收藏 分享(赏)

六种癌症临床分期.doc

上传人:weiwoduzun 文档编号:3262760 上传时间:2018-10-09 格式:DOC 页数:6 大小:48.50KB
下载 相关 举报
六种癌症临床分期.doc_第1页
第1页 / 共6页
六种癌症临床分期.doc_第2页
第2页 / 共6页
六种癌症临床分期.doc_第3页
第3页 / 共6页
六种癌症临床分期.doc_第4页
第4页 / 共6页
六种癌症临床分期.doc_第5页
第5页 / 共6页
点击查看更多>>
资源描述

1、1肺癌的临床分期0 期 (肺癌原位期) :T IS N0 MOA :T 1N0M0B :T 2N0M0A :T 1N1M0B:T 2N1M0 , T 3N0M0A :T 3N1M0 ,T 1-3N2M0B:T 4任何 NM0 ,任何 TN3M0(肺癌晚期):任何 T 任何 NM1TNM 分期:原发肿瘤(T)T0:无原发肿瘤证据TIS:原位癌T1::肿瘤最大径3cm;在叶支气管或以远;无局部侵犯,被肺、脏胸膜包绕T2: 肿瘤最大径3cm;在主支气管(距隆凸2cm);或有肺不张或阻塞性肺炎影响肺门,但未累及全肺;侵及脏胸膜T3:肿瘤可以任意大小;位于主支气管(距隆凸2cm);或伴有累及全肺的肺不张

2、或阻塞性肺炎;侵及胸壁(包括肺上沟癌)、膈肌、纵膈胸膜或壁心包T4:肿瘤可以任意大小;同侧原发肿瘤所在肺叶内出现散在肿瘤结节;侵及纵膈、心脏、大血管、气管、食管、椎体、隆凸或有恶性胸腔积液或心包积液淋巴结(N)NX:不能确定局部淋巴结受累N0:无局部淋巴结转移N1:转移到同侧支气管旁和(或)同侧肺门(包括直接侵入肺内的淋巴结)淋巴结N2:转移到同侧纵膈和(或)隆凸下淋巴结N3:转移到对侧纵膈、对侧肺门、同侧或对侧斜角肌、或锁骨上淋巴结远处转移(M)MX:不能确定有远处转移MO:无远处转移M1:有远处转移(包括同侧非原发肿瘤所在肺叶内出现肿瘤结节)胃癌的临床分期0 期:T isN0M0IA 期:

3、T 1N0M0IB 期:T 1N1M0、T 2N0M0IIA 期:T 1N2M0、T 2N1M0、T 3N0M0IIB 期:T 1N3M0、T 2N2M0、T 3N1M0、T 4aN0M0IIIA 期:T 2N3M0、T 3N2M0、T 4aN1M0IIIB 期:T 3N3M0、T 4aN2M0、T 4bN0M0、T 4bN1M0IIIC 期:T 4aN3M0、T 4bN2M0、T 4bN3M0IV 期:任何 T 任何 NM12原发肿瘤(T)TX:原发肿瘤无法评价T0:切除标本中未发现肿瘤Tis:原位癌:肿瘤位于上皮内,未侵犯粘膜固有层T1a:肿瘤侵犯粘膜固有层或粘膜肌层T1b:肿瘤侵犯粘膜下

4、层T2:肿瘤侵犯固有肌层T3:肿瘤穿透浆膜下层结缔组织,未侵犯脏层腹膜或邻近结构T4a:肿瘤侵犯浆膜(脏层腹膜)T4b:肿瘤侵犯邻近组织结构区域淋巴结(N)NX:区域淋巴结无法评价N0:区域淋巴结无转移N1:1-2 个区域淋巴结有转移N2:3-6 个区域淋巴结有转移N3:7 个及 7 个以上区域淋巴结转移N3a:7-15 个区域淋巴结有转移N3b:16 个(含)以上区域淋巴结有转移远处转移(M)M0:无远处转移M1:存在远处转移肝癌的临床分期 :T 1N0M0 :T 2N0M0A :T 3N0M0B:T 4N0M0C:TN 1M0:任何 T 任何 NM1TNM 分期:原发肿瘤(T)Tx:原发肿

5、瘤无法评估T0:无原发肿瘤证据T1::孤立的肿瘤,没有血管浸润T2: 孤立的肿瘤,有血管浸润,或多个肿瘤但5cmT3:多个肿瘤5cm,或肿瘤侵及门静脉或肝静脉的主要分支T4:肿瘤直接侵犯除胆囊外的邻近器官或有脏层腹膜穿孔3淋巴结(N):NX:区域淋巴结无法评估N0:无区域淋巴结转移N1:有区域淋巴结转移远处转移(M)MX:不能确定有远处转移MO:无远处转移M1:有远处转移食管癌临床分期T 分期Tx:不能明确的原发癌,如拉网等细胞学检查发现瘤细胞,但未能发现瘤体。T0:无原发瘤证据。Tis:原位癌,也即所谓的高度不典型增生。指局限在上皮层内、未侵出基底膜的肿瘤。有人不严格地将高度不典型增生归为

6、Tis。但要注意,在食管腺体内的原位癌,可能随腺体超过了食管上皮的基底膜,但其并未超出腺管的基底膜。T1:肿瘤侵出上皮层,如侵犯固有膜、粘膜肌层或粘膜下层。T2:肿瘤侵犯肌层(muscularis propria),未达食管外膜。T3:肿瘤侵及食管外膜(the adventitia)。T4:肿瘤侵犯食管周边组织。T4a:肿瘤侵犯胸膜、心包或膈肌,但可手术切除。T4b:肿瘤因侵犯气管、主动脉、肌注或其他重要脏器而不能手术切除。N 分期N0:无邻近淋巴结转移。N1:邻近淋巴结组有 1 或 2 枚淋巴结转移。N2:邻近淋巴结组有 3-6 枚淋巴结转移。N3:邻近淋巴结组有超过 7 枚淋巴结转移。4M

7、 分期M0:肿瘤无远处脏器和淋巴结转移。M1:肿瘤已转移至远处淋巴结和/或其他脏器。G 分期 G 指肿瘤的病理分化程度分期,在 AJCC 肿瘤分期的第六版为可选指标,但第七版将其接纳为 S 分期中的一项。GX:组织学不能分级(在 S 分期中同 G1);G1:细胞分化好的高分化癌;G2:细胞中等分化的中分化癌;G3:细胞分化差的低分化癌;G4:未分化癌(按 G3鳞癌行 S 分期)。有时 G3、G 4可能混存,可登记为 G3-4。肿瘤部位 早期鳞癌的 S 分期考虑到了肿瘤在食管上的部位,按肿瘤的上缘分为上段、中段和下段。S 分期 S 分期是归纳了 T、N 、M 等多组分期而成,第七版将食管鳞癌和腺

8、癌分开分期。食管鳞癌 其分期包括了 T、N、M、G 分期和肿瘤的部位。0 期:T is, N0, M0, GX 或 G1,任何部位。为食管癌的最早期,等同于原位癌,肿瘤仅限于上皮层,无任何转移或播散。IA 期:T 1, N0, M0, GX或 G1,任何部位。等同于 T1期肿瘤。肿瘤局限在粘膜层、粘膜下层。IB 期:T 1, N0, M0, G2或 G3,任何部位。符合以下两点之一或全部:肿瘤虽位于食管的最内两层(粘膜层、粘膜下层),但肿瘤细胞分化较差。T2或 T3, N0, M0, GX或 G1,位于下段。肿瘤侵犯食管肌层(T 2)甚至外膜(T 3),但肿瘤位于食管下段且细胞分化较好。IIA

9、 期:T 2或 T3, N0, M0, 位于食管上或中段的 GX或 G1,或位于食管下段的 G2或 G3。IIB 期:T 2或 T3(肿瘤位于食管的最外两层之一), N 0, M0, G2或 G3(肿瘤细胞分化差),瘤体位于食管上或中段;或:T 1或 T2(位于食管的内两层), N1(淋巴结转移 1-2枚), M 0, 任何 G,任何部位。IIIA 期:T 1或 T2(肿瘤位于食管内层), N2(3-6 枚邻近淋巴结转移), M0,任何 G;或:T 3(位于食管壁的外层), N1(1-2 枚邻近淋巴结转移), M0, any G;或:T4a(肿瘤侵犯食管周边可切除的组织), N 0, M0,

10、any G。IIIB 期:T 3(位于食管壁的外层结构), N2(3-6 枚邻近淋巴结转移), M0, 任何 G,任何部位。IIIC 期:T 4a(侵犯食管邻近组织,但可手术切除), N1或 N2(6 枚或以下邻近淋巴结转移), M0,任何 G,任何部位;或: T4b(侵犯周边组织不能手术切除), 任何 N, M0,任何 G,任何部位;或:任何 T, N3(7 枚或更多邻近淋巴结转移), M0,任何 G,任何部位。IV 期:任何 T,任何 N, M1,任何 G,任何部位。食管腺癌 腺癌分期包括在内的指标有 T、N、M、G 分期。0 期:T is, N0, M0, GX或 G1;等同原位癌或高度

11、不典型增生,肿瘤局限于食管壁的表层。IA 期:T 1, N0, M0, G X、G 1或 G2;等同于 T1期,肿瘤仅位于食管壁的最内两层之一。5IB 期:T 1(肿瘤仅位于食管壁的最内两层之一), N0, M0, G3(瘤细胞分化差);或:T2(肿瘤位于食管壁的外层), N 0, M0, GX、G 1或 G2IIA 期:T 2(肿瘤位于食管外层), N 0, M0, G3(细胞分化差)。IIB 期:T 3(肿瘤位于食管外层,但未超出), N0, M0,任何 G;或:T 1或 T2(肿瘤位于食管内层固有肌层), N 1(1-2 邻近淋巴结转移), M0,任何 GIIIA 期:T 1或 T2(肿

12、瘤位于食管内层), N2(3-6 枚邻近淋巴结转移), M0,任何 G;或: T3(位于食管壁的外层), N1(1-2 枚邻近淋巴结转移), M0, any G;或:T4a(肿瘤侵犯食管周边可切除的组织), N 0, M0, any G。IIIB 期:T 3(位于食管壁的外层), N 2(3-6 枚淋巴结转移), M 0,任何 G。IIIC 期:T 4a(肿瘤侵犯邻近组织), N1或 N2(6 枚或以下淋巴结转移), M0,任何 G;或:T 4b(肿瘤侵犯邻近组织,且不能手术切除),任何 N, M0,任何 G;或: 任何 T, N3(7 枚或以上邻近淋巴结转移), M 0,任何 G。IV 期:

13、任何 T,任何 N, M1,任何 G。乳腺癌0 期:T iS N0 MO 期:T 1N0M0 期:T 01 N1M0 , T2N01 M0 , T3N0M0 期:T 02 N2M0 , T3N12 M0 , T4 任何 NM0 ,任何 TN3M0 期:包括 M1 的任何 TN TNM 分期T 分期T:原发癌瘤 T0:原发癌瘤未查出 TIS:原位癌(非浸润性癌及未查到肿块的乳头湿疹样乳腺癌)T1::癌瘤长径2cm T2:癌瘤长径2cm,5cm T3:癌瘤长径5cm T4:癌瘤大小不计,但浸及皮肤或胸壁(肋骨,肋间隙,前锯肌),炎性乳腺癌亦属之。N 分期N:区域淋巴结 N0:同侧腋窝无肿大淋巴结

14、6N1:同侧腋窝有肿大淋巴结,尚可推动 N2:同侧腋窝有肿大淋巴结彼此融合,或与周围组织粘连 N3:有同侧胸骨旁淋巴结转移 M 分期M:远处转移 MO:无远处转移 M1:有锁骨上淋巴结转移或远处转移 结肠癌(直肠癌) 大肠包括盲肠、结肠(升、横、降、乙状)、直肠TNM 分期T 分期T:原发肿瘤Tx: 无法估计原发肿瘤T0:无原发肿瘤证据TiS:原位癌T1:肿瘤侵及粘膜下层T2: 肿瘤侵及固有肌层T3: 肿瘤穿透肌层至浆膜下T4:肿瘤穿透脏层腹膜或侵及其他脏器或组织N 分期Nx:无法估计淋巴结N0:无淋巴结转移N1:转移区域淋巴结 13 个N2:转移区域淋巴结 4 个及 4 个以上M 分期Mx:无法估计远处转移MO:无远处转移M1:有远处转移

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 企业管理 > 管理学资料

本站链接:文库   一言   我酷   合作


客服QQ:2549714901微博号:道客多多官方知乎号:道客多多

经营许可证编号: 粤ICP备2021046453号世界地图

道客多多©版权所有2020-2025营业执照举报