1、12016 年考研方剂学考点精要2016 年全国硕士研究生入学统一考试 方剂学考点精要第 1 章 解表剂方剂名称 组成 功用 主治 方义 其他1 麻黄汤麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施,发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。发汗解表,宣肺平喘 外感风寒表实证。恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧。配伍“炙甘草”的用意:缓峻以防伤正(麻、桂) ;调和诸药(麻、杏)2 桂枝汤桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮,解肌发表调营卫,中风表虚自汗出。解肌发表,调和营卫外感风寒表虚证。恶风发热,汗出头痛,不渴,脉浮缓或浮弱。“桂枝芍药等量伍”的寓意:营卫同治,邪正兼顾;相辅相成,汗而有源,滋而能化;相制相成,散中有收,汗中寓补配
2、伍“炙甘草”的用意:扶正祛邪【加减应用】桂枝汤治疗“太阳中风” ,若兼见“项背强几几”者,宜:加用葛根【用法】原方服法要求“服已须臾,啜热稀粥一升余”其意在于:助汗以驱外邪服桂枝汤后“遍身漐漐微似有汗”标志:胃气已和;津液得通;营卫和谐3 九味羌活汤九味羌活防风苍,辛芷芎草芩地黄,发汗祛湿兼清热,分经论治变通良。发汗祛湿,兼清里热外感风寒湿邪,内有蕴热证。恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴。羌活(太阳经) ;苍术(太阴经);细辛(少阴经) ;白芷(阳明经);川芎(少阳经、厥阴经)【配伍特点】升散药和清热药同用;分经论治4 加味香苏散 发汗解表 四时感冒。伤暑感寒夹湿。5 小青龙汤
3、 解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从, 解表散寒,温肺化饮 外寒里饮证。恶寒发热,无汗,喘咳痰饮,痰涎清稀而量多, 【配伍特点】散收同用,祛邪护正(散中寓收)22016 年考研方剂学考点精要方剂名称 组成 功用 主治 方义 其他芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。或四肢浮肿,苔白滑,脉浮。6 银翘散银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。辛凉透表,清热解毒 温病初起。发热,微恶风寒,咳嗽咽痛,舌尖红,脉浮数。【配伍特点】辛凉配少量辛温;疏风配解毒吴瑭所称“辛凉平剂”7 桑菊饮桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。疏风清热,宣肺止咳风温初起,表热轻证。风
4、温犯肺,但咳,身热不甚,口微渴。【配伍特点】轻宣之品,疏风热清头目;苦降之品,理肺气止咳嗽吴瑭所称“辛凉轻剂”8 麻黄杏仁甘草 石膏汤 辛凉透表,清肺平喘外感风邪,邪热壅肺证。身热不解,咳逆气急,甚则鼻煽,口渴,苔白或黄,脉浮数。【配伍特点】石膏倍麻黄,使本方为辛凉之剂吴瑭所称“辛凉重剂”9 柴葛解肌汤 解肌清热 外感风寒,郁而化热证。10 升麻葛根汤 解肌透疹麻疹初起。疹发不出,身热头痛,咳嗽,目赤流泪,口渴,舌红,脉浮数。配伍“升麻”的用意:透疹解毒11 败毒散人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔共,薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功。散寒祛湿,益气解表气虚,外感风寒湿表证。憎寒壮热,肢体酸痛,鼻塞声
5、重,咳嗽有痰,胸膈痞满,脉浮无力。外邪陷里而成痢疾者。配伍“人参”的用意:扶正祛邪扶助正气鼓邪外出;使祛邪而不伤正气【配伍特点】 “逆流挽舟”12 参苏饮 益气解表,理气化痰气虚外感风寒,内有痰湿证。恶寒发热,鼻塞,咳嗽痰白,气短懒言,苔白脉弱。13 麻黄细辛附子汤 助阳解表 素体阳虚,外感风寒证。暴哑。14 再造散穷人气,将抢老贵妇新房川芎、人参、黄芪、煨生姜、羌活、甘草、桂枝、助阳益气,发汗解表阳气虚弱。外感风寒,恶寒发热,无汗肢冷,倦怠嗜卧,舌淡苔白,脉沉无力,用辛温发32016 年考研方剂学考点精要方剂名称 组成 功用 主治 方义 其他熟附子、细辛、防风 表药后汗不出者。15 加减葳蕤
6、汤 滋阴解表 素体阴虚,外感风热证。第 2 章 泻下剂方剂名称 组成 功用 主治 方义 其他16 大承气汤大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煎好,峻下热结急存阴,阳明腑实重证疗。去硝名为小承气,轻下热结用之效。调胃承气硝黄草,缓下热结此方饶。峻下热结阳明腑实证。大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,舌苔黄燥起刺,脉沉实。热结旁流证。下利清水,色纯清,其气臭秽,脐腹疼痛,脉滑实。里热实证之热厥、痉病或发狂等。热结旁流“通因通用” ;热厥“寒因寒用” 【用法】大黄后下17 大黄牡丹汤金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子瓤,泻热破瘀散结肿,肠痈初起腹痛康。泻热破瘀,散结消肿肠痈初起,湿热瘀滞证。右少腹疼痛拒按,或
7、右足不伸,或时时发热,舌苔黄腻,脉滑数。配伍“大黄”的用意:泻除湿热瘀结18 大陷胸汤大陷胸汤用硝黄,甘遂为末共成方,专治水热结胸证,泻热逐水效非常。泄热逐水水热互结之结胸证。心下疼痛,拒按,或从心下至少腹硬满疼痛。伴短气烦躁,大便秘结,燥渴,日晡小有潮热,苔黄腻,脉沉紧有力。19 大黄附子汤 温里散寒,通便止痛 寒积里实证。20 温脾汤温脾附子大黄硝,当归干姜人参草,攻下寒积温脾阳,阳虚寒及腹痛康。攻下冷积,温补脾阳阳虚寒积证。腹痛便秘,脐下绞结,手足不温,苔白脉沉迟。21 麻子仁丸 麻子仁丸脾约治,杏芍大 润肠泄热,行气通便 胃肠燥热,脾约便秘。津液不42016 年考研方剂学考点精要方剂名
8、称 组成 功用 主治 方义 其他(脾约丸) 黄枳朴蜜,润肠泄热又行气,胃肠燥热便秘施。足,大便干结,小便频数。22 济川煎济川苁蓉归牛膝,枳壳升麻泽泻使,温肾益精润通便,肾虚精亏便秘宜。温肾益精,润肠通便肾阳虚弱,精津不足证。大便秘结,小便清长,腰膝酸软,头目眩晕,舌淡苔白,脉沉迟。23 十枣汤十枣非君非汤剂,芫花甘遂合大戟,攻逐水饮力峻猛,悬饮水肿实证宜。攻逐水饮悬饮。心下痞硬,干呕短气。水肿。一身悉肿,腹胀喘满,二便不利。配伍“大枣”的用意:制约药物峻烈;缓和药物毒性;益气培土护胃。【原方用法】甘遂、大戟、芫花各等分,分别捣为散;用十枚大枣煎汤,纳药末,临卧温服;体质强壮者一钱匕,瘦弱者服
9、半钱匕;得快下利后,糜粥自养。24 舟车丸 行气逐水水热内壅,气机阻滞。水肿水胀,口渴,气粗,腹坚,大小便秘,脉沉数有力。25 黄龙汤黄龙汤中枳朴黄,参归甘桔枣硝姜,攻下热结养气血,阳明腑实气血伤。攻下通便,补气养血阳明腑实,气血不足证。自利清水,色纯清,脘腹胀痛拒按,神疲少气,脉虚。26 新加黄龙汤(调胃承气汤:硝、黄、草)+(增液承气汤 :硝、黄、麦、地、玄)+ 人参、当归、海参、姜汁滋阴益气,泻结泄热热结里实,气阴不足。大便秘结,神疲少气,口干咽燥,唇裂舌焦。“冲服姜汁”的用意:防止拒药;振奋胃气“冲服参汁”的用意:振奋胃气27 增液承气汤 芒硝、大黄、麦冬、生地、 玄参 滋阴增液,泄热
10、通便 阳明温病,热结阴亏。燥屎不行,下之不通者。 【配伍特点】 “增水行舟”法第 3 章 和解剂方剂名称 组成 功用 主治 方义 其他52016 年考研方剂学考点精要方剂名称 组成 功用 主治 方义 其他28 小柴胡汤小柴胡(15g)汤和解功,半夏人参甘草从。更加黄芩生姜枣,少阳为病此方宗。和解少阳伤寒少阳证。往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦咽干,苔白脉弦。热入血室证。黄疸、疟疾以及内伤杂病而见少阳证者。配伍“柴胡”的用意:疏散透表配伍“人参”的用意:扶正祛邪;益气实里【加减应用】胸中烦而不呕者去半夏、人参,加栝蒌实一枚;若渴加人参、栝蒌根;若腹中痛者加芍药;若胁下痞硬加牡蛎;
11、若心下悸,小便不利者加茯苓;若不渴,外有微热加桂枝;若咳者加五味子、干姜。29 蒿芩清胆汤蒿芩清胆夏竹茹,碧玉赤苓枳陈辅,清胆利湿又和胃,少阳湿热痰浊阻。清胆利湿,和胃化痰少阳湿热证。寒热如疟,寒轻热重,口苦吐酸苦水或黄涎而黏,苔白腻,脉弦滑。30 达原饮 开达膜原,辟秽化浊 瘟疫或疟疾,邪覆膜原证。31 四逆散阳郁厥逆四逆散,等分柴(12g)芍枳实甘,透邪解郁理肝脾,肝郁脾滞力能堪。透邪解郁,疏肝理脾阳郁厥逆证。手足不温,或腹痛,或泄利下重,脉弦。肝脾气郁证。胁肋胀闷,脘腹疼痛,脉弦。配伍“柴胡”的用意:透邪升阳以舒郁;合芍药疏肝理脾;合枳实升降调气。【加减应用】咳者加五味子、干姜;悸者加桂
12、枝;小便不利加茯苓;泄利下重薤白;腹中痛炮附子;气郁甚香附、郁金;有热栀子。32 逍遥散逍遥散用当归芍,柴(9g) 苓术草加姜薄,肝郁血虚脾气弱,调和肝脾功效卓。疏肝解郁,养血健脾肝郁血虚脾弱证。两胁作痛,神疲食少,或月经不调,乳房胀痛,脉弦虚。【配伍意义】柴胡疏肝解郁,当归、白芍养血柔肝;白术、茯苓健脾祛湿;炙甘草益气和中,兼缓肝急;煨生姜温运和中,辛散达郁;薄荷助柴胡疏肝,兼散肝郁之热。【加减应用】加味逍遥散(逍遥散加“牡丹皮、栀子” ) 。主治:肝郁化热,肝脾血虚。33 痛泻要方痛泻要方用陈皮,术芍防风共成剂,肠鸣泄泻腹又痛,治在泻肝与实脾。补脾柔肝,祛湿止泻脾虚肝旺之痛泻。肠鸣腹痛,大
13、便泄泻,泻必腹痛,泻后痛缓,苔白,脉两关不调,左弦右缓。配伍“防风”的用意:散肝舒脾升发脾中清阳;配白芍以疏肝;合白术以理脾;62016 年考研方剂学考点精要方剂名称 组成 功用 主治 方义 其他补脾胃非防风为引不能行34 半夏泻心汤半夏泻心配芩连,干姜人参草枣全。辛开苦降除痞满,寒热错杂痞证蠲。寒热平调,消痞散结寒热错杂之痞证。心下痞,但满而不痛,或呕吐,肠鸣下利,舌苔腻而微黄。【配伍特点】寒热并用;苦辛并用(辛开苦降) ;补泻并用。【加减应用】生姜泻心汤(半夏泻心汤,加生姜生姜与干姜并用)第 4 章 清热剂方剂名称 组成 功用 主治 方义 其他35 白虎汤白虎膏知粳米甘,清热生津止渴烦,气
14、分热盛四大证,益气生津人参添。清热生津 气分热盛证。大热、大汗、大渴、脉洪大。配伍“炙甘草”的用意:护中;缓峻。【注意事项】不可误投白虎汤的是:身热无汗口不渴者;身热脉沉者;身热脉浮弦而细者;身热脉洪不任重按36 竹叶石膏汤竹叶石膏参麦冬,半夏粳米甘草从,清补气津又和胃,余热耗伤气津用。清热生津,益气和胃 伤寒、温病、暑病余热未清,气津两伤证。身热多汗。37 清营汤清营汤治热传营,身热燥渴眠不宁,犀地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。清营解毒,透热养阴热入营分证。身热夜甚,口不渴,时有谵语,心烦不眠,斑疹隐隐,舌绛而干,脉细数。配伍“银花、连翘”的用意:清热解毒;透热转气(入营犹可透热转气)38 犀
15、角地黄汤犀角地黄芍药丹,清热凉血散瘀专,热入血分服之安,蓄血伤络吐衄斑。清热解毒,凉血散瘀热伤血络。蓄血留瘀。热扰心营。配伍“生地”的用意:凉血止血;养阴清热【加减应用】“善忘如狂者” ,原方注明应加:大黄、黄芩39 黄连解毒汤黄连解毒柏栀芩,三焦火盛是主因,烦狂火热兼谵妄,吐衄发斑皆可平。泻火解毒 三焦火毒证。 “苦寒直折”代表方72016 年考研方剂学考点精要方剂名称 组成 功用 主治 方义 其他40 清瘟败毒饮(白虎汤:膏、知、粳、甘)+(犀角地黄汤 :犀、地、芍、丹)+(黄连解毒汤:芩、连、柏、栀)+连翘、玄参、桔梗、竹叶清热解毒,凉血泻火瘟疫热毒,气血两燔。大热渴饮,吐衄发斑,谵语神
16、昏,视物昏瞀,四肢抽搐,舌绛唇焦,脉沉数有力。配伍“桔梗”的用意:载药上行41 凉膈散凉隔硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶。再加竹叶添蜂蜜,上中郁热服之消。泻火通便,清上泄下上中二焦邪郁生热证。烦躁口渴,面赤唇焦,口舌生疮,便秘尿赤,舌红苔黄,脉滑数。配伍“大黄”的用意:通便泻火;以泻代清42 普济消毒饮普济消毒蒡芩连,甘桔蓝根勃翘玄,升柴陈薄僵蚕入,大头瘟毒服之消。清热解毒,疏风散邪 大头瘟。配伍“升麻、柴胡”的用意:疏散风热;引药上行;火郁发之【配伍特点】酒炒黄芩、酒炒黄连:清热泻火,祛上焦热毒43 仙方活命饮仙方活命君银花,归芍乳没陈皂甲,防芷贝粉甘酒煎,阳证痈疮内消法。清热解毒,消肿溃坚,活
17、血止痛 阳证痈疡肿毒初起。配伍“甘草”的用意:调药缓峻配伍“天花粉(瓜蒌根) ”的用意:清热散结【用法】酒煎44 五味消毒饮 清热解毒,消散疔疮 火毒结聚的痈疮疖肿。45 四妙勇安汤 银花、玄参、当归、甘草 清热解毒,活血止痛 脱疽。 【配伍特点】重用银花;量大力专,连续服用(原书:一连十剂)46 牛蒡解肌汤 疏风清热,凉血消肿颈项痰毒,风热牙痛,头面风热,兼有表热证者。外痈局部红肿痛,寒轻热重,汗少口渴,小便黄,脉浮数,苔白或黄。47 导赤散导赤木通生地黄,草梢煎加竹叶尝,清心利水又养阴,心经火热移小肠。清心利水养阴心经火热证。心火上炎(口舌生疮) ,或下移小肠(小便涩痛) ,水虚火不实者。
18、48 龙胆泻肝汤 龙车通黄山,当地卸柴草 清泻肝胆实火, 肝胆实火上炎正。 2010-159 龙胆泻肝汤中82016 年考研方剂学考点精要方剂名称 组成 功用 主治 方义 其他龙胆草、车前子、木通、黄芩、山栀子、当归、生地黄、泽泻、柴胡、甘草清利肝经湿热。 肝经湿热下注证。 用以清热利湿的药物是:泽泻木通车前子49 左金丸左金连萸六比一,胁痛吞酸悉能医,再加芍药成戊己,专治泄痢痛在脐。清泻肝火,降逆止呕 肝火犯胃证。嘈杂吞酸。 配伍“黄连”的用意:泻肝火;清胃热 黄连 :吴茱萸 6 :150 苇茎汤 清肺化痰,逐瘀排脓 肺痈,热毒壅滞,痰瘀互结证。 配伍“苇茎”的用意:清肺泄热51 泻白散泻白
19、桑白地骨皮,粳米甘草扶肺气,清泄肺热平和剂,热伏肺中喘咳医。清泻肺热,止咳平喘肺热喘咳证(肺中伏火郁热) 。皮肤蒸热,日晡尤甚,舌红苔黄,脉细数。【配伍特点】“粳米、甘草”培土生金52 清胃散当地黄连升牡丹当归身、生地黄、黄连、升麻、牡丹皮清胃凉血胃火牙痛。牙痛牵引头痛,喜冷恶热,面颊发热,口气热臭,舌红苔黄,脉滑大而数。配伍“升麻”的用意:清热解毒;火郁发之遣药配伍中,体现“火郁发之”的方剂:普济消毒饮;清胃散53 玉女煎 玉女石母麦地牛石膏、知母、麦冬、熟地、牛膝 清胃热,滋肾阴胃热阴虚证。烦热干渴,头痛牙痛,齿龈出血,舌红苔黄而干,或消渴善饮者。(阳明有余,少阴不足)配伍“牛膝”的用意:
20、滋补肾水;引热下行54 芍药汤老将军郎要秦香莲当官甘草、大黄、槟榔、芍药、黄芩、木香、黄连、当归、官桂清热燥湿,调气和血,清热解毒。 湿热痢疾。赤白相兼2006-135 真人养脏汤与芍药汤的共同特点有:当归、芍药、木香,调气和营。芍药、甘草,和中缓急止腹痛。【配伍特点】大黄通因通用55 白头翁汤 白头翁,白脸秦皮白头翁,黄柏、黄连、秦皮 清热解毒,凉血止痢 热毒痢疾。赤多白少56 青蒿鳖甲汤 母鳖好生蛋知母、鳖甲、青蒿、生地、牡丹皮 养阴透热温病后期,邪伏阴分证。夜热早凉,热退无汗,舌红苔少,脉细数。92016 年考研方剂学考点精要方剂名称 组成 功用 主治 方义 其他57 清骨散二胡请教老母
21、甲骨(文)银柴胡、胡黄连、青蒿、秦艽、甘草、知母、鳖甲、地骨皮清虚热,退骨蒸肝肾阴虚,虚火内扰证。骨蒸潮热,日久低热,形体消瘦,盗汗心烦,舌红少苔,脉细数。58 秦艽鳖甲散乌龟请教柴母甲骨(文)乌梅、当归、青蒿、秦艽、柴胡、知母、鳖甲、地骨皮滋阴养血,清热除蒸风劳病。骨蒸盗汗,肌肉消瘦,唇红颊赤,午后潮热,咳嗽困倦,脉象微数。配伍“乌梅”的用意:敛阴止汗59 当归六黄汤一个当归,六个黄当归、生地黄、熟地黄、黄芩、黄连、黄柏、黄芪滋阴泻火,固表止汗 阴虚火旺盗汗。第 5 章 祛暑剂方剂名称 组成 功用 主治 方义 其他60 新加香薷饮香薷散中扁豆朴,祛暑解表化湿阻,易豆为花加银翘,新加香薷治阴暑
22、。祛暑解表,清热化湿暑温初起,感寒夹湿。发热头痛,恶寒无汗,口渴面赤,胸闷不舒。【香薷散】祛暑解表,化湿和中61 清络饮 祛暑清热暑伤肺经气分证。身热口渴不甚,头目不清,昏眩微胀,舌淡红,苔薄白。62 六一散 滑石 :甘草6 :1 清暑利湿 暑湿证。身热烦渴,小便不利,或泄泻。63 桂苓甘露饮 (六一散:滑石、甘草)+(五苓散:猪苓、茯苓、 清暑解热,化气利湿 暑湿证。发热头痛,烦渴引饮,小便不利,及霍乱吐下。102016 年考研方剂学考点精要方剂名称 组成 功用 主治 方义 其他泽泻、白术、 桂枝 肉桂)+ 石膏、寒水石64 清暑益气汤温热经纬王氏清暑益气汤,暑热气津已两伤,洋参麦斛粳米草,
23、翠衣荷连知竹尝。清暑益气,养阴生津暑热气津两伤证。身热汗多,口渴心烦,小便短赤,体倦少气,精神不振,脉虚数。第 6 章 温里剂方剂名称 组成 功用 主治 方义 其他65 理中丸 参、姜、术、草人参、干姜、白术、炙甘草 温中祛寒,补气健脾脾胃虚寒证。阳虚失血证。脾胃虚寒所致的胸痹;或病后多涎唾;或小儿慢惊等。【加减应用】附子理中丸(加附子) ;桂枝人参汤(加桂枝)66 小建中汤饴糖 + (桂枝汤:桂枝、芍药 2、生姜、大枣、炙甘草)温中补虚,和里缓急中焦虚寒,肝脾不和证。劳倦内伤,气血俱乏,营卫失调,手足烦热,咽干口燥,舌淡苔脉,脉细弦。“饴糖”:温中补虚,缓急止痛67 大建中汤 干椒(与)糖人
24、:干姜、 蜀椒、饴糖、人参 温中补虚,降逆止痛 中阳衰弱,阴寒内盛证。【原方用法】 “如饮粥二升” ,并“当一日食糜粥”。68 吴茱萸汤吴茱萸汤重 生姜六两 ,人参大枣共煎尝,厥阴头痛胃寒呕,温中补虚降逆良。温中补虚,降逆止呕。温中散寒,益气补虚,暖肝降逆,和胃止呕。肝胃虚寒,浊阴上逆证。食后欲呕,胸膈满闷,呕吐酸水,干呕吐涎,厥阴头痛,少阴吐利,烦躁欲死。69 四逆汤 父子吵僵生附子、炙甘 草、干姜 回阳救逆心肾阳衰寒厥证。四肢厥逆,恶寒蜷卧,神衰欲寐,面色苍白,腹痛下利,呕吐不渴,舌苔白滑,脉微细。配伍“炙甘草”的用意:解毒,缓峻;益气和中;调和诸药【加减应用】通脉四逆汤:脐中痛不可忍,喜
25、温喜按,面赤,手足厥冷,脉微欲绝。乌头桂枝汤:腹中冷痛,手足112016 年考研方剂学考点精要方剂名称 组成 功用 主治 方义 其他厥冷,身体疼痛。70 回阳救急汤四五六生肉香(四逆汤:附子、炙甘草、干姜)+五味子+(六君子汤:人参、茯苓、白术、甘草、陈皮、半夏)+生姜、肉桂、麝香回阳固脱,益气生脉寒邪直中三阴,真阳衰微证。恶寒蜷卧,四肢厥冷,吐泻腹痛,口不渴,神疲欲寐,脉沉微。配伍“五味子”的用意:合人参益气生脉;合麝香防虚阳散越【加减应用】呕吐涎沫,或少腹痛者加盐炒吴茱萸;泄泻不止者加升麻、黄芪;呕吐不止者姜汁;无脉者猪胆汁71 当归四逆汤当归四逆用桂芍,细辛通草甘大枣,温经养血通脉剂,血
26、虚寒厥服之效。温经散寒,养血通脉阳气不足而又血虚,外受寒邪。手足厥寒,舌淡苔白,脉细欲绝或沉细。寒入经络,腰、股、腿、足疼痛。72 黄芪桂枝 五物汤 益气温经,和血通痹 血痹证。肌肤麻木不仁,脉微涩而紧。73 阳和汤阳和熟地鹿角胶,姜炭肉桂麻芥草,温阳补血散寒滞,阳虚寒凝阴疽疗。温阳补血,散寒通滞阴疽。如贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风等,患处漫肿无头,皮色不变,酸痛无热,口中不渴,舌淡苔白,脉沉细或迟细。第 7 章 表里双解剂方剂名称 组成 功用 主治 方义 其他74 大柴胡汤大柴胡汤用大黄,枳芍夏芩枣生姜,少阳阳明同合病,和解攻里效无双。和解少阳,内泻热结少阳、阳明合病。往来寒热,胸胁苦满
27、,郁郁微烦,呕吐不止,心下满痛,大便不解,舌苔黄厚,脉弦有力。122016 年考研方剂学考点精要方剂名称 组成 功用 主治 方义 其他75 防风通圣散小华说:江姐当住大石桥,借河山勤防马熊芒硝、滑石、白芍、生姜、桔梗、当归、白术、大黄、石膏、连翘、荆芥、薄荷、山栀、黄芩、防风、麻黄、川芎、甘草疏风解表,泄热通便外感风热,内有蕴热,表里俱实。疮疡肿痛、头面疮癣。皮肤瘙痒、丹斑瘾疹。配伍“薄荷”的用意:疏散风热【配伍特点】“解表、清热、攻下”三法并用76 葛根芩连汤 解表清里,升清止泻 外感表证未解,热邪入里,协热下利。1997-146 葛根芩连汤的适应证是:湿热泄泻;湿热痢疾;热痢兼表证者77
28、石膏汤(黄连解毒汤:黄连、黄柏、栀子、黄芩)+石膏、麻黄、豆豉清热解毒,发汗解表伤寒里热已炽,表证未解,壮热无汗,身体沉重拘急,鼻干口渴,烦躁不眠,神昏谵语,脉滑数或发斑。78 五积散 发表温里,顺气化痰, 活血消积 外感风寒,内伤生冷。配伍“白芷”的用意:发汗解表【配伍特点】本方为治“寒、湿、气、血、痰”五积而设,故名“五积散” 。第 8 章 补益剂方剂名称 组成 功用 主治 方义 其他132016 年考研方剂学考点精要方剂名称 组成 功用 主治 方义 其他79 四君子汤 参、苓、术、草人参、茯苓、白术、炙甘草 益气健脾脾胃气虚证。面色萎白,语声低微,气短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱。【
29、加减应用】六君子汤:四君子汤+ “陈皮、半夏、大枣、生姜” 。香砂六君子汤医方集解:四君子汤+“香附、砂仁、陈皮、半夏” 。香砂六君子汤古今名医方论:四君子汤+“木香、砂仁、陈皮、半夏” 。80 参苓白术散莲豆二仁(上)山接四君子莲子肉、白扁豆、薏苡仁、缩砂仁、山药、桔梗 +(四君子汤:人参、茯苓、白术、甘草)益气健脾,渗湿止泻脾虚湿盛证。饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉虚缓。配伍“桔梗”的用意:开肺以利渗湿;载药上行以益肺。【配伍特点】治疗肺虚久咳培土生金81 补中益气汤白人劈柴草,骑马归白术、人参、陈皮、柴胡、炙甘草、黄芪、升麻、当归补中益气,升阳
30、举陷脾虚气陷证。饮食减少,体倦肢软,少气懒言,面色萎黄,大便稀溏,舌淡脉虚;脱肛、子宫脱垂、久泻久痢、崩漏、小便涩林不畅(气淋虚证) 。气虚发热证。身热自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡脉虚。“甘温除热法”的代表方82 生脉散 一补、一润、一敛人参、 麦冬、五味子 益气生津,敛阴止汗温热、暑热,耗气伤阴证。气阴不足,体倦气短,口渴多汗,舌燥咽干,脉虚细。久咳伤肺,气阴两伤证。【方剂鉴别】竹叶石膏汤(清热剂)热证显著(身热多汗) ;生脉散(补益剂)虚证显著(气短懒言多汗) 。83 玉屏风散 黄芪、防风、白术 益气固表止汗 表虚自汗。84 完带汤完带汤中二术陈,人参甘草车前仁,柴芍淮山黑芥穗,化湿止带
31、此方神。补脾疏肝,化湿止带脾虚肝郁,湿浊带下。带下色白,清稀无臭,面色晄白,倦怠便溏,舌淡苔白,脉缓。配伍“柴胡、黑芥穗”的用意:得白术升发脾胃清阳;配白芍疏肝解郁。142016 年考研方剂学考点精要方剂名称 组成 功用 主治 方义 其他85 四物汤 地、芍、归、芎熟地黄、 白芍、当归、川芎 功用:补血调血主治:营血虚滞证【原方加减】桃红四物汤:四物汤+ “桃仁、红花” 。功用:养血活血。主治:血虚兼血瘀证。胶艾汤:四物汤+ “阿胶、艾叶” 。功用:养血止血,调经安胎。主治:妇人冲任虚损,血虚有寒证。妊娠胎动不安,下血不止;血脏虚冷,崩漏,去血过多。圣愈汤:四物汤+ “人参、黄芪” 。功用:补
32、气补血摄血。主治:气血虚弱,气不摄血证。月经先期而至,量多色淡,四肢乏力,体倦神疲。86 当归补血汤当归补血主黄芪,补气生血五比一。黄芪: 当归5:1补气生血 血虚阳浮发热证。重用“黄芪”为君的用意:补气固表;补气生血【主治】肌热面赤,烦渴欲饮,脉洪大而虚;妇人行经或产后血虚发热头痛;疮疡溃后,久不愈合。87 归脾汤四君归期早,远知龙眼香(四君子汤:参、苓、术、草)+当归、黄芪、酸枣仁、远志、龙眼、木香益气补血,健脾养心,益气摄血心脾气血两虚证。脾不统血证。【配伍特点】心脾同治;气血并补;补气养血之中,配“木香”理气醒脾,补而不滞。88 泰山磐石散(十全大补汤:人肉串铃铛,白地竹竿起人参、肉桂
33、、川芎、茯苓、当归、白芍、熟地、白术、甘草、黄芪)+续断、黄芩、砂仁、糯米益气健脾,养血安胎妇女妊娠,气血两虚。胎动不安或屡有堕胎宿患,面色淡白,倦怠乏力,不思饮食,舌质淡,苔薄白,脉滑无力,或沉弱。89 内补黄芪汤 补益气血,养阴生肌 痈疽溃后,气血皆虚。90 炙甘草汤炙甘草参枣地 (生地) 胶,麻仁麦桂姜酒熬,益气养血温通脉,结代心悸肺痿疗。益气滋阴,通阳复脉 阴血阳气虚弱,心脉失养证。虚劳肺痿。【配伍特点】清酒温通血脉,以行药力。桂枝通阳复脉91 六味地黄丸地八山山四,丹泽茯苓三熟地 24g、山萸肉12g、山药 12g、牡丹皮滋补肝肾肝肾阴虚证。(病机:肝肾阴亏,虚火上扰)【配伍特点】壮
34、水之主,以制阳光;三补三泻:三补:熟地(肾) 、山萸肉(肝肾) 、山药(脾肾) 。三泻:茯苓(脾湿) 、泽泻(肾浊) 、牡丹皮(虚热) 。152016 年考研方剂学考点精要方剂名称 组成 功用 主治 方义 其他9g、泽泻 9g、茯苓 9g【加减】麦味地黄丸(肺肾阴虚证)知柏地黄丸(阴虚火旺)92 左归丸(六味地黄丸:熟地、山萸肉、山药、 茯苓 、 泽泻 、 丹皮 )+ 枸杞子、菟丝子、鹿角胶、龟板胶、牛膝滋阴补肾,填精益髓 真阴不足证。 【配伍特点】纯补无泻;阳中求阴93 大补阴丸 母猪(牌)地板知母、炒猪脊髓、熟地黄、龟板 滋阴降火阴虚火旺证。骨蒸潮热,盗汗遗精,咳嗽咯血,心烦易怒,足膝痛热
35、,舌红少苔,尺脉数而有力。【配伍特点】壮水制火94 虎潜丸 滋阴降火,强壮筋骨 肝肾不足,阴虚内热。治疗“足痿” 。95 一贯煎一贯杀狗,当地廉卖北沙参、枸杞子、当归、生地黄、川楝子、麦冬滋阴疏肝肝肾阴虚,肝气郁滞。胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津脉虚弦。疝气瘕聚。【配伍特点】治疗肝郁胁痛滋水涵木96 补肺阿胶汤 养阴补肺,镇咳止血 肺虚热盛。97 肾气丸金匮要略(六味地黄丸:熟地黄、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮)+附子、桂枝补肾助阳 肾阳不足证。98 右归丸(肾气丸:熟地、山萸肉、山药、 茯苓 、 泽泻 、 牡丹皮 、附子、 桂枝 肉桂)+枸杞子、菟丝子、鹿角胶、当归、杜仲温补肾阳
36、,填精益髓 肾阳不足,命门火衰证。 【配伍特点】益火之源;阴中求阳99 地黄饮子 贵妇从远东赴沪,尝大把 滋肾阴,补肾阳,开 下元虚衰,痰浊上泛的喑痱证。 【配伍特点】162016 年考研方剂学考点精要方剂名称 组成 功用 主治 方义 其他地鱼,味生肉桂、附子、肉苁蓉、远志、麦冬、茯苓、石斛、石菖蒲、大枣、巴戟天、熟地、山萸肉、五味子、生姜窍化痰 舌绝不能言,足废不能用,口干不欲饮,足冷面赤,脉沉细弱。石菖蒲与远志、茯苓合用,是“开窍化痰,交通心肾”的常用组合。第 9 章 安神剂方剂名称 组成 功用 主治 方义 其他100 朱砂安神丸 镇心安神,泻火养阴心火偏亢,阴血不足。心烦神乱,失眠,多梦
37、,怔忡,惊悸,甚则欲吐不果,胸中自觉懊恼,舌红,脉细数。101 磁朱丸 重镇安神,潜阳明目水火不济。心悸失眠,耳鸣耳聋,视物昏花。亦治癫痫。配伍“神曲”的用意:防石药害胃102 珍珠母丸 镇心安神,滋阴养血肝阳偏亢,阴血不足。神志不宁,入夜少寐,时而惊悸,头目眩晕,脉细弦等。103 天王补心丹柏姐冬天服当地人制玄丹,味酸柏子仁、桔梗、麦冬、天冬、茯苓、当归、生地黄、人参、远志、玄参、丹参、五味子、酸枣仁养血安神,滋阴清热阴虚血少,神志不安证。心悸怔忡,虚烦失眠,神疲健忘,或梦遗,手足心热,口舌生疮,大便干结,舌红少苔,脉细数。配伍“桔梗”的用意:载药上行三参:人参、玄( 元) 参、丹参 ;二冬
38、:麦冬、天冬;二仁:酸枣仁、柏子仁2007-136 可治疗 心肾两虚证的方剂是:天王补心丹;桑螵蛸散104 酸枣仁汤母穷服甘枣知母、川芎、茯苓、甘草、酸枣仁养血安神,清热除烦肝血不足,虚热内扰,虚烦不眠。心悸盗汗,头目眩晕,咽干口燥,脉弦细。配伍“茯苓”的用意:宁心安神【方义】酸枣仁养肝血、宁心神;知母补阴清火;172016 年考研方剂学考点精要方剂名称 组成 功用 主治 方义 其他川芎调养肝血;甘草清热和药105 甘麦大枣汤 养心安神,和中缓急; 亦补脾气脏躁。精神恍惚,常悲伤欲哭,不能自主,睡眠不安,甚则言行失常,呵欠频作,舌红苔少。【配伍原则】“肝苦急,急食甘以缓之”第 10 章 开窍剂
39、方剂名称 组成 功用 主治 方义 其他106 安宫牛黄丸 清热解毒,开窍醒神邪热内陷心包证。高热烦躁,神昏谵语,舌謇肢厥,舌红或绛,脉数有力。亦治中风昏迷,小儿惊厥属邪热内闭者。长于“清热解毒”107 紫雪 清热开窍,息风止痉温热病,热闭心包及热盛动风证。高热烦躁,神昏谵语,痉厥,口渴唇焦,尿赤便闭,舌质红绛,苔黄燥,脉数有力或弦数;以及小儿热盛惊厥。长于“息风止痉”108 至宝丹 化浊开窍,清热解毒痰热内闭心包证。神昏谵语,身热烦躁,痰盛气粗,舌绛苔黄垢腻,脉滑数。亦治中风、中暑、小儿惊厥属痰热内闭者。长于“化浊开窍”痰热壅闭2003-104 至宝丹的组成中含有的药物是:麝香;牛黄109 苏
40、合香丸 芳香开窍,行气止痛 寒闭证。突然昏倒,牙关紧 配伍“白术、诃子”的用意:182016 年考研方剂学考点精要方剂名称 组成 功用 主治 方义 其他闭,不省人事,苔白,脉迟。亦治心腹猝痛,甚则昏厥,属寒凝气滞者。补气收敛110 紫金锭(玉枢丹) 化痰开窍,辟秽解毒, 消肿止痛 感受秽恶痰浊之邪。治疗干霍乱的主方。第 11 章 固涩剂方剂名称 组成 功用 主治 方义 其他111 牡蛎散 骑马卖牡蛎黄芪、麻黄根、小麦、牡蛎 敛阴止汗,益气固表 体虚自汗、盗汗。当归六黄汤阴虚火旺盗汗玉屏风散表虚自汗牡蛎散体虚自汗、盗汗112 九仙散乌梅丧母无人(管) ,硬叫(九仙去)借款乌梅、桑白皮、贝母、五味
41、子、人参、罂粟壳、阿胶、桔梗、款冬花敛肺止咳,益气养阴 久咳肺虚证。113 真人养脏汤穆桂英当草寇要人,可诛木香、肉桂、罂粟壳、当归、炙甘草、肉豆蔻、白芍药、人参、诃子、白术涩肠固脱,温补脾肾 久泻久痢,脾肾虚寒证。泻痢无度,滑脱不禁。2006-135 真人养脏汤与芍药汤的共同特点有:当归、芍药、木香,调气和营。芍药、甘草,和中缓急止腹痛。2007-132 可用治久痢的方剂是:真人养脏汤;乌梅丸114 四神丸 (二神丸:补骨脂、肉 豆蔻) +(五味子散: 温肾暖脾,固肠止泻 脾肾阳虚之肾泄证。五更泄泻 配伍“五味子”的用意:涩肠止泻192016 年考研方剂学考点精要方剂名称 组成 功用 主治
42、方义 其他五味子、吴茱萸)+大枣、生姜115 金锁固精丸 涩精补肾 肾虚不固之遗精。116 桑螵蛸散神龙远飘,仆人归家茯神、龙骨、远志、桑螵蛸、石菖蒲、人参、当归、龟甲调补心肾,涩精止遗 心肾两虚,心肾不交证。 2010-51 桑螵蛸散证的病位是:心、肾2007-136 可治疗 心肾两虚证的方剂是:天王补心丹;桑螵蛸散117 缩泉丸 温肾祛寒,缩尿止遗 下元虚冷,小便频数;小儿遗尿118 固冲汤茜萸芍倍厉害,总骑白龙茜草、山萸肉、生杭芍、五倍子、牡蛎、海螵蛸、棕边炭、黄芪、白术、龙骨益气健脾,固冲摄血 脾肾亏虚,冲脉不固证。【配伍特点】补涩并用;止血中又少加活血药119 固经丸秦少妇归黄村黄芩
43、、白芍、香附、龟板、黄柏、椿树根皮滋阴清热,固经止血 阴虚血热之崩漏。第 12 章 理气剂方剂名称 组成 功用 主治 方义 其他120 越鞠丸 香猪神志穷香附、苍术、神曲、栀子、川芎 行气解郁六郁证。胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消。五药治六郁【香附气郁;川芎血郁;栀子火郁;苍术湿郁;神曲食郁】痰郁【不用治痰药原因】气行湿化,则痰郁随之而解。121 枳实薤白 桂枝汤 瓜贵不止泻瓜蒌、桂枝、厚朴、枳实、薤白 通阳散结,祛痰下气 胸阳不振,痰气互结之胸痹。气从胁下冲逆,上攻心胸 配伍“桂枝”的用意:通阳散寒;降逆平冲122 瓜蒌薤白 瓜蒌、薤白、白酒 通阳散结,行气祛痰 胸阳不振,
44、痰气互结之胸痹轻202016 年考研方剂学考点精要方剂名称 组成 功用 主治 方义 其他白酒汤 证。123 半夏厚朴汤梅核气生下后舒服生姜、半夏、厚朴、苏叶、茯苓行气散结,降逆化痰 梅核气。124 金铃子散 疏肝泄热,活血止痛 肝郁化火证。心腹胁肋疼痛,时发时止,口苦,舌红苔黄。125 厚朴温中汤二将服豆干,皮厚,香生姜、干姜、茯苓、草豆蔻、甘草、陈皮、厚朴、木香行气除满,温中燥湿脾胃寒湿气滞证。脾胃伤于寒湿,脘腹胀满疼痛,不思饮食,四肢倦怠。生姜、干姜同用126 天台乌药散乌药想练兵,茴把良姜请天台乌药、木香、川楝子、槟榔、小茴香、巴豆、高良姜、青皮行气疏肝,散寒止痛肝经寒凝气滞证。小肠疝气
45、,少腹引控睾丸而痛,偏坠肿胀,或少腹疼痛,苔白,脉弦。127 橘核丸 行气止痛,软坚散结 寒湿疝气。睾丸肿胀偏坠,或坚硬如石,或痛引脐腹。128 暖肝煎小狗无肉,铃铛响小茴香、枸杞子、乌药、肉桂、茯苓、当归、沉香、生姜滋补肝肾,行气止痛肝肾不足,寒滞肝脉证。睾丸冷痛,或小腹疼痛,疝气痛,畏寒喜暖,舌淡苔白,脉沉迟。129 枳实消痞丸四(君)连食谱:干姜拌麦芽(四君子汤:参、苓、术、草)+黄连、枳实、厚朴、干姜、半夏、麦芽消痞除满,健脾和胃脾虚气滞,寒热互结证。心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力,大便不畅,苔腻而微黄,脉弦。130 苏子降气汤苏大官盛夏前后归 (国)紫苏子、苏叶、大枣、肉桂、生姜、半夏
46、、前胡、厚朴、当归、甘草降气平喘,祛痰止咳 上实下虚喘咳证。 痰涎上壅于肺肾阳虚衰于下病机212016 年考研方剂学考点精要方剂名称 组成 功用 主治 方义 其他131 定喘汤芩夏炒桑杏苏果款 (待)麻黄芩、半夏、甘草、桑白皮、杏仁、苏子、白果、款冬花、麻黄宣降肺气,清热化痰 风寒外束,痰热内蕴证。寒包火1996-44/1997-92 原方注明“不用姜”的方剂是:定喘汤132 旋覆代赭汤老人下大江旋复花、代赭石、甘草、人参、半夏、大枣、生姜降逆化痰,益气和胃胃虚痰阻,气逆不降。胃气虚弱,痰浊内阻,心下痞硬,噫气不除。配伍“生姜”的用意:和胃降逆止呕;宣散水气祛痰;制约代赭石寒凉之性重用“生姜”
47、旋复花:代赭石3:1用量最轻:代赭石133 橘皮竹茹汤 降逆止呃,益气清热胃虚有热之呃逆。呃逆或干呕,虚烦少气,口干,舌红嫩,脉虚数。第 13 章 理血剂方剂名称 组成 功用 主治 方义 其他134 桃核承气汤将军忙逃贵国大黄、芒硝、桃仁、桂枝、甘草逐瘀泻热下焦蓄血证。少腹急结,小便自利,神志如狂,甚则烦躁谵语,至夜发热;以及血瘀经闭,痛经,脉沉实而涩者。配伍“桂枝”的用意:通行血脉135 大黄蟅虫丸草地要黄虫,杏将军忙掏干水槽甘草、地黄、芍药、黄芩、蟅虫、杏仁、大黄、虻虫、桃仁、干膝、水蛭、蛴螬祛瘀生新 五劳虚极。 【配伍特点】缓中补虚136 血府逐瘀汤(桃红四物汤:桃仁、红花、生地、芍药、
48、当归、川芎)+( 四逆散:柴胡、芍药、 枳实 枳壳、甘草) +桔梗、牛膝活血化瘀,行气止痛胸中血瘀证。胸痛,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或饮水即呛,干呕。【配伍特点】活血与行气并用;祛瘀与养血并用;升降并用222016 年考研方剂学考点精要方剂名称 组成 功用 主治 方义 其他137 补阳还五汤补阳当地穷人持红旗当归、地龙、川芎、桃仁、赤芍、红花、黄芪补气,活血,通络中风之气虚血瘀证。半身不遂,口眼歪斜,语言謇涩,小便频数,苔白脉缓。重用“生黄芪四两”的用意:补气行血138 复元活血汤桃红将军拆穿草楼归桃仁、红花、酒大黄、柴胡、穿山甲、甘草、瓜蒌根、当归活血祛瘀,疏肝通络 跌打损伤,瘀血阻滞证。胁肋瘀肿,痛不可忍。配伍“柴胡”的用意:疏肝理气,兼引诸药入肝经配伍“瓜蒌根( 天花粉) ”的用意:消瘀散结;清热润燥139 七厘散冰雪煮乳沫,花茶香冰片、血竭、朱砂、乳香、没药、红花、儿茶、麝香活血散瘀,止痛止血跌打损伤,筋断骨折之瘀血肿痛,或刀伤出血。并治一切无名肿毒,烧伤烫伤等。2011-155 乳香与没药同用的方剂是:仙方