1、文 科 卫 支 出 卫 生, Logo,小 组 成 员 分 工,材料收集：陈妃妃，徐亚，刘欣，涂万青，周晨,材料整理：魏婷，汪婷婷，罗红杏，居路杰，王威,PPT制作：王敏，张瑾,PPT修改：蔡雨婷，倪晓婷, Logo,卫生费用广义理解为医疗、卫生、保健服务所消耗的费用。卫生费用由政府预算卫生支出、公共卫生服务经费、公费医疗经费、社会卫生支出和个人卫生支出。卫生事业是医疗、防疫、保健部门的总称。 从财政学的角度来讲，卫生支出属于财政支出的一部分。, Logo,政府介入卫生医疗事业的理由,贫富差距严重,公共卫生领域是具有很大外部效应的纯公共品,保险市场的缺陷，疾病风险的不确定性,政府介入,卫生行业
2、, Logo,政府介入卫生医疗事业的理由,此外，一个国家的卫生水平关乎到民生与国际形象。从经济学来讲，统一规范卫生市场能够取得一定的规模效应，降低卫生投入的成本。, Logo,卫生医疗领域中的公共服务范围,据测算 1990年全球卫生医疗花费至少达 17000 亿美元 ,大约占全世界GDP的8,这使它成为全球经济中最大的产业. 而政府支出在卫生医疗中占有很大份额,各国卫生总费用中平均 60 是政府提供的公共支出,几乎囊括所有卫生医疗支出项目., Logo,政府介入医疗市场的主要方面,（1） 提供卫生领域的纯公共物品和部分准公共物品,保证这些公共物品的生产,提供和消费达到最优化. （2） 纠正由于
3、信息不对称造成的市场缺陷,使医疗保险兼顾效率和公平. （3） 补助穷人,使他们能够负担必要的保险,获得相应的基本医疗服务., Logo, Logo,随着我国经济实力的不断增强，卫生总费用也持续增长。卫生支出从改革开放之初的110.21亿元到2008年增长为14535.40亿元，在这三十年间，卫生指出的总费用翻了132倍多。, Logo,十一届全国人大四次会议3月9日下午在梅地亚中心就“深化医药卫生体制改革”举行记者会，图为财政部副部长王军在回答提问,“医疗卫生支出，占中央财政支出的比重从2008年2.28%提高到2011年的3.18%，提高了0.9个百分点，年均提高0.3个百分点，这个比重的提
4、高比绝对额提高更难。”,王军表示，2009年党中央、国务院决定用三年的时间完成医疗卫生方面的五项重点改革。政府要保障这些改革的到位，全国各级财政要增加8500亿人民币的投入，其中中央财政要增加3318亿投入，这个测算后来被写进了医改方案，就变成了各级财政部门的工作任务。, Logo,医疗支出占国内生产总值比重及人均医疗支出, Logo,从以上数据可以看出我国的医疗支出占国内生产总值的比重甚至都低于低收入国家的水平，人均医疗支出也还达不到中等收入国家的水平。相对而言，国际上的其他国家对医疗的投入要比中国高得多。我国的医疗卫生支出只有将近4%，美国、德国、英国、法国全都高于15%。世界卫生组织的报
5、告显示，中国的医疗公平性排名为全球倒数第四。, Logo,SARS危机启示,2003年非典型肺炎的突发,在世界范围内广泛传播.其中我国12个省市报告有SARS病例发生,确诊病例达到5328例. 这样一起突发事件重创我国医疗卫生体系,全国上下人心浮动,政府采取紧急措施. 截至2003年6月份,各级财政安排紧急应对SARS的费用达100亿元,其中,中央动用预备费20亿元,地方各级财政安排80亿元.,启示:在现代化建设中,只着眼与GDP的增长,而忽视社会的良性发展,不符合全面建设小康社会和构建和谐社会的战略方针. 因此,要树立科学发展观,加大政府投入,健全和完善卫生医疗体系,建立突发事件的应急机制,
6、是当前一项刻不容缓的任务., Logo,我国当前卫生医疗体系的缺陷,主要表现： （1）政府投入不足,公共卫生体系不健全,基础设施不完善,缺乏应急机制;公益性 严重淡化（2）医疗保障机制不健全,社会医疗保险发展滞后（3）城乡不同区域和不同阶层之间卫生医疗服务水平差距出较大（4）看病难,看病贵, Logo,当前卫生管理体制、机制上存在的问题主要有两个：一是公立医疗机构垄断的局面还没有改变，96%的医院是公立医院，政府、社会、个人多渠道发展医疗服务事业的局面没有形成，医疗机构之间科学有序的竞争没有开展起来，医疗服务资源满足不了群众需求；二是公立医疗机构的运行机制没有理顺，由于政府办医院过多，财力难以
7、支撑，经费投入严重不足，医院收入的90%以上来自医疗服务收费，客观上形成了靠市场筹资维持运行和发展的局面。这种靠市场筹资的机制是导致医疗机构盲目追求经济利益、医疗费用大幅攀升、群众负担加重的重要原因。这些问题的存在，影响了卫生事业的健康发展、医疗卫生服务水平的提高及医疗卫生服务的公平和效率。,就医困难,医疗卫生监管不力,私收红包,医疗事故频发,药价昂贵,医疗费用虚高,贵族医院,城乡医疗卫生条件差距过大, Logo,“人人享有基本医疗卫生服务”这是党的十七大报告提出的卫生发展目标，为“十一五”期间卫生事业发展指明了重要方向。,调整失衡的医疗资源分布 加快基层医疗服务体系建社 向药价虚高“出拳” 稳步实施国家基本药物制度,让广大老百姓看得起病 基本医疗保障覆盖逾12亿人,让百姓远离疾病 基本公共卫生服务均等化有序推进,Thank You !,
