
健康讲座-肺结节.pptx
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1、肺结节(病),番茄元素,是一种非干酪样坏死的上皮肉芽肿病变 常累及肺部尤其是肺门和纵膈淋巴结 须与中心型肺癌作鉴别。,2040岁 女性略高于男性 症状轻微 病期长 反复发作并有自愈可能 临床症状和X线改变程度极不一致 是全身性疾病,除肺内改变外还可有多处浅表淋巴结肿大 ,皮肤和关节周围可见结节状隆起和红斑累及肝脏, 眼, 骨骼等脏器 ,可出现相应的症状,定义,临床表现,肺门,纵膈淋巴结肿大 界清,肺内改变,早期肺泡炎表现 以肺门为中心向外扩散 结节小呈毛玻璃样改变 中期肺间质浸润 肺纹理增厚 粗乱 晚期肺间质纤维化 甚至可见肺大泡,支气管病变,支气管粘膜有弥漫性小结节 活检 见上皮细胞肉芽肿
2、晚期 支气管壁破坏 肺间质纤维化或肉芽肿阻塞 少数可发生支气管狭窄,胸膜病变,10%左右有胸腔积液,呼吸功能,气管狭窄 粘膜肉芽肿广泛可表现为阻塞性通气功能障碍 晚期为限制性通气功能障碍 限制性通气功能障碍-指胸廓活动度受限 如肺间质纤维化 胸廓畸形 胸腔积液 胸膜增厚 肺部分切除,肺门 纵膈淋巴结及肺实质受累占90%以上。胸片为主要发现结节的手段,以呼吸道症状为主,形成过程,1,长期吸入有害气体 导致肺泡(细支气管肺野的毛细血管梗阻)为肺梗阻 致使肺部代谢功能受限 而形成肺泡炎,肺泡炎形成,2,形成后没有临床症状 如果没有治疗使炎症继续发展 导致肺泡炎逆转性改变 实际上就是肺纤维化,干酪样肉
