1、第一部分试题第一部分试题第一部分试题第一部分试题A1 型 题( 最佳选择题 肯定型 )每一道题有 A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述 ，在答题时只需从 5 个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案 ， 并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。1. 5 6 岁患者 , 绝 经 5 年 , 近 3 月阴道不规则流血 , 妇科检查 : 宫颈光滑 , 子宫如孕 40 天大 ,质软 , 无压痛 , 探宫腔 7cm,分段诊刮 : 颈管未刮出组织 , 内膜质脆 , 入院后首选应采取治疗原则是 :A. 放射治疗B. 孕酮类药物治疗C. 化疗D. 免疫治疗E. 手术治疗2. 女患 ,24
2、 岁 , 停经 2 个月 , 腹痛 、 阴道流血量多于月经量 , 子宫如两个月妊娠大 , 宫口有羊膜囊膨出 , 宫颈无举痛 , 临床诊断 :A. 异位妊娠B. 先兆流产C. 不全流产D. 难免流产E. 过期流产3. 初孕 妇 3 6 岁 , 妊 娠 3 6 周 , 产前检查 : 宫 高 30cm,LSA,胎心 率 140/分 , 预测胎儿在宫内安危状况最简易的方法是 :A.NSTB.OCTC. 尿 E3 连续测定D. 胎动计数E. 血清胎盘生乳素的测定4. 一名 32 岁妇女 , 曾足月分娩 1 次 , 流产 2 次 。 产后即出现闭经 。妇科检查未发现异常 ,该患者闭经与以下病史中 , 关系
3、最密切的是 :A. 月经初潮 16 岁B. 其母 38 岁即闭经C.5 年前分娩 , 曾发生产后大出血D.20 岁时因乳腺纤维瘤作过手术E.1 年前曾先后作过两次人工流产5. 孕妇 35 岁。曾经流产 2 次。未得活婴。此次停经 56 天 , 确诊妊娠。高度忧虑流产再发。医生告诉她简单判断胎儿在宫内存活状态的最佳方法 :A. 基础体温测定B. 宫颈粘液结晶检查C.B 超动态监测D. 定期阴道检查E. 动态监测尿 H.C.G6. 23 岁 ,旅馆服务员 , 尿频 , 尿 痛 3 日 , 近 2 日白带增多 , 黄色 , 脓性 , 伴外阴瘙痒 ,来诊 。 检查见外阴肿 , 粘膜充血 , 以手指压尿
4、道旁腺时触痛明显 , 有脓性分泌物流出 , 做分泌物涂片可找到革兰氏阳性双球菌 , 对此病人最佳的治疗方法是 :A. 甲硝唑注射液 250ml静脉点滴 , 每八小时一次B. 链霉素 0.5g,肌肉注射 , 每日两次C. 庆大霉素 8 万 U, 肌肉注射 , 每八小时一次D. 卡那霉素 0.5g,肌肉注射 , 每日两次E. 水剂青霉素 G,240万 U, 肌注 , 口服丙磺舒 1g7. 29 岁患者 , 结婚 3 年不孕 , 同居。近一年经量明显减少 , 既往月经周期 30 天 , 现为周期第 25 天就诊。妇检 : 子宫后位 , 正常大小 , 活动差 , 附件未触及包块。为明确诊断首选检查 :
5、A. 血沉B. 蝶鞍正侧位C. 诊断性刮宫D.B 型超声E. 子宫输卵管碘油造影8. 25 岁初产妇 , 孕 39 周 , 入院时已临产。产科检查 :BP14/9kPa(105/67mmHg),宫高 35cm,腹围 98cm,胎心率 140 次 / 分 , 骨盆外测量正常 , 阴道检查宫口开 大5cm,先露 S ,为单纯臀位 , 胎儿估计 3000g,入院后宫缩 50/2-3。 应首选哪项处理 ?A. 静脉滴注缩宫素B. 立即剖宫产C. 继续观察D. 人工破膜E. 肌注杜冷丁9. 女 性 5 5 岁 , 绝经三年 , 阴道少量间断性流血一月余 , 无明显腹痛 ,阴道脱落细胞学检查巴氏 级 ,
6、妇科检查 : 宫颈轻度糜烂 , 宫体略大 , 双侧附件正常 , 进一步处理方案是 :A. 切除子宫B. 广泛性全子宫切除术C. 广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术D. 诊断性刮宫及宫颈活组织检查E. 宫颈锥形切除术10. 一 名 3 3 岁妇女 , 因经期腹痛和查找婚 后 5 年不孕的原因行腹腔镜检查 , 诊断为轻型子宫内膜异位症 , 下述哪种治疗方法最合适 :A. 高效孕激素周期疗法B. 假绝经疗法C. 保留生育功能手术D. 保留卵巢功能手术E. 假孕疗法11. 女性 ， 60 岁 ， 患子宫 度脱垂并发阴道前后壁膨出 ， 最有效的治疗方法是：A. 宫颈部分切除及阴道前后壁修补B. 经阴道全
7、子宫切除及阴道前后壁修补C. 阴道前后壁修补及主韧带短缩D. 宫旁注射药秀及子宫托E. 经阴道全子宫切除12. 重度妊娠高血压综合征的病人，首选的治疗方法是A. 降压药B. 利尿药C. 扩容药D. 镇静药E. 解痉药13. 胎盘娩出，阴道活动出血，子宫轮廓不清，最恰当的处理是A. 按摩子宫并注射缩宫素B. 阴道检查有无软产道裂伤C. 做血交错、输血D. 查凝血功能E. 开放静脉输液14. 人工流产综合征的原因是由于A. 体位的变化B. 轻度羊水栓塞C. 迷走神经兴奋D. 吸宫负压过大E. 精神过度紧张A2 型 题( 最佳选择题 否定型 )每一道题有 A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式
8、为否定陈述 ，在答题时只需从 5 个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案 ， 并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。15. 24 岁初孕在门诊 , 经检查确诊为轻度妊高征 , 为防止发展为重度 , 下列哪项处理是的 ?A. 适当减轻工作 , 保证午睡 2 小时B. 休息和睡眠时取左侧卧位C. 适当增加产前检查次数D. 给予镇静药物E. 严格限制食盐入量16. 女性 ,28 岁 ,G P 37 周 , 羊水 度污染 , 宫口开全后行产钳助产分娩 , 出生后 1 分钟Apgar评分为 4 分 , 以下哪项属 处理 ?A. 生后立即揩干羊水及血迹 , 注意保暖B. 立即清理呼吸道C. 立即行
9、口对口人工呼吸D. 给氧吸入E. 及时用抗生素预防感染17. 60 岁妇女外阴块物感 1 年 , 休息后减轻 。 已绝经 12 年 ,G P 。有 “ 气管炎 “10 年 , 检查后诊断为 , 子宫脱垂 度伴膀胱膨出 - 度 , 老年性阴道炎。下述处理 哪项外均正确 ?A. 加强营养B. 口服少量雌激素C. 治疗慢性咳嗽D. 膀胱膨出修补术E. 经腹子宫切除术18. 中年女性患者 , 主诉 : 外阴痒 , 白带增多一周 , 妇科检查 : 阴道粘膜充血 , 后穹窿见多量泡沫状液性分泌物 , 阴道分泌物镜检找到毛滴虫 , 以下哪项治疗是 的 ?A. 口服灭滴灵片治疗B. 阴道内塞入灭滴灵片剂治疗C
10、.4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道D.1%乳酸液冲洗阴道E.1:5000高锰酸钾溶液冲洗阴道19. 一经产妇 ,35 岁 , 二年前自然分娩一男婴 , 出生后因新生儿重度窒息而死亡 , 现妊娠38 周 LOA 定期产检 , 为预防再发病 , 咨询中医生告诉孕妇 , 下述 哪项均是新生儿窒息的病因 :A. 胎儿宫内窘迫B. 呼吸阻塞C. 胎儿肺发育不良D. 分娩过程中应用度冷丁E. 产程中应用吗啡20. 下列辅助检查中 ， 哪一项 符合一般重度妊高征的血液生化改变？A. 尿素氮升高B. 尿酸升高C. 二氧化碳结合力升高D. 血浆蛋白降低E. 血液浓缩A3 型 题( 病历组最佳选择题 )下列试题 , 每组
11、题都有一段共用题干病历描述 , 然后提出两个或三个用与病历有关的问题 , 每个问题有 A,B,C,D,E五个备选答案 , 答题时 , 每道题答只许从五个备选答案中选一个最合适的作为正确答案 , 然后在答卷纸上将相应题号的相应字母划一粗黑线。 问 题 : 21- 23患者 54 岁 , 绝经 2 年 , 阴道流血 1 个月收入院 , 妇科检查 , 外阴阴道萎缩不明显 , 宫颈光滑 , 子宫常大 , 右侧附件区可及 8cm 8cm 5cm 大椭圆形韧性包块 , 活动度好 , 左侧附件正常 , 阴道脱落细胞提示高雌激素水平 , 诊刮 , 颈管未见异常 , 内膜病理为腺囊性增生21. 此病人诊断应首先
12、考虑 :A. 功能性子宫出血B. 卵巢皮样囊肿C. 右侧附件炎性包块D. 卵巢卵胞膜细胞瘤E. 子宫内膜癌22. 50 岁女患 ， 入院 3 天 , 突然下腹剧痛 , 拒按 , 伴恶心 、 呕吐 2 次 ,再次盆腔检查 , 右侧附件包块增大 ,10cm 9cm 7cm,张力大 , 明显触痛 , 不活动 ,左侧 (-)。其治疗原则是 :A. 立即行手术治疗B. 继续抗炎治疗C. 再次行 B 超检查D. 征求家属意见E. 立即给予止痛对症治疗23. 如手术 , 其术式采取哪项最恰当 ?A. 全子宫切除 + 双附件切除B. 患侧附件切除术C. 肿瘤切除术D. 子宫次全切除 + 双附件切除术E. 子宫
13、全切除 + 患侧附件切除术 问 题 : 24- 26妊娠 32 周妇女 , 曾有 2 次人工流产史 , 昨晚 3 时发现内裤及褥上有大量血迹 , 随即有腹部阵痛 ,20-30 /6-8 一次 , 每次腹痛时有少量阴道流血 , 胎动良好 , 晨5 时于急诊室就诊24. 体格检查不能出现 :A. 子宫大小与停经月份相一致B. 出现宫缩 , 收缩期与间歇期分明 , 胎心率 144 次 / 分C. 头先露 , 高浮D. 耻骨联合上缘听到胎盘血管杂音E. 子宫压痛明显 , 板状硬25. 病人收入院 , 测 BP14/9kPa(105/67.5mmHg),脉 搏 8 8 次 / 分 , 首先应作的检查是
14、:A. 立即备血 , 输液条件下行阴道检查B. 放射性同位素扫描胎盘定位C. 间接胎盘造影D.B 超检查E. 胎儿监护 , 了解胎儿状态与宫内情况26. 若病人阴道流血量增多达 600ml,需立即终止妊娠 , 最恰当的终止妊娠方法是 :A. 立即剖宫产结束分娩B. 等待阴道分娩C. 密切观察产程进展 , 确定不能经阴道分娩时剖宫产D. 人工破膜 , 使胎头下降以压迫止血 , 等待自然分娩E. 行催产素静点 , 加强宫缩 , 准备阴道分娩 问 题 : 27- 29孕 3 7 周 , 阴道中等量流血 , 无宫缩 , 宫底剑下一指 , 臀位 , 先露浮动 , 胎心率 160 次 / 分 ,骨盆正常
15、, 血压 12/8kPa(90/60mmHg),P100次 / 分。27. 最可能的诊断是 :A. 先兆子宫破裂B. 胎盘早剥C. 前置胎盘D. 分娩先兆E. 正常产程28. 最恰当的处理是 :A. 倒转术B. 期待疗法C. 人工破膜D. 催产素滴注引产E. 立即剖宫产29. 本病应该如何预防 ?A. 加强产前检查B. 积极预防与治疗妊高征C. 妊娠时避免仰卧及腹部外伤D. 尽量避免多次刮宫、多产、产褥感染E. 避免宫腔内压力骤然降低 问 题 : 30- 3126 岁妇女 ,28 周妊娠 G P , 夜间突然无痛性阴道大流血急诊来院 ,BP10/7kPa(75/53mmHg),腹软 ,LOP
16、胎心监护 , 胎心率为 150bpm,无宫缩30. 该患应禁忌何项检查 ?A. 腹部检查B. 腹部超声C. 胎心多普勒D. 肛诊E. 心电图31. 为确诊首选哪项辅助检查 ?A. 腹部 B 型超声B. 血常规C. 出凝血功能D. 阴道检查E. 肛诊检查 问 题 : 32- 34初产妇妊娠 36 周 , 由于公共汽车突停 , 摔倒 , 当时觉腹部不适 ,无阴道出血 , 到医院就诊。体检发现 BP12/8kPa(90/60mmHg),P100 次 / 分 , 胎心率 170 次 / 分32. 最合适的处理 :A. 卧床休息B. 胎心监护C.“B“超检查D. 观察血压变化E. 查血常规33. 若有少
17、量阴道出血 , 腹痛 , 胎心 率 17 0 次 / 分 “B“超见胎盘与子宫壁间有液性暗区 ,应采取最佳处理方法是 :A. 肌注地塞米松B. 卧床休息C. 硫酸镁保胎D. 观察阴道出血量E. 剖宫产结束妊娠34. 4 小时后 , 突然阴道出血多 ,BP10/7kPa(75/50mmHg),P:110次 /分胎心率100 次 / 分A. 重复 “B“超检查B. 急行剖宫产术C. 止血药D. 急查 DIC 化验E. 催产素点滴引产 问 题 : 35- 37女性 ， 13 岁 ， 初潮后月经周期紊乱 ， 经期长短不一 ， 已有 3 月余。肛诊：子宫正常大小，双附件区正常。35. 首选的辅助检查是：
18、A. 诊断性刮宫B. 基础体温测定C.B 超检查D.E 测定E.X 线检查36. 首选的治疗是：A. 雄激素治疗B. 雌、孕激素周期疗法C. 肾上腺皮质激素治疗D. 达那唑E. 绒促性素37. 其子宫内膜的病理变化可能是：A. 增生期内膜B. 分泌反应不良性内膜C. 早期分泌期内膜D. 晚期分泌期内膜E. 子宫内膜腺囊型增生过长 问 题 : 38- 39初产妇足月妊娠 ， 骨盆正常 ， 临产 6 小时 ， 破膜 2 小时 ， 胎手脱出阴道。检查胎心音正常，平脐处触及缩复环，宫口开大 6cm。38. 应诊断为A. 胎盘早剥B. 胎膜早破C. 肩先露D. 枕横位E. 枕后位39. 应立即采取的措施
19、是A. 产钳助产B. 内倒转术C. 碎胎术D. 剖宫产术E. 胎吸术A4 型 题( 病历串最佳选择题 )下列试题 , 每串题都有一段共用题干病历描述 , 然后提 出 4 个以上与病历相关的问题 , 随着问题的深入有的问题要增加附加信息 , 该信息只与回答该问题有关 , 有的题偶尔也插入只与该题相关的假设信息 , 每个问题有A,B,C,D,E五个备选答案 , 答题时 , 每道题只许从五个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案 , 然后在答卷纸相应题号的相应字母划一粗黑线。 问 题 : 40- 43女患 ,30 岁 , 因阴道大流血 2 小时来院。该患平素月经规律 ,5-6/30日型 , 现闭经
20、40天。孕 3 产 0 。 ( 人流 1 、宫外孕 1 、葡萄胎 1),末次妊娠一年半前为葡萄胎。近一个月轻度咳嗽并少量咯血。既往曾有肺结核史。妇科检查 : 外阴、阴道、宫颈正常 ,子宫稍大、略软、活动好 , 无压痛 , 左附件区可及鸭卵大囊性肿物 , 右附件软。辅助检查 : 血 -hcG6ng/ml。40. 下列病史中对诊断最有帮助的是 :A. 肺结核史B. 宫外孕史C. 人流术D. 葡萄胎史E. 闭经史41. 该患最可能的诊断是 :A. 先兆流产合并卵巢囊肿B. 侵蚀性葡萄胎C. 绒毛膜癌D. 先兆流产合并肺结核E. 输卵管妊娠42. 入院后 , 首选合理的治疗方法是 :A. 刮宫B. 左
21、附件切除术C. 抗结核治疗D. 子宫切除术E. 化疗43. 下列哪项因素对该患预后最无关 ?A. 年龄B. 阴道流血C. 咯血D.HCG水平E. 子宫大小 问 题 : 44- 47患女 ,45 岁 , 因性交后出血来诊 , 妇科检查 : 宫颈中度糜烂 , 子宫体正常大小 , 活动 , 两侧附件软 , 宫颈刮片细胞学检查 : 巴氏 级。44. 此时最合适的辅助检查是 :A. 碘试验B. 阴道镜检查C. 宫颈活检D. 宫颈管内膜活检E. 随访45. ( 假设信息 )如为宫颈癌 , 最常见的组织学类型是 :A. 子宫颈鳞癌B. 子宫颈腺癌C. 子宫颈腺角化癌D. 子宫颈腺鳞癌E. 子宫颈未分化癌46
22、. ( 假设信息 ) 若证实为镜下早期浸润癌 , 首选的手术是 :A. 宫颈锥切术B. 全子宫切除术C. 扩大性全子宫切除术D. 广泛性子宫切除术E. 广泛性子宫切除及盆腔淋巴清除术47. ( 假设信息 )术后若证实为淋巴结转移 , 应采取的处理是 :A. 化疗B. 内照射放疗C. 外照射放疗D. 激素治疗E. 定期随访 问 题 : 48- 51女性 40 岁 , 停经 33 天 , 急性右下腹疼痛一天 , 阵发性加剧 6 小时 , 伴恶心呕吐。妇科检查 : 宫颈轻举痛 , 宫体正常大小 , 子宫右侧可触及 一 6 8 4c m 大肿块 , 压痛明显。48. 最可能的诊断是 :A. 输卵管妊娠
23、B. 卵巢肿瘤蒂扭转C. 卵巢肿瘤破裂D. 卵巢黄体破裂E. 阑尾穿孔49. 首选辅助检查是 :A. 血常规检查B. 尿妊娠试验C.B 型超声检查D. 腹腔穿刺E. 后穹窿穿刺50. 最恰当的治疗方法是 :A. 抗感染治疗B. 腹腔镜手术C. 继续观查D. 开腹探查E. 止痛 , 镇吐51. ( 假设信息 ): 如行剖腹探查术 , 下述处理中哪项是 恰当的 ?A. 清洁阴道行子宫切除术前的准备B. 如有腹水应抽腹水离心找癌细胞C. 术中先将扭转的卵巢肿瘤蒂部复位后再切除D. 应探查对侧卵巢E. 怀疑恶变者应送冰冻切片作病理检查 问 题 : 52- 55一 26 岁孕妇 ， 第一胎 ， 停经 3
24、8 周 ， 孕期经过顺利 ， 近一周突觉头昏、眼花、视物模糊52. 首先做的处置应是A.B 超检查B. 测生命体征C.NST试验D. 收入院E.OCT试验53. 如果血压 156/110mmHg，尿蛋白（ +），胎心率 145 次 / 分 ，应做的处置是A. 可以回家，院外观察B. 在门诊留观C. 收入院治疗D. 请内科会诊E. 立即剖宫产54. 如行胎心监护为有反应型，应选择什么处理方案A. 立即剖宫产B. 积极治疗一周，考虑终止妊娠C. 积极治疗 24 48 小时，考虑终止妊娠D. 积极治疗，等待自然分娩E. 立即人工破膜及静脉滴注缩宫素引产55. 降压过程中 ， 应用 25%硫酸镁 40
25、ml 静脉滴注 。 患者出现膝反射减弱，呼吸 16 次 /分，应做的处置是A. 继续静脉滴注，不必担心此种改变B. 放慢滴数，观察 2 小时C. 立即拔下滴流，给予吸氧、半卧位D. 立即停止静滴，静推 10%葡萄糖酸钙 10mlE. 请呼吸内科会诊B1 型 题( 最佳配伍型 )每一道题有 A,B,C,D,E五个备选答案 ， 然后提出 2-3 个问题 ， 共用这 5 个备选答案，答题时需要为每个题选择一个最合适的作为正确答案，然后在答卷相应题号的相应字母画一条黑粗线。每个备选答案可以选择 1 次， 1 次以上或 1 次也不选。 问 题 : 56- 58骨盆测量下列径线 :A. 对角线B. 坐骨棘
26、间径C. 出口后矢状径D. 出口横径E. 粗隆间径56. 初产妇 ,27 岁 ,16 周妊娠 , 产科门诊骨盆测量 : 髂嵴间径 26cm,髂前上棘间径24cm,骶耻外径 17.5cm,坐骨结节间径 8.5cm。主要还应测量哪条径线 ?57. 初产妇 ,30 岁 ,18 周妊娠 , 产科门诊骨盆测量 : 髂嵴间径 27cm,髂前上棘间径 25cm,骶耻外径 18.5cm,坐骨结节间径 7.5cm。主要还应测量哪条径线 ?58. 初产妇 ,32 岁 ,37 周妊娠 , 产科门诊骨盆测量 : 髂嵴间径 26cm,髂前上棘间径25cm,骶耻外径 18cm,坐骨结节间径 8cm,胎头已入盆固定 , 胎
27、儿估 计3700 克。产前估计胎儿能否通过中骨盆主要还应测量哪条径线 ? 问 题 : 59- 60A. 骶耻内径（对角径）B. 坐骨棘间径C. 出口横径D. 髂棘间径E. 出口后矢状径59. 初产妇 ， 在分娩过程中胎儿头部未进入骨盆入口 ， 应主要测量哪条径线？60. 初产妇 ， 骨盆测量时发现出口横经为 7.5cm， 其余各径线正常 ，应测量哪条径线决定分娩方式？B2 型 题( 扩展最佳配伍题 )下列试题 , 先给出五个以上备选答案 , 然后提出 2-3 个问题 , 共用这组备选答案 , 答题时 , 要为每个题选择一个最合适的作为正确答案 , 然后在答答卷纸相应题号的相应字母划一粗黑线 .
28、 每个备选答案 , 可以选择一次 、一次以上或一次也不选。 问 题 : 61- 63A. 雌、孕激素试验B. 孕激素试验C. 垂体兴奋试验D. 雌激素含量测定E. 孕激素含量测定F. 雄激素含量测定G.ACTH兴奋试验H.hCG含量测定下述患者的首选检查是 :61. 35 岁已婚妇女 , 闭经 8 周来诊 , 无早孕反应 , 尿 HCG 阴性。既往月经规律 , 孕 2 产 1,人工流产 1 。妇科检查无异常所见62. 32 岁已婚妇女 , 因继发闭经 2 年来诊。 estrogenprogostogen含量测定均低于正常值 ,FSH,LH测定低于正常值 。 妇查 : 阴道皱壁减少 , 子宫体前
29、倾屈 ,鸽卵大 , 质硬 , 活动好 , 双附件区未触及异常 ,CT 提示蝶鞍区未见异常63. 24 岁女患 , 因人工流产术后三个月 , 阴道不规则流血二个月为主诉来诊。妇查 :外阴 , 阴道正常 , 宫颈光滑着色 , 子宫体前倾屈 , 近鸭卵大 , 质略软 , 活动良好 ,双附件区未触及异常 问 题 : 64- 67A. 产后第 2 日B. 产后第 3 日C. 产后第 5 日D. 产后第 7 日E.1-2周F.3-4周G.6-8周H.10 周左右I.4-6个月J.1-2周有关正常产后的母体变化 , 下列各项应哪段时间 ?64. 一经产妇 , 第一次产后新生儿死亡而回乳 , 此次她询问医生应
30、该泌乳的时间应为 :65. 一产妇因合并内科疾病 , 需做红细胞沉降率 , 产科应回答 , 正常妊娠结束后 ,红细胞沉降率降至正常的时间是 :66. 一产妇因患肺结核 , 产后不能哺乳 , 为采取避孕措施 , 咨询门诊医生 , 她恢复排卵的时间应为 :67. 一产后哺乳妇女 , 健康咨询 , 医生应告诉她可能的排卵时间为 :E2 型 题( 论述题 )下列试题请根据试题要求做扩展性回答，并将答案写在答题纸上 ，并标明题号。68. (4 分 )70 岁妇女 ， 因老年性阴道炎 ， 长期口服乙烯雌酚 ， 近 2 个月出现阴道少量流血，经分段诊刮组织学证实为子宫内膜腺癌。问题 1. 该患子宫内膜癌的发
31、生原因可能与什么有关？问题 2. 从预防的角度分析，该患在治疗中存在什么问题？69. (6 分 )42 岁 ， 因白带增多半年 ， 性交出血 1 个月来门诊 。 妇科检查 ： 阴道正常 ，宫颈肥大糜烂状 ， 接触出血明显 ， 宫体前倾 ， 大小质地正常 ， 双附件正常 ， 为明确子宫颈病变，请你回答常规辅助检查方法有哪些？70. (5 分 )女性， 24 岁，月经稀发 2 年，现闭经 3 个月，妇检：子宫正常大小， B型超声示双侧卵巢均匀性增大 ， 内膜回声增强 ， 内部回声强弱不均 ， 卵巢边缘见多个大小不等的无回声区。问题 1. 该患的最可能的诊断是什么？问题 2. 激素测定有何变化？71
32、. (5 分 )22 岁妇女 ， 平素月经准 ， 停经 30 天 ， 即恶心 （ + ） 、 呕吐频繁 ， 不能进食，现已停经 4 个月，阴道间断少量流血， BP180/100mmHg，双下肢浮肿，尿蛋白（ +），宫底脐上二指未闻及胎心音。请问该患者最可能诊断是什么？根据是什么？72. (6 分 )妊娠 36 周 ， 突然发生剧烈腹痛 ， 面色苍白 ， 血压降至 80/60mmHg， 脉弱腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清，宫口开大 1cm。问题 1. 应确诊为什么？问题 2. 其出血的特点是什么？问题 3. 本病最恰当的处理是什么？E3 型 题( 改进型论述题 )下列试题请
33、根据试题要求 ， 注意问题顺序 ， 依次对试题的每个问题进行简要回答，并将答案写在答题纸上，并标明题号。73. (7 分 )妊娠 30 周均正常 ， 自妊娠 31 周起出现浮肿 ， 35 周出现头前 ， 检查发现血压为 160/100mmHg,浮肿（ +），尿蛋白（ + ），未见红细胞、白细胞及管型，眼底小动脉与静脉管经比例为 1 ： 2 ，视网膜水肿。问题 1. 该患的主要诊断是什么？问题 2. 该病对孕妇可能导致哪些并发症？试题答案1. E2. D 3. D 4. C 5. C6. E 7. C 8. C 9. D 10. B11. B 12. E 13. A 14. C 15. E16.
34、 C 17. D 18. C 19. D 20. C21. D 22. A 23. A 24. E 25. D26. A 27. C 28. E 29. D 30. D31. A 32. C 33. E 34. B 35. B36. B 37. A 38. C 39. D 40. D41. C 42. E 43. B 44. C 45. A46. E 47. C 48. B 49. C 50. D51. C 52. B 53. C 54. C 55. D56. A 57. C 58. B 59. A 60. E61. B 62. C 63. H 64. A 65. F66. H 67. I68
35、.(4分 )该患子宫内膜癌的发生可能与长期口服雌激素有关（ 2 分）没有在医生指导下用药（ 2 分）69.(6分 )（ 1 ）宫颈刮片细胞学检查（ 1 分）（ 2 ）碘试验（ 1 分）（ 3 ）氮激光肿瘤固有荧光诊断方法（ 1 分）（ 4 ）阴道镜检查（ 1 分）（ 5 ）宫颈和宫颈管活组织检查，是确诊子宫颈癌及其癌前病变最可靠的方法（ 1 分）（ 6 ）宫颈锥切病理检查（ 1 分）70.(5分 )多囊卵巢综合征（ 2 分）LH/FSH比值升高（ 1 分）睾酮升高（ 1 分）雌酮升高（ 1 分）71.(5分 )诊断：（ 1 ）完全性葡萄胎（ 1 分）（ 2 ）重度妊高征（ 1 分）根据：完全性
36、葡萄胎（ 1 ）病史：停经 30 天即有频繁呕吐、恶心、不能进食（ 0.5 分）（ 2 ）停经 4 个月宫底脐上二横指（ 0.5 分）（ 3 ）未闻及胎心音（ 0.5 分）妊高症：（ 1 ） BP 160/100mmHg（ 0.5 分）（ 2 ）双下肢浮肿（ 0.5 分）（ 3 ）尿蛋白 +（ 0.5 分）72.(6分 )重度胎盘早剥（ 2 分）以内出血为主阴道流血量与症状不相符（ 2 分）立即行剖宫产术（ 2 分）73.(7分 )重度（ 1 分）妊高征（ 1 分）孕妇的并发症包括：（ 1 ）妊高征心脏病（ 1 分）（ 2 ）胎盘早剥（ 1 分）（ 3 ）肺水肿（ 0.5 分）（ 4 ）凝血功能障碍（ 0.5 分）（ 5 ）脑出血（ 0.5 分）（ 6 ）急性肾功能衰竭（ 0.5 分）（ 7 ） HELLP综合征（ 0.5 分）（ 8 ）产后出血，产后血液循环衰竭（ 0.5 分）更多新阳光资料可以点击查看：执业医师考试题库
