1、 1 医学免疫学 目 录 第一章 免疫学概论 1 第二章 免疫组织与器官 4 第三章 抗原. 7 第四章 免疫球蛋白. 15 第五章 补体系统. 22 第六章 细胞因子. 29 第七章 白细胞分化抗原和粘附分子 37 第八章 主要组织相容性复合体及其编码分子 46 第九章 B淋巴细胞 54 第十章 T淋巴细胞 62 第十一章 抗原提呈细胞与抗原的处理及提呈 69 第十二章 T淋巴细胞介导的细胞免疫应答 73 第十三章 B细胞对抗原的识别及应答 77 第十四章 固有免疫系统及其应答 82 第十五章 免疫耐受. 87 第十六章 免疫调节. 93 第十七章 超敏反应 100 第十八章自身免疫性疾病1
2、09 第十九章免疫缺陷病. 115 第二十章肿瘤免疫. 124 第二十一章移植免疫131 第二十二章免疫学技术检测技术的基本原理 136 第二十三章免疫学防治 142 1 第一章 免疫学概论 一、选择题 A型题 1. 免疫监视功能低下的后果是 A. 易发生肿瘤 B. 易发生超敏反应 C. 易发生感染 D. 易发生自身免疫病 E. 易发生免疫耐受 2. 用无毒力牛痘苗接种来预防天花的第一个医师是 A. Koch B. Jenner C. Pasteur D. VonBehring E. Bordet 3. 机体免疫系统识别和清除突变的细胞的功能称为 A. 免疫监视 B. 免疫自稳 C. 免疫耐受
3、 D. 免疫防御 E. 免疫识别 4. 机体抵抗病原微生物感染的功能称为 A. 免疫监视 B. 免疫自稳 C. 免疫耐受 D. 免疫防御 E. 免疫识别 5. 既参与固有性免疫应答又参与适应性免疫应答的成分有 A. 巨噬细胞 B.B细胞 C. T细胞 D. 中性粒细胞 E. 浆细胞 6. 最早提出克隆选择学说的科学家是 A. Burnet B. Border C. Porter D. Jenner E. Pasteur 7. 免疫防御功能低下的机体易发生 A. 肿瘤 B. 超敏反应 C. 移植排斥反应 D. 反复感染 2 E. 免疫增生病 8最早用人痘接种预防天花的国家是 A. 中国 B. 美
4、国 C. 日本 D. 俄罗斯 E. 英国 X型题 9特异性免疫的特点是 A. 多为生后获得的功能表现 B. 有针对性 C. 可因抗原多次刺激而加强 D. 出生时就具有 E. 机体在长期进化过程中逐渐建立起来 10免疫防御功能是指 A. 阻止病原微生物侵入机体 B. 抑制病原微生物在体内繁殖、扩散 C. 清除体内变性、损伤及衰老的细胞 D. 从体内清除病原微生物及其产物 E. 识别、杀伤与清除体内突变细胞，防止肿瘤的发生 11免疫防御功能异常可发生 A. 自身免疫病 B. 超敏反应 C. 肿瘤 D. 免疫缺陷 E. 免疫增生病 12免疫监视功能是指 A. 识别、杀伤与清除体内突变细胞，防止肿瘤的
5、发生 B. 防止病毒的持续感染 C. 清除体内变性、损伤及衰老的细胞，防止自身免疫病的发生 D. 从体内清除病原微生物及其产物 E. 阻止病原微生物侵入机体 二、填空题 1. 免疫应答过程大概分为三阶段，分别是（ ）、（ ）、3 （ ）。 2. 免疫应答可分为B细胞介导的（ ）和T细胞介导的（ ）两种类型。 三、名词解释 1免疫 2免疫防御 3免疫监视 (immunologic surveillance) 四、问答题 1简述固有性免疫（非特异性免疫）和适应性免疫（特异性免疫）的概念和特征。 参考答案 一、选择题 ABAD AADA 9.ABC 10.ABD 11.BD 12.AB 二、填空题
6、1.识别阶段、增殖分化阶段、效应阶段 2.体液免疫、细胞免疫 二、名词解释 1免疫：机体对“自己”或“非己”的识别，并排除“非己”以保持体内环境稳定的一种生理反应。 2 免疫防御：机体防御外来病原生物的抗感染免疫，但异常情况下免疫反应过分强烈可引起超敏反应，或免疫功能过低则表现为易受感染或免疫缺陷病。 3 免疫监视：体内细胞在增殖过程中，总有极少数由于种种原因而发生突变，这种突变的或异常的有害细胞可能成为肿瘤，机体的免疫功能可识别并清除这些有害细胞。 三、问答题 1根据作用方式及其特点的不同，机体存在两类免疫： 1) 先天性免疫或固有性免疫，是个体出生是就具有的天然免疫，可通过遗传获得，是机体
7、在长期进化过程中逐渐建立起来的主要针对入侵病原体的天然防御功能。其主要特征是反应迅速，针对外来异物的范围较广，不针对某个特定异物抗原，也称非特异性免疫。 4 2) 适应性免疫，是个体出生后，接触到生活环境中的多种异物抗原，并在不断刺激中逐渐建立起来的后天免疫，也称获得性免疫。其主要特征是针对某个特定的异物抗原而产生免疫应答，开始的应答过程比较缓慢，一旦建立清除该抗原的效率很高，特异性很强，也称特异性免疫。 第二章 免疫组织与器官 一、选择题 A型题 1中枢免疫器官与外周免疫器官的区别是： A. 中枢免疫器官是T细胞分化成熟的部位 B. 外周免疫器官是B细胞分化成熟的场所 C. 中枢免疫器官是免
8、疫细胞分化成熟的部位，而外周免疫器官是免疫细胞分布、定居及发生免疫应答的场所 D. 外周免疫器官是T细胞分化成熟的场所 E. 中枢免疫器官是B细胞分化成熟的场所 2人类的中枢免疫器官是 A. 淋巴结和脾脏 B. 胸腺和骨髓 C. 淋巴结和胸腺 D. 骨髓和粘膜相关淋巴组织 E. 淋巴结和骨髓 3T淋巴细胞分化成熟的场所是： A. 骨髓 B. 法氏囊 C. 脾脏 D. 胸腺 E. 淋巴结 4. 人类B淋巴细胞分化成熟的场所是： A. 骨髓 B. 腔上囊 5 C. 脾脏 D. 胸腺 E. 淋巴结 5. 人类最大的免疫器官是: A. 骨髓 B. 胰腺 C. 脾脏 D. 胸腺 E. 淋巴结 6. 实验
9、动物新生期切除胸腺后: A. 细胞免疫功能正常,体液免疫功能受损 B. 细胞免疫功能受损,体液免疫功能正常 C. 细胞免疫功能受损,体液免疫功能缺乏 D. 细胞免疫功能正常,体液免疫功能正常 E. 细胞免疫功能缺乏,体液免疫功能受损 7. 脾脏和淋巴结生发中心主要由哪类细胞聚积形成? A. T淋巴细胞 B. B淋巴细胞 C. 粒细胞 D. 巨噬细胞 E. NK细胞 8. 免疫系统的组成是: A. 中枢免疫器官和外周免疫器官 B. 中枢免疫器官、免疫细胞和黏膜免疫系统 C. T淋巴细胞和B淋巴细胞 D. 免疫器官、免疫细胞和免疫分子 E. 胸腺和骨髓 9淋巴结的功能不包括： A. T细胞进行阴性
10、选择的场所 B. 免疫细胞定居的场所 C. 产生初次免疫应答的场所 D. 清除异物 E. 参与淋巴细胞的再循环 6 X型题 10. 胸腺基质细胞包括: A. 胸腺细胞 B. 胸腺上皮细胞 C. 巨噬细胞 D. 成纤维细胞 E. 树突状细胞 11.人类的外周免疫器官有： A 脾脏 B胸腺 C骨髓 D 淋巴结 E黏膜相关淋巴组织 12. 免疫细胞包括: A. T细胞 B. 巨噬细胞 C. 红细胞 D. 抗原递呈细胞 E. B细胞 二、填空题 1外周免疫器官包括淋巴结、（ ）和（ ）。 2. 人类中枢免疫器官由（ ）和（ ）组成。 3. B细胞和T细胞分化成熟的场所分别是（ ）和（ ）。 三、名词解
11、释 1淋巴细胞归巢 2淋巴细胞再循环 四、问答题 1简述免疫器官的组成及其在免疫中的主要作用 参考答案 一、选择题 1.C 2.B 3.D 4.A 5.C 6.E 7.B 8.D 9.A 10.BCDE 11.ADE 12.ABCDE 7 二、填空题 1.脾脏、黏膜相关免疫组织 2.骨髓、胸腺 3. 骨髓、胸腺 二、名词解释 1淋巴细胞归巢：成熟淋巴细胞的不同亚群从中枢免疫器官进入外周淋巴组织后，可分布在各自特定的区域，称为淋巴细胞归巢。 2淋巴细胞再循环：淋巴细胞在血液、淋巴液和淋巴器官之间反复循环，淋巴细胞在机体内的迁移和流动是发挥免疫功能的重要条件。 三、问答题 1免疫器官的组成及其在免
12、疫中的主要作用：根据功能分中枢和外周免疫器官；中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化、成熟的场所，哺乳动物的中枢免疫器官有骨髓和胸腺；外周免疫器官是成熟淋巴细胞定居和发生免疫应答的场所，主要包括淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织。 第三章 抗原 一、选择题 A型题 1下列哪种物质没有免疫原性 A. 异嗜性抗原 B. 抗体 C. 补体 D. 半抗原 E. 细菌多糖 2交叉反应是由于二种不同的抗原分子中具有 A. 构象决定簇 B. 不同的抗原决定簇 C. 功能性决定簇 D. 共同抗原决定簇 E. 连续性决定簇 8 3有的抗原称为TI-Ag，这是因为 A抗原来源于非胸腺组织 B它诱生的抗体是在骨髓中产生的 C
13、它诱生的抗体属于IgG类抗体 D抗原往往具有复杂和不相同的抗原决定簇 E它能直接刺激B细胞产生抗体，无需T细胞辅助 4存在于不同种属之间的共同抗原称为 A. 异种抗原 B. 交叉抗原 C. 超抗原 D. 异嗜性抗原 E. 类属抗原 5动物来源的破伤风抗毒素对人而言是 A. 半抗原 B. 抗体 C. 抗原 D. 既是抗原又是抗体 E. 超抗原 6仅有反应原性而无免疫原性的物质是 A. 超抗原 B. 半抗原 C. 完全抗原 D. 异嗜性抗原 E. 类属抗原 7免疫原性最强的物质是 A. 蛋白质 B. 脂质 C. 多糖 D. 核酸 E. 脂多糖 8许多抗原称为胸腺依赖性抗原，是因为 A. 在胸腺中产
14、生的 B. 相应抗体是在胸腺中产生 C. 对此抗原不产生体液性免疫 9 D. 仅在于T细胞上 E. 只有在T细胞辅助下才能产生针对这种抗原的抗体 9属于自身抗原的是 A ABO血型抗原 B肺炎球菌荚膜多糖 C类脂 D 眼晶体蛋白 E破伤风类毒素 10属于同种异型抗原的是 A ABO血型抗原 B肺炎球菌荚膜多糖 C类脂 D 眼晶体蛋白 E破伤风类毒素 11属于异嗜性抗原的是 A Rh抗原与人的RBC BAFP与乙肝病毒 C马血清与破伤风杆菌 D 大肠杆菌O14型的多糖抗原与人结肠粘膜 E类毒素 12抗原的特异性取决于 A.抗原的大小 B.抗原的物理性状 C.抗原结构的复杂性 D.抗原的种类 E.
15、抗原表面的特殊化学基团 13半抗原 A.是大分子物质 B.通常是蛋白质 C.只有免疫原性 D.只有反应原性 E.只有与载体结合后才能和相应抗体结合 14下列关于抗原的说法，哪一种是错误的 A 大分子蛋白质抗原常含有多种不同的抗原决定簇 10 B抗原诱导免疫应答必须有T细胞辅助 C不同的抗原之间可以有相同的抗原决定簇 D 抗原不一定只诱导正免疫应答 E半抗原虽无免疫原性，但可与相应抗体结合 15超抗原 A 可以多克隆激活某些T细胞或B细胞 B须经抗原呈递细胞加工处理 C与自身免疫病无关 D 有严格的MHC限制性 E只能活化一个相应的T细胞克隆 16下列哪种物质不是TD-Ag A.血清蛋白 B.细
16、菌外毒素 C.类毒素 D.IgM E.细菌脂多糖 X型题 17TD抗原 A 通常是蛋白 B引起强的IgG应答 C能产生记忆和二次应答 D 引起抗体产生需T细胞的参与 E既有T细胞决定簇又有B细胞决定簇 18属于同种异型抗原的是 A ABO系统 BHLA CRh系统 D 补体系统 EAFP 19属于异嗜性抗原的是 A 青霉素 BHLA CFossman抗原 D 溶血性链球菌细胞壁多糖抗原与人的心肌 11 E大肠杆菌O14型多糖抗原与人的结肠粘膜 20佐剂的生物学作用 A 增强抗原的免疫原性 B改变产生抗体的类型 C诱导免疫耐受 D 增强巨噬细胞的吞噬作用 E增加抗体效价 21抗原的免疫原性与何相
17、关 A 抗原的分子大小 B抗原的异己性程度 C抗原的化学组成 D 抗原的分子构象 E抗原的进入机体的途径 22属于TD-Ag的物质是 A 细菌脂多糖 B破伤风抗毒素 C牛丙种球蛋白 D 聚合鞭毛素 E抗狂犬病毒血清 23以下关于抗原免疫原性的描述，正确的是 A 抗原与机体的亲缘关系越远，免疫原性越强 B抗原对机体免疫系统来说必须是异物 C自身成分不具有免疫原性 D 是异物的物质一定是抗原 E只有化学结构与宿主自身成分不同的物质才具有免疫原性 24T细胞表位和B细胞表位的特点分别是 A T细胞表位只位于抗原分子表面 BB细胞识别的表位往往是天然的 CT细胞表位有构象表位和线性表位两种类型 D B
18、细胞表位有构象表位和线性表位两种类型 ET细胞表位需MHC分子的递呈 25关于TD-Ag和TI-Ag的特点错误的是 A TI-2抗原仅含有B细胞丝裂原 12 BTD-Ag由T细胞表位和B细胞表位组成 CTI-1抗原含有B细胞丝裂原和重复B细胞表位 D TD抗原仅能刺激细胞免疫 E绝大多数的蛋白质抗原是TI抗原 26TI-Ag A 在胸腺中加工处理的抗原 B可直接激活B细胞产生抗体 C易于诱导细胞免疫应答 D 不能诱导产生再次应答 E能被T细胞抗原受体直接识别 二、填空题 1. 完全抗原指既有（ ）又有（ ）的物质； 半抗原仅具备（ ）而没有（ ）。 2. 根据抗原刺激机体产生抗体是否需要Th细
19、胞协助，可将抗原分为（ ）和（ ）。 3.抗原免疫原性的本质是（ ）。 4.常见的人类同种异型抗原有（ ）、（ ）、( )等。 5.与种属无关，存在于人、动物及微生物之间的共同抗原叫（ ）。 6.根据抗原是否在抗原提呈细胞内合成可将抗原分为（ ）和（ ）两大类；根据其物理性状的不同异可将抗原分为（ ）和（ ）两大类。 三、名词解释 1.抗原决定簇（表位） 2.TD-Ag 3.异嗜性抗原（Forssman抗原） 4.TI-Ag 5.交叉反应 6.佐剂(adjuvant) 7.超抗原 8.抗原 9.半抗原(hapten) 10. 类毒素 13 四、问答题 1.简述T细胞表位和B细胞表位主要特点。
20、2.TD-Ag与TI-Ag引起的免疫应答有何特点。 3.超抗原和常规抗原有何区别。 参考答案 一、选择题 1.D 2.D 3.E 4.D 5.D 6.B 7.A 8.E 9.D 10.A 11.D 12.E 13.D 14.B 15.A 16.E 17.ABCDE 18.ABC 19.CDE 20.ABDE 21.ABCDE 22.BCE 23.AB 24.BDE 25.ADE 26.BD 二、填空题 1.免疫原性，抗原性；抗原性，免疫原性2.胸腺依赖性抗原（TD-Ag）, 胸腺非依赖性抗原（TI-Ag） 3.异物性 4.ABO血型，Rh血型，HLA 5.异嗜性抗原或Forssman抗原 6.
21、外源性抗原，内源性抗原；颗粒性抗原，可溶性抗原 三、名词解释 1.抗原决定簇（表位）：存在于抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团。 2.TD-Ag：胸腺依赖性抗原，刺激B细胞产生抗体过程中需T细胞的协助，既有T细胞决定簇又有B细胞决定簇，绝大多数蛋白质抗原属于此。 3.异嗜性抗原（Forssman抗原）：在与不同种系生物间的共同抗原。 4.TI-Ag：胸腺非依赖性抗原，刺激B细胞产生抗体时不需要T细胞的协助，而且产生的抗体主要是IgM，不引起细胞免疫应答，也无免疫记忆。 5.交叉反应：抗体与具有相同或相似表位的抗原之间出现的反应。 6.佐剂：一种非特异性免疫增强剂，预先或同抗原一起注射到机体
22、，能增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答的类型。 7.超抗原：一类可直接结合抗原受体，激活大量（2%20%）14 T细胞或B细胞克隆，并诱导强烈免疫应答的物质，主要包括细菌和病毒的成分及其产物等。 8.抗原：能刺激机体免疫系统启动特异性免疫应答，并能与相应的免疫应答产物在体内 或体外发生特异性结合的物质。 9.半抗原：能与相应的抗体结合而具有免疫反应性，但不能诱导免疫应答，即无免疫原性。 10.类毒素：外毒素经0.3%0.4%甲醛处理后，失去毒性而保留免疫原性。 四、问答题 1.T细胞决定簇与B细胞决定簇的主要特点 T细胞决定簇 B细胞决定簇 受体 TCR BCR MHC递呈 必需 不需
23、决定簇构型 顺序决定簇 构象决定簇，顺序决定簇 决定簇位置 抗原分子任意部位 多存在于抗原分子表面 决定簇性质 多为加工变性后的短肽 天然多肽、多糖、脂多糖等 2.TD-Ag与TI-Ag的主要特性比较 TD-Ag TI-Ag 组成 B和T细胞表位 重复B细胞表位 T细胞辅助 必需 无需 免疫应答 体液和细胞免疫 体液免疫 抗体类型 多种 IgM 免疫记忆 有 无 3.超抗原与常规抗原的区别在于： 1) 常规抗原仅能激活极少数具有抗原特异性受体的 T 细胞或B细胞克隆；超抗原只需极低浓度即可激活多个克隆的T细胞或B细胞。 2) 常规抗原与 TCR 超变区的抗原结合槽结合。超抗原的一端能与 TCR
24、V的外侧结合，另一端与 MHC-类分子结合 3) T细胞识别常规抗原是特异性的；识别超抗原是非特异性的。 4) T细胞识别常规抗原受MHC限制；识别超抗原不受MHC限制。 15 第四章 免疫球蛋白 一.选择题 A型题（单选题） 1Ig分子的基本结构是 A 由2条不同的重链和2条不同的轻链组成的四肽链结构 B 由1条重链和1条轻链组成的二肽链结构 C 由2条相同的重链和2条相同的轻链组成的四肽链结构 D 由1条重链和2条轻链组成的三肽链结构 E 由4条相同的肽链组成的四肽链结构 2. 木瓜蛋白酶水解IgG所获片段中，能与抗原特异结合的是 AFab段 BFc段 CF(ab)2 段 DpFc段 E以
25、上均不对 3. IgM的重链是 A链 B链 C链 D链 E链 4. 能抵抗蛋白酶水解的Ig是 AIgG BsIgA CIgD DIgE E血清型IgA 5. Ig的绞链区位于 AVL与CH1之间 BVH与CH1之间 CCH1与CH2之间 DCH2与CH3之间 ECH3与CH4之间 6. 以下关于IgG 生物学特性的错误叙述是 A能通过胎盘 B能激活补体 C是参与I型超敏反应的主要Ig D能发挥调理作用 E能发挥ADCC作用 7. 产妇初乳中含量最高的Ig是 A. sIgA B. IgG C. IgM D. IgE EIgD 8机体初次受微生物感染时，血中最先增高的免疫球蛋白是 A. IgA B
26、. IgG C. IgM D. IgD EIgE 16 9. 免疫球蛋白的Fab片段的功能 A. 激活补体 B. 结合抗原 C. 结合细胞 D.通过胎盘 E. 通过黏膜 10下列五类Ig的特性哪项是错误的 AIgG是唯一通过胎盘的免疫球蛋白 BSIgA多为双聚体 CIgM分子量最大 D免疫应答过程中产生最早的是IgG E正常血清中IgE含量最少 11Ig分成五类的依据是 A. VL抗原特异性的不同 B. VH抗原特异性的不同 C. CL抗原特异性的不同 D. CH抗原特异性的不同 E. CL及CH抗原特异性的不同 12Ig分成各种型及亚型的依据是 A. VL抗原特异性的不同 B. VH抗原特异
27、性的不同 C. CL抗原特异性的不同 D. CH抗原特异性的不同 E. CL及CH抗原特异性的不同 13结合肥大细胞和嗜碱性粒细胞的Ig是 A. IgM B. IgG C. IgA D. IgD E. IgE 14下列哪些免疫分子的作用具有特异性 A. Ab B. IL-1 C. IL-2 D. IFN E. TNF 15半衰期最长的Ig是 A. IgM B. IgG C. IgE D. IgA E. IgD 16胎儿在子宫腔内感染，脐带血或新生儿外周血中何种Ig水平升高 A. IgM B. IgG C. IgE D. IgA E. IgD 17关于Ig分泌片的特性哪项是错误的 A. 由上皮细
28、胞合成和分泌 B. 能连接两个IgA分子单体 C. 分泌片的功能是保护IgA D. 分泌片与IgA的形成无密切关系 E. 主要存在于血清中 18免疫球蛋白的超变区位于 A. VH和CH B. VL和VH C. Fc段 D. VH和CL E. CL和CH 17 19在局部黏膜抗感染中发挥重要作用的Ig是 A. IgM B. IgG C. IgE D. SIgA E. IgD 20新生儿通过自然被动免疫从母体获得的主要Ig是 A. IgG和IgM B. IgD和SIgA C. SIgA和IgG D. IgM和IgE E. IgE和IgD 21能通过经典途径激活补体的Ig是 A. IgG1、IgG2
29、、IgG4、IgM B. IgG1、IgG2、IgG3、IgM C. IgG、IgA、IgE、IgM D. 聚集的IgG4、IgA、IgE E. IgG4、IgA、IgE、IgD 22关于IgG的特性，下列哪项是正确的 A. C区有4个结构域 B. 是胚胎晚期合成的主要抗体 C. 是唯一通过胎盘的抗体 D. 是天然的血型抗体 E. 是分子量最大的抗体 2336个月婴儿易患呼吸道感染主要是因为哪类Ig不足 A. IgM B. IgG C. IgE D. SIgA E. IgD 24决定抗体的特异性，与抗原表位结合的Ig的部位为 A. Fab段 B. Fc段 C. CD分子的受体 D. Fd段 E
30、. HVR（CDR） 25发挥调理作用的Ig是 A. IgM B. IgG C. IgE D. IgA E. IgD 26未成熟B淋巴细胞的mIg类别是 A. mIgM B. mIgG C. mIgE D. mIgA E. mIgD 27关于ADCC的叙述，下列哪项是正确的 A. IgM可介导ADCC B. M不具有ADCC C. CTL可通过ADCC杀伤靶细胞 D. ADCC的杀伤作用是非特异性的 E. ADCC需要补体参与 28关于抗体，下列哪项是错误的 A. 抗体是指具有免疫功能的球蛋白 B. 抗体主要存在于血液、体液、粘膜表面及其分泌液中 C. 抗体是能和相应抗原特异性结合的球蛋白 D
31、. 抗体都是免疫球蛋白 18 E. 抗体都是体内产生的 29各种Ig单体分子共有的特性是 A. 与靶细胞结合后能介导ADCC作用 B. 具有两个完全相同的抗原结合部位 C. 轻链与重链以非共价键结合 D. 与抗原结合后能激活补体 E. 与颗粒性抗原结合后能介导调理吞噬作用 30下列哪种物质不是抗体 A. 抗毒素血清 B. 胎盘球蛋白 C. 淋巴细胞抗血清 D. 白喉抗毒素 E. 本-周蛋白 X型题 31IgE对哪些细胞具有亲嗜性 A. 嗜酸性粒细胞 B. 嗜碱性粒细胞 C. 肥大细胞 D. B细胞 E. 单核细胞 32含有CH4区的Ig是 A. IgM B. IgG C. IgE D. IgA
32、 E. IgD 33单克隆抗体的特点是 A. 特异性强，极少或不发生交叉反应 B. 质地均一，有效成分含量高 C. 为鼠源性抗体 D. 针对抗原分子上的多个抗原决定簇 E. 由B细胞杂交瘤产生 34关于IgG的特性，下列哪些是正确的 A. 唯一能通过胎盘的抗体 B. 介导ADCC作用 C. 引起、型超敏反应 D. 有4个亚类 E. 是再次免疫应答产生的主要抗体 35IgG经胃蛋白酶水解后可得到 A. 1个F(ab)2段 B. 2个Fab段 C. 1个SC D. 1个PFc E. 1个Fc段 36Ig的生物学功能包括 A. 与相应抗原特异性结合 B. IgE介导型超敏反应 19 C. IgG、I
33、gE能与细胞膜上FcR结合 D. IgG1、IgG2、IgG3、IgM通过经典途径激活补体 E. IgG能通过胎盘 37IgM的特性包括 A. 激活补体的能力比IgG强 B. 是分子量最大的Ig，称巨球蛋白 C. 是最早合成的Ig D. 无铰链区 E. 主要在血液中发挥抗感染作用 38关于IgE特性的描述，下列哪些是正确的 A. IgE在五类Ig中含量最低 B. IgE有CH4区 C. IgE可介导型超敏反应 D. IgE有亲细胞性 E. IgE在种系发育过程中最早产生 39下列描述正确的是 A. 抗体都是免疫球蛋白 B. Ig单体分子一般是二价 C. 每种浆细胞产生的抗体分子与其表面抗原受体
34、（mIg）具有不同的抗原结合特性 D. 绞链区连接免疫球蛋白的H链和L链 .高变区位于免疫球蛋白的可变区内 40关于Ig的可变区，下列叙述哪些是正确的 A. 是L链靠近N端的1/2及H链靠近N端的1/5或1/4 B. 由高变区和骨架区组成 C. 不同Ig的高变区氨基酸组成和排列顺序不同，抗体特异性也不同 D. 是Ig分子独特型决定簇存在的主要部位 E. 可变区又称互补决定区 二、填空题 41血清中含量最高的Ig是 ，含量最低的Ig是 。 42在五类Ig中，分子量最大的是 ；参与粘膜免疫的主要是 。 43机体初次受微生物感染时，血中最先增高的免疫球蛋20 白是 。 44用木瓜蛋白酶水解 IgG
35、得到两个相同的 片段和一个 片段。 45人工制备的抗体可分为多克隆抗体、 和 三类。 46ABO天然血型抗体属 类抗体。 47在五类Ig中，没有绞链区的是 和 。 48发挥调理作用和ADCC作用的的Ig是 ，介导型超敏反应的Ig是 。 49根据出 抗原特异性的不同将Ig分成五类，根据h 抗原特异性的不同将Ig分成两型。 50Ig的轻链有两个结构域（功能区），即 和 。VL VH 三、名词解释 51免疫球蛋白 52抗体 53单克隆抗体 54抗体的调理作用 55ADCC作用 56独特型 四、简答题 57试述Ig的生物学功能。 58为什么血清中检出病原体特异性IgM类抗体，可用于感染的早期诊断？ 5
36、9人IgG免疫羊，可获得哪几种抗体？ 60何为单克隆抗体，有何特点？ 参考答案 一、选择题 A型题 1.C2.A3.E4.D5.C6.C7.A8.C9.B10.D11.D12.B13.E14.A15.B16.A17.E18.B19.D20.C21.B22.C23.D24.E25.B26.A27.C28.E29.B30.E X型题 31.BCE32.AC33.ABCE34.ABCDE35.AD36.ABCDE37.ABCDE38.A21 BCD39.ABE40.ABCD 二、填空题 41. IgG IgE42. IgM SIgA43. IgM44. Fab Fc45. 单克隆抗体 基因工程抗体
37、46. IgM47. IgM IgE48. IgG IgE49. CH VH50. VL VH 三、名词解释 51免疫球蛋白：具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。 52抗体：B淋巴细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的糖蛋白，主要存在于血清等体液中，通过与与相应抗原生特异性结合，发挥体液免疫功能。 53单克隆抗体：由一个B细胞杂交瘤克隆产生的、只针对于单一抗原表位的高度特异性抗体。 54抗体的调理作用：IgG的Fc段与中性粒细胞、巨噬细胞上的FcR结合，增强吞噬细胞的吞噬作用。 55ADCC 作用：抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用，指具有杀伤活性的细胞如NK、M通过其表面表达的FcR识
38、别包被于靶抗原上抗体的Fc，直接杀伤靶细胞。 56独特型：同一个体体内不同B细胞克隆产生的IgV区的免疫原性亦不尽相同，称为独特型，是每个Ig分子所特有的抗原特异性标志。 四、简答题 57试述Ig的生物学功能。 （1）特异性结合抗原：抗体的CDR（HVR）能与抗原表位特异性结合。Ig 与抗原结合，可产生中和效应，并激发体液免疫应答，还也进行抗原抗体检测。 （2）激活补体：IgG1、IgG2、IgG3、IgM 可通过经典途径激活补体，凝聚的IgA、IgG4和IgE可通过替代途径激活补体。 （3）通过与细胞Fc受体结合发挥生物效应： 调理作用：IgG的Fc段与吞噬细胞表面的FcR结合，促进吞噬细胞
39、吞噬作用。 ADCC作用：抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用，IgG与22 靶抗原结合后，其Fc段可与NK、M的FcR结合，直接杀伤靶细胞。 IgE介导型超敏反应。 （4）通过胎盘与黏膜： IgG能借助Fc段选择性与胎盘微血管内皮细胞结合，主动穿过胎盘。SIgA 可经黏膜上皮细胞进入消化道及呼吸道发挥局部免疫作用。 58为什么血清中检出病原体特异性IgM类抗体，可用于感染的早期诊断？ （1）初次受病原体感染时，机体体液免疫应答最早合成并分泌的免疫球蛋白是IgM。 （2）IgM的半衰期为5天，很短。 由于IgM受抗原刺激产生早，消失快，所以血清检出病原体特异性IgM类抗体，可用于感染的早期诊断。 5
40、9人IgG免疫羊，可获得哪几种抗体？ 人IgG免疫羊，可获得： （1）羊抗人IgG同种型抗体，包括抗重链的同种型抗体，抗型轻链的同种型抗体，抗型轻链的同种型抗体； （2）羊抗人IgG同种异型抗体 （3）羊抗人IgG独特型抗体 60何为单克隆抗体，有何特点？ 由一个B细胞杂交瘤克隆产生的、只针对于单一抗原表位的高度特异性抗体称为单克隆抗体（mAb）。 mAb的特点： （1）结构均一，一种mAb分子的重链、轻链及独特型结构完全相同，特异性强，避免（或减少）血清学的交叉反应。 （2）mAb纯度高，效价高。 （3）mAb可经杂交瘤传代大量制备，制备成本低。 第五章 补体系统 一选择题 【A型题】 23
41、 1补体系统是： A正常血清中的单一组分，可被抗原-抗体复合物激活 B存在正常血清中，是一组对热稳定的组分 C正常血清中的单一组分，随抗原刺激而血清含量升高D由30多种蛋白组成的多分子系统，具有酶的活性和自我调节作用 E正常血清中的单一组分，其含量很不稳定 2关于补体的叙述，下列哪项是正确的？ A参与凝集反应 B对热稳定 C在免疫病理过程中发挥重要作用 D有免疫调节作用，无炎症介质作用 E补体只在特异性免疫效应阶段发挥作用 3关于补体三条激活途径的叙述，下列哪项叙述是错误的？ A三条途径的膜攻击复合物相同 B旁路途径在感染后期发挥作用 C经典途径从C1激活开始 D旁路途径从C3激活开始 E经典
42、途径中形成的C3转化酶是C4b2a 4补体系统3条激活途径均必须有哪种成分参加？ AC1q BC4和C2 CC59 DB因子 ED因子 5补体替代（旁路）途径的“激活物”是 A免疫复合物 B细菌脂多糖 C病原体甘露糖残基 DMBL E以上均不对 6正常人血清中含量最高的补体成分是 AC1 BC4 CC3 DC5 EC2 7与抗原结合后，可激活补体经典途径的Ig是 AIgM和IgE BIgD和IgM CIgA和IgG DSIgA和IgG EIgG和IgM 8具有调理作用的补体活性片段是 AC3b和C4b BC2b和C4b CC3b和C5b DC3a和C3b EC3a和C5a 9补体经典激活途径中
43、形成的C3转化酶是 AC4b2a BC3bBb CC4b2a3b DC3bnBb EC3bBbp 24 10同时参与经典、旁路及MBL三条激活途径的补体成分是 AC1 BC2 CC3 DC4 EB因子 11经典途径中，激活补体能力最强的免疫球蛋白是： AIgG BIgE CIgA DIgM EIgD 12既有趋化作用又可激发肥大细胞释放组胺的补体裂解产物是： AC3b BC4b CC4a DC 2a EC 5a 13下列哪种成分是旁路激活途径的C5转化酶？ AC3bBbP BC4b2a CC3bBb DC3bBb3b EC5b9 14三条补体激活途径的共同点是： A参与的补体成分相同 B所需离
44、子相同 CC3转化酶的组成相同 D激活物质相同 E膜攻击复合物的形成及其溶解细胞效应相同 15关于补体经典激活途径的叙述，下列哪项是错误的？ A抗原抗体复合物是其主要激活物 BC1q分子有六个结合部位，必须与Ig结合后才能激活后续的补体成分 CC4和C2是C1s的底物 D激活顺序为C1,2,3,4,5,6,7,8,9 E是三条激活途径中发挥作用最晚的。 16下列哪种补体成分与C5转化酶形成无关？ AC3 BC2 CC4 DC5 EB因子 17能协助清除免疫复合物的补体裂解片段是： AC3a BC3b CC5a DiC3b EC3d 18C1q能与哪些Ig的Fc段结合？ AIgG1、IgG2、I
45、gG3、IgM BIgG1、IgG2、IgG3、IgA CIgG1、IgG2、IgD、IgM DIgG2、IgG3、IgG4、IgM EIgG、IgA、IgM、IgG4 19参与溶细胞效应的补体成分是： AC3b BC4b2b CC5b9 DC5b67 EC4b2b3b 20能抑制C1r和C1s酶活性的物质是： AC8bp BDAF C1INH DS蛋白 EC4bp 25 21可协助I因子裂解C3b作用的是： AH因子 BDAF CC4bp DP因子 EHRF 22在抗感染过程中，补体发挥作用依次出现的途径是： A经典途径MBL途径旁路途径 B旁路途径经典途径MBL途径 C旁路途径MBL途径经
46、典途径 D经典途径旁路途径MBL途径 EMBL途径经典途径旁路途径 23补体促进吞噬细胞的吞噬作用被称为补体的： A炎症介质作用 B中和及溶解病毒作用 C免疫粘附作用 D溶菌和细胞毒作用 E调理作用 【型题】 24关于补体系统的叙述下列哪些是正确的？ A补体成分大多数以非活性的酶前体存在于血清中 B补体系统激活的三条途径均是酶的级联反应 C补体系统在非特异性免疫和特异性免疫中发挥作用 D补体系统的激活具有放大效应 E激活的补体具有生理作用和病理作用 25能通过旁路途径激活补体的物质包括： A细菌脂多糖 B酵母多糖 C葡聚糖 D凝聚的IgA EIgM 26能裂解C3的复合物包括： AC5b9 B
47、MAC CC3bBb3b DC3bBbP EC4b2a 27C5a的生物学效应包括： A介导细胞溶解 B趋化作用 CADCC D调理作用 E过敏毒素 28补体系统的组成包括： A参与经典途径的C1C9 B参与旁路途径的B、D、P因子 C参与MBL途径的MBL、丝氨酸蛋白酶、C反应蛋白 D补体调节蛋白I因子、H因子、C4bp等 26 ECR1、CR2、CR3等补体受体 29补体的生物学作用包括： A溶细胞效应 B调理作用 C引起炎症作用 D免疫粘附作用 EADCC 30补体系统的调节因子包括： AI因子 BD因子 CB因子 DH因子 E衰变加速因子(DAF) 31能裂解C5的复合物包括： AC4
48、b2a BC4b2a3b CC3bBb3b DC3bBb EMAC 32关于旁路激活途径的叙述，下列哪些是正确的？ A激活物质是细菌的内毒素 B可以识别自己与非己 C旁路激活途径在非特异性免疫中发挥作用 D旁路激活途径发挥效应比经典途径晚 E是补体系统重要的放大机制 二填空题 33补体的主要产生细胞是 和 。 34补体的激活过程有 _、 和 三条途径。 35补体系统由 、 和 三大部分组成。 36具有调理作用的补体活性片段有 、 和 。 37被称为过敏毒素的补体活性片段有 和 。 38经典激活途径的C3转化酶是 ，C5转化酶是 。 39旁路激活途径的C3转化酶是 ，C5转化酶是 。 40经典激活途径的激活物是 。 41经典激活途径的激活是从补体系统的 成分开始，旁路激活途径的激活是从补体系统的 成分开始。 42在补体的三条激活途径中，不依赖于抗体的是 和 。 三名词解释 43补
