1、附录 1 ACS 患者的危险评估方法1. 心肌梗死溶栓治疗临床试验（TIMI）评分TIMI 危险分层方法包括下列 7 项指标：1. 年龄65 岁；2. 至少具有 3 个 CAD 危险因素；3. 冠状动脉狭窄50%；4. 心电图显示 ST 段变化；5. 24 小时内至少有 2 次心绞痛发作；6. 7 天内使用阿司匹林；7. 心肌标志物升高。每项指标计 1 分，相加后得到 TIMI 危险计分，低危：0 2 分；中危：34 分；高危 57 分。不同危险计分患者心血管病事件发生率TIMI 危险计分 心血管病事件*发生率（%）0-1 4.72 8.33 13.24 19.95 26.26-7 40.9*
2、 心血管病事件包括 14 天内的总死亡，新发生或复发的 MI，严重缺血需紧急血运重建2. 全球急性冠状动脉事件注册（GRACE）评分GRACE 危险分层方法包括下列 8 项指标：1) 年龄；2) 心率；3) 动脉收缩压；4) 血肌酐；5) 心电图显示 ST 段变化；6) 心功能 Killip 分；7) 入院时心脏骤停；8) 心肌标志物升高。GRACE 危险评分方法（总分 0258 分）年龄（岁） 评分 心率（bpm）评分 动脉收缩压（mmHg）评分 肌酐（mg/dL）评分40 0 70 0 80 63 0-0.39 240-49 18 70-89 7 80-90 58 0.4-0.79 550
3、-59 36 90-109 13 100-119 47 0.8-1.19 860-69 55 110-149 23 120-139 37 1.2-1.59 1170-79 73 150-199 36 140-159 26 1.6-1.99 1480 91 200 46 160-199 11 2-3.99 23200 0 4 31Killip 分级 评分 心肌标志物升高评分 ST 段变化 评分 入院时心脏骤停评分Class 0 是 15 是 30 是 43Class 21 否 0 否 0 否 0Class 43Class 64附录 2 ACS 患者出血危险评估1. GRACE 出血评分GRACE
4、 出血评分包括 6 个参数：年龄、女性、肾功能不全病史、出血史、GP/a受体拮抗剂、介入治疗。2. CRUSADE 出血评分CRUSADE 出血评分包括了 8 个主要的危险因素：红细胞压积，肌酐清除率，女性，充血性心力衰竭的征象，外周血管疾病，糖尿病，收缩压和入院时心率。分为 5 个等级：极低危（计分20） ，低危（计分 21-30） ，中危（计分 31-40） ，高危（计分 41-50）和极高危（计分50） 。CRUSADE 出血评分系统参数 数值 计分红细胞压积(%) 3131-33.934-36.937-39.94097320肌酐清除率(mL/min) 1515-3030-6060-9090-1201203935281770心率（bpm） 7071-8081-9091-100101-110111-1200136810121 11性别 男性女性08心力衰竭的表现 否是07血管疾病病史 否是06糖尿病 否是06收缩压（mm Hg） 9091-100101-120121-180181-2002011085135
