1、手术前准备备皮备皮的目的清楚皮肤上的微生物,预防切口感染。重点是剃除切口周围毛发、清除皮肤污垢,腹部手术及腹腔镜手术时尤其注意脐部的清洁,可用汽油或石蜡油等清洁脐部污垢。如切口周围毛发不影响手术操作,可不用剃除,反之应全部剃除。备皮的方法: 主要用物剃毛刀、弯盘、滑石粉、纱布、治疗巾、石蜡油、棉签、 毛巾、手电筒 步 骤向病人说明备皮目的,铺好治疗巾后,把滑石粉涂于备皮区域, 用手绷紧 皮肤,分区剃尽毛发,慎勿剃破皮肤。腹部手术者用棉签蘸取石蜡油清除脐部污垢和油脂。最后用温水洗净局部。 特殊部位备皮骨科手术:术前 3 天开始备皮,第 1、2 天先用肥皂水洗净,75%乙醇消毒 无菌巾包裹,第 3
2、 天剃毛清洗消毒包裹,术日晨再次消毒 后无菌巾包裹;颅脑手术:术前 3 天剃头,每日洗头一次(急诊例外) ,术前 2 天 再次剃净头发,洗头后戴清洁帽子;面部手术:不剃眉毛;阴囊阴茎手术:术前每日用温水浸泡,肥皂水洗净局部,术前一天剃毛。 备皮范围各种手术均有备皮的范围,原则上应超出切口范围四周各 20cm 以上。一般不剃除 眉毛,小儿不剃毛。手术部位 备 皮 范 围颅脑手术 剃净全部头发及项部毛发、保留眉毛颈部手术 上起唇下,下至乳头水平线,两侧至斜方肌前缘乳腺手术 上起锁骨上窝,下至脐水平,患侧至腋后线,对侧至锁骨中线或腋前线。包括病侧上臂、肩部和腋窝部,剃除腋毛开胸手术 上起锁骨上及肩上,下平脐部,前至对侧锁骨中线或腋前线,后至对侧肩部下角上腹部手术 上起乳头连线,下至耻骨联合,两侧至腋后线 ,下腹部手术 上平剑突,下至大腿上 1/3 的前 内侧及外阴部,两侧至腋后线 肾区手术 上起乳头连线,下至耻骨联合,前后均超过正中线腹股沟部及阴囊手术 上起脐部水平,下至大腿上 1/3,两侧至腋后线,包括外阴部并剃除阴毛会阴部及肛门部手术 上平髂前上棘连线,下至大腿上 1/3 的前、内、后侧,包括会阴区及臀部四肢手术 原则以切口为中心上下各 20cm 以上,一般超过远近端关节或为整个肢体