1、 各种常用胰岛素对比一览表 各种常用胰岛 比一览表按作用时效分类 特点及作用 药 品 名 称 来 源 作用时间(以皮下注射计) 作用效能示意图(平均值)起效点 高峰期 持续期超短效胰岛素包括门冬胰岛素和赖脯胰岛素。 1.门冬胰岛素（诺和锐） 基因重组 10-20min 1-3h 3-5h它吸收迅速,达峰时间短，能更有 2.赖脯胰岛素 基因重组 y(作用强度)效地控制餐后血糖。通常与中长效胰岛素合用，需注意的是用药10min内应进食碳水化合物，否则易致低血糖。短效胰岛素包括动物来源的普通胰岛素 1.普通胰岛素 动 物 0.5h 1-3h 8h 1 2 3 4 5 x(小时)重组人胰岛素; 如:诺
2、和灵R 2.诺和灵R 基因重组 0.5h 1.5-3.5h 7-8h y(作用强度)一般在餐前30min皮下注射， 3.优泌林R 基因重组 0.5h 2-4h 6-8h进餐时间提前易导致血糖控制 4.甘舒霖R 基因重组 0.5h 1-3h 4-8h不佳，若延后则易发生低血糖。以控制1餐的血糖为主。中效胰岛素又称低精蛋白锌胰岛素，指将 1.低精蛋白锌胰岛素 动 物 1.5h 4-12h 18-24h 1 3 5 7 9 11 x(小时)胰岛素混合到锌和鱼精蛋白磷 2.诺和灵N 基因重组 1.5h 4-12h 24h y(作用强度)酸缓冲液中，包括动物来源的 3.优泌林N 基因重组 1h 4-10
3、h 18-24h低精蛋白锌胰岛素；重组人 4.甘舒霖N 基因重组 起效缓慢 6-9h 24h胰岛素。以控制2餐的血糖为主。常用于胰岛素强化治疗睡前给予，以控制夜间血糖和清晨空腹血糖。长效胰岛素即精蛋白锌胰岛素（动物来源）1.精蛋白锌胰岛素（动物来源） 动 物 3-4h 12-20h 24-26h3 7 11 15 19 21 x(小时)是在低精蛋白锌的基础上加大 y(作用强度)鱼精蛋白的比例，释放更缓慢，作用持续时间更长，其缺点是吸收不稳定，导致药效亦不稳定。超长效胰岛素包括甘精胰岛素和地特胰岛素。 1.甘精胰岛素(来得时) 基因重组 1.5h 22h 4 8 12 16 20 24 x(小时
4、)皮下注射后可24h保持相对恒定 2.地特胰岛素(诺和平） 基因重组 1.5h 24h y(作用强度)浓度，无明显峰值出现。一般为每日傍晚注射.适合于基础胰岛素治疗，不易发生夜间低血糖。预混胰岛素指含有短效和中效胰岛素的混合物，1.诺和灵30R 基因重组 0.5h 2-8h 24h 4 8 12 16 20 24 x(小时)如诺和灵30R，表示含30%的短效R 2.诺和灵50R 基因重组 0.5h 2-8h 24h y(作用强度)和70%中效N胰岛素。 3.优泌林70/30 基因重组 0.5h 2-8h 24h其中短效成分起效迅速，可以较好 4.门冬胰岛素30（诺和锐30） 基因重组 10-2
5、0min 1-4h 24h地控制餐后血糖，中效成分缓慢释 5.赖脯胰岛素25(优泌乐25) 基因重组 15min 0.5-1.5h 5h放，起替代基础胰岛素分泌作用。 6.30/70混合重组人胰岛素(甘舒霖30R) 基因重组 0.5h 2-8h 24h4 8 12 16 20 24 x(小时)注：（1）每次注射后应把针头拨下并丢去，然后将笔帽盖回注射装置上，以防止污染及胰岛素泄漏；且使用后不能放回冰箱,只能在室温下存放并在4周内用完。（2）中效胰岛素和预混胰岛素一般是悬浮液,需摇匀后方可注射,且此类胰岛素一般只能皮下注射,而不能静注。（3）注射部位应选择皮肤较松的臂、大腿、臀部、腹部，且两周内同一部位不能连续注射两次，每次注射部位应与上次注射部位间隔1厘米左右。（4）注射时应将注射针头与皮肤形成约45度角刺入，注射完后应停留数秒方可抽出针头并应用消毒棉球轻压数秒，但不能按摩注射部位，以免损伤皮下组织和造成胰岛素渗出。
