女性不超过80cm。国际生命科学学会和中国肥胖问题工作组公布的中国人标准腰围:中国男性正常腰围应在85cm内,80-85cm之间为超重,大于等于85cm为肥胖。女性腰围应控制在80cm以内,75-80cm之间为超重,大于等于80cm为肥胖
10、。,臀围与腰围比值辅助测算:女性腰围的尺寸小于臀围80%,男性腰围尺寸小于臀围的95%。,体脂含量判定,水下称重法氚同位素分析法双能X-线测量法影像学生物电阻抗分析法,Shandong Normal University,(三)肥胖的分类,按病因不同:原发性肥胖(单纯性肥胖)病因不清继发性肥胖 病因明确按脂肪分布部位不同:腹型肥胖(中心型肥胖、向心型肥胖、内脏 型肥胖)周围型肥胖,Shandong Normal University,继发性肥胖,目前病因明确的肥胖单基因突变(瘦素基因突变)或染色体异常(Prader-Willi综合征)引起的肥胖。身体其他系统疾病引起的肥胖,如下丘脑、垂体炎症,
11、肿瘤及创伤。内分泌疾病,如库欣综合征、甲状腺供能减退、性功能减退、多囊卵巢综合征等。药物引起的肥胖。,Shandong Normal University,Shandong Normal University,Shandong Normal University,小鼠ob基因,蛋白质含有167个氨基酸,命名为瘦素。 瘦素具有抑制食欲,减少摄食量,促进能量消耗、抑制脂肪合成的作用。,先天性肥胖小鼠,引起了世界轰动 著名学者在Nature杂志上撰文 美国的两个最大制药公司罗氏公司和剑桥公司 人们对ob基因的研究方兴未艾,病历小档案 Prader-willi综合症的遗传病因是染色体15q11-13区
12、域缺失,以父源缺失为多。典型的临床表现为: 婴儿期低张,喂养困难; 以后食欲亢进,渐进展至重度肥胖(图1-2); 生长迟缓,呈生长激素缺乏特征,可伴有性发育障碍,男孩可见小阴茎、阴囊发育不良、隐睾,女孩可见阴蒂和阴唇发育不良(图3); 轻至重度智能低下。,图1 体脂堆积似“袋状”,图2 肥胖全身性但手和足仍然纤细,图3 小阴茎、阴囊发育不良、隐睾,Prader-willi综合征,Shandong Normal University,库欣综合征(Cushings Syndrome ),向心性肥胖,呈现出向心性肥胖,即躯干肥而四肢瘦;满月脸,面如满月,且红润多脂; 水牛背,背部是“水牛背”模样,腹
13、部悬垂; 紫纹,另外还有紫纹,紫纹多见于腹壁、大腿内外侧、臀部的皮肤; 性方面,性功能减退,男性阳痿、睾丸变软,女性月经减少、闭经、不育、多毛; 骨骼系统,可见骨质疏松,出现腰背痛、脊柱压缩性骨折,后期可因椎体塌陷而成驼背。,Shandong Normal University,月经失调:月经失调是多囊卵巢综合症的主要症状之一。多毛:它的发生率可达69%。由于雄激素升高,可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多,但多毛的程度与雄激素水平不成比例。有的女性同时还会伴痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。肥胖:部分女性的体重超过20%以上,体重指数25者占30%-60%。肥胖多集中于上身,腰、臀比例0.85。多自青春期开始,随年龄增长而逐渐加重。卵巢增生:这种疾病本身肉眼是无法察觉的,但少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢,大多需辅助检查确定。,多囊卵巢综合症,Shandong Normal University,