1、人体生命活动的调节,血糖的调节,为什么有的同学常在第三节课后感到心慌，注意力难以集中？学校召开运动会的时候，同学们为什么常常给运动员买巧克力？ 糖尿病患者应少吃主食，多吃蔬菜，但多吃马铃薯、甘薯等食品对控制病情有利吗？,日常生活中的一些现象,（一） 血糖的平衡及意义,1、 血糖,血糖血液中的葡萄糖。,作用：为机体组织细胞的代谢活动提供能量。,2、 血糖的平衡,3.血糖平衡的失调,1.当血糖浓度低于5060mg/dL时，引发什么病？症状是什么？如何缓解？低血糖早期症状：头昏、心慌、出冷汗、面色苍白、四肢无力，如及时能吃一些含糖较多的食物，或是喝一杯浓糖水，就可以恢复正常。2.当血糖浓度低于45m
2、g/dL时，引发什么病？症状是什么？如何缓解？低血糖晚期症状：惊厥和昏迷等。只要及时从静脉输入葡萄糖溶液，症状就会缓解。,当空腹血糖浓度高于130mg/dL时，引发什么疾病？此时会形成糖尿吗？,高血糖症，血糖浓度在130160mg/dL时不会出现糖尿。只有当血糖含量高于160180mg/dL的范围时才会引发糖尿，此时，一部分葡萄糖随尿排出，出现尿中含糖现象。,血糖的来源（正常情况下）,马拉松运动员在比赛过程中，尽管血糖在不断被消耗，但它的含量基本维持在0.9 g/L左右。血糖可以通过哪些途径得到补充？,实例一：,血糖平衡的调节,血糖80120mg/dl,血糖的去向（正常情况下）,为什么餐后血糖
3、含量会有如右图所示的变化？,实例二：,血糖的平衡及意义,血糖 10.0mmol/L 80120 mg/dL,食物中糖,肝糖元,非糖物质,CO2 + H2O,肝糖元、肌糖元,脂肪、某些氨基酸,氧化分解,合成,转变,消化吸收,分解,转化,血糖的相对稳定状态，对于保证人体各种组织和器官的能量供应，进而保持人体健康有重要意义,1、血糖的来源与去路,2、血糖平衡的意义,糖尿,160mg/dL,返回,胰腺,胰腺长约15厘米，位于胃的正后方。,血糖浓度如何来进行调节呢？,细胞： 胰高血糖素（多肽）,细胞: 胰岛素(蛋白质),二、血糖的调节胰腺,胰岛素,胰高血糖素,强烈促进肝糖元分解； 促进非糖物质转化成葡萄
4、糖； 使血糖含量上升,胰岛细胞的分布,血糖的主要调节方式,促进血糖进入细胞，并在细胞内合成糖元、转化成脂肪和氧化分解； 抑制肝糖元的分解和非糖物质转化为葡萄糖； 使血糖含量下降,(2)若血糖含量过低（5060mg/dL），会出现头昏、心慌、四肢无力等，严重时会导致昏迷甚至死亡。,血糖 80120 mg/dL,消化吸收,分解,转化,氧化分解,合成,转变,食物中的糖类,肝糖元,非糖物质,CO2+H2O+能量,肝糖元肌糖元,脂肪、某些氨基酸等,细 胞,(1)正常人血糖的来源和去路能保持动态平衡，血糖含量在80120mg / dL的范围内保持相对稳定。,(3)若血糖含量过高（高于160180mg/dL
5、），会使葡萄糖从肾脏排出，形成糖尿，造成体内营养物质流失，有损健康。,葡,并在细胞中,（二） 血糖的平衡的调节,1、 血糖调节的方式,（1）神经调节和激素调节（胰岛素、胰高血糖素和肾上腺素）,血糖升高,胰岛B细胞,胰岛素,肝脏肌肉脂肪等组织细胞,促进血糖进入,a合成糖元 b转变为脂肪、某些非必须氨基酸c氧化分解,下丘脑,a肝糖元分解 b非糖物质转化,抑制,胰岛素唯一能降低血糖的激素,结果：血糖降低,血糖降低,肾上腺髓质,肝细胞,胰高血糖素,胰岛A细胞,a肝糖元分解 b非糖物质转为糖,下丘脑,肾上腺素,胰高血糖素和肾上腺素主要作用于肝脏,胰高血糖素作用原理,促进肝糖元分解，促进非糖物质转变为葡萄
6、糖,肾上腺素作用原理：促进肝糖元分解为葡萄糖,结果：血糖升高,血糖的神经体液调节,血糖含量平衡,血糖降低,下丘脑某一区域,+,+,肾上腺分泌肾上腺素 胰岛A细胞分泌胰高血糖素,血糖升高,+,血糖升高,血糖降低,胰岛B细胞分泌胰岛素,+,下丘脑另一区域,血糖160-180mg/dL,肾功能正常,只有当血糖含量超过了肾糖阈，超过了肾小管的重吸收能力时，才会有一部分葡萄糖随尿排出。,肾糖阈肾脏所能保持的最高血糖含量（160180 mg/dL）,肾脏对血糖平衡的调节起到一定的作用,肾上腺素肾上腺髓质部分分泌的一种激素，它能促进肝糖元分解为葡萄糖，从而使血糖含量升高。,1.对血糖调节有协同作用的激素是
7、有拮抗作用的激素是,以上材料说明了：,胰高血糖素和,胰高血糖素和,肾上腺髓质和胰岛A细胞,胰岛B细胞,肾上腺素，,胰岛素、肾上腺素和胰岛素,2.当血糖含量降低时，下丘脑某一区域的神经作用 在哪些内分泌腺上？,3.当血糖含量升高时，下丘脑某一区域的神经作用在什么内分泌腺上？,1.调节血糖的激素主要有肾上腺素胰高血糖素胰岛素 2.血糖平衡是 共同调节的结果 3.在血糖调节过程中哪些器官起到了重要作用？,思考：,降低血糖,胰岛、肾上腺、肝脏,神经体液,（1）血糖调节的方式,激素调节 神经调节,（直接调节）,（间接调节）,（2）血糖调节的激素,胰岛素 胰高血糖素 肾上腺素,（唯一降血糖）,（升血糖）,
8、（3）肾脏在血糖调节中的作用肾小管的重吸收作用,总结,血糖平衡的调节,血糖升高,+,+,下丘脑,胰岛B细胞,胰岛素分泌增加,正常血糖 10.0mmol/L 80-120mg/dL,血糖降低,-,+,胰岛B细胞受损,胰岛素分泌过少,血糖,肝糖元合成,-,-,氧化分解,血糖大于 160-180mg/dL,糖尿,胰岛A细胞,胰高血糖素分泌增加,+,+,肝糖元,血糖,非糖物质,+,下丘脑,+,肾上腺髓质,+,肾上腺素,+,糖尿病机理,胰岛B细胞受损,胰岛素分泌过少,血糖,血糖大于 160-180mg/dL,糖尿,假设你是一名医生，如何诊断糖尿病呢？,诊断糖尿病时，既要验血，又要验尿，只有同时出现了持续
9、性高血糖和糖尿时，才患糖尿病。,1号：斐林试剂+正常人尿 2号：斐林试剂+糖尿病人尿,如何检测患者的尿中有糖？,加热煮沸12min,颜色？,高于160180 mg/dL？,4.糖尿病及其防治,演示实验：尿糖的测定,蓝色,砖红色沉淀,糖尿病病人的尿液中有糖,糖尿病是一种典型的现代生活中的富贵病，临床症状表现为血糖升高，尿中含糖，出现多饮、多食、多尿及消瘦（体重下降），常常称之为“三多一少”，严重者往往会发生心血管、眼睛及神经系统并发症。,糖尿病症状,三多一少,饥饿多食,胰岛素分泌不足,细胞内氧化利用障碍,细胞内能量供应不足,多尿多饮,排出大量糖时，带走大量水分,消瘦,糖氧化功能障碍,脂肪和蛋白质
10、分解加强,糖尿病人除了有高血糖和尿糖的症状外，还具有多尿、多饮、多食的现象，与此同时糖尿病人逐渐消瘦，请分析原因（三多一少）。,（1）糖尿病患者虽血糖浓度高，但组织细胞内能量供应不足。患者总感觉饥饿而多食，多食又进一步使血糖来源增多；,（2）当血糖含量高于160mg/dL时，糖就从肾脏排出而出现糖尿，在排出大量糖的同时也带走了大量水分，于是会出现多尿、口渴、多饮的现象。,（3）又由于糖氧化供能发生障碍，使得体内脂肪和蛋白质的分解加强，导致机体消瘦，体重减轻等。,思考,1、高血糖一定会出现糖尿吗？,2、如果某人持续出现糖尿，是否就能肯定他患了糖尿病？,不一定，正常人只有血糖浓度超过肾糖阈（160
11、mg/dL），才会出现糖尿。,不能肯定，因为肾脏功能发生障碍的人，其肾小管不能有效地将葡萄糖吸收到血液，也会出现持续糖尿,胰岛细胞受损体内胰腺分泌的胰岛素数量不足。,3、糖尿病形成原因,4、怎样防治糖尿病？,糖尿病的防治,糖尿病已经成为现代疾病中的第二杀手，其对人体的危害仅次于癌症。据专家估计，我国的糖尿病患者已有2500万名；若加上潜在人群，受糖尿病威胁的总数达到4000万人，并且每年以百 分之一的速度增长。,不：糖、蜂蜜、巧克力、香蕉和糕点等食物； 少：含糖类较多的食物，如马铃薯、藕、芋头等，肥肉、油炸食品等也应尽量少吃； 多：一些含膳食纤维较多的食物，如粗粮和蔬菜等,控制饮食有哪些措施？
12、,苦瓜一直是民间调节血糖的佳品,银耳、黄鳝、鲫鱼、绿豆 改善多饮、烦渴等症状 麦麸、魔芋、海带 间接调节血糖的作用,小结,1.血糖的平衡：80120mg/dL保持相对稳定 2.血糖平衡的调节激素调节：胰岛素、胰高血糖素、肾上腺素体液神经调节：下丘脑间接发挥作用肾脏调节：肾脏的重吸收 3.血糖平衡的失调 4.糖尿病及其防治病因：胰岛B细胞受损症状：高血糖和糖尿，“三多一少”治疗：调节和控制饮食结合药物治疗,教学目标巩固,1.切除胰腺的狗排出的尿液常常会吸引许多蚂蚁，这是因为A.肌糖元分解，血糖升高 B.非糖的物质转化，尿糖升高C.蛋白质分解，尿糖升高 D.胰岛素缺乏，狗出现糖尿 2.人体血浆中葡
13、萄糖的含量仅能维持正常生理活动几分钟的 需要。那么，在一定时间内，能使血糖基本维持在80120mg/dL左右的器官是A大肠 B胃 C肝脏 D骨骼肌 3.如果某人持续性出现糖尿，是否就能肯定他患有糖尿病？不一定，如肾脏功能发生障碍的人，其肾小管不能有效地将葡萄糖重吸收回血液，他的尿中就会出现葡萄糖。,（2）肾脏在血糖调节中的作用,a、肾小管能将肾小球滤液中的葡萄糖重吸收回血液,b、肾脏能允许的最高血糖含量是160180 mg/dL，叫做肾糖阈。,c、血糖含量高于此值，就超过了肾小管的重吸收能力，一部分葡萄糖要随尿排出。,注意：,胰岛素和胰高血糖素调节的三方面,最重要的因素是血糖浓度,两种激素调节
14、的关系,a 当血糖含量升高时，胰岛B细胞活动增强分泌胰岛素。胰岛素分泌会抑制胰高血糖素的分泌,b 当血糖含量降低时，胰岛A细胞活动增强分泌胰高血糖素。胰高血糖素分泌会促进胰岛素的分泌。,神经调节，下丘脑不同区域通过有关神经的作用，促进或抑制相关激素的分泌,总之，两种激素相互拮抗，共同调节糖代谢，使血糖含量维持在相对稳定的水平。,4、下图为血糖代谢示意图。据图回答：,（1）当血浆中G过多时， 分泌增强，使G进入A合成 ，进入 合成肌糖元，进入组织细胞进 行 和 。同时还抑制 和 。 （2）当G含量过低时，下丘脑使 和 分别分泌 和 从而使G含量升高。 （3）当食物中获取G过多，就会通过 ，在体内
15、储存，长时间将会导致 。,1、胰岛素能降低血糖浓度，不是因为它（ ） A 抑制肝糖元分解 B 促进血糖进入细胞 C 促进血糖排泄 D 抑制非糖物质转变为葡萄糖 2、在胰岛B细胞受损时（ ） A 糖的来源增加，去路也增加 B 糖的来源增加，去路减少 C 糖的来源减少，去路增加 D 糖的来源和去路都减少 3、正常人血液中的C6H12O6稳定在80120mg/dL，血糖的来源不包括（ ） A 消化食物后吸收 B 肝糖元分解 C 非糖物质的转化 D 肌糖元分解,C,B,D,4、目前治疗糖尿病的办法是（ ） A 修复受损的胰岛B细胞 B 基因治疗 C 调控饮食结合药物方法治疗 D 口服胰岛素 5、糖尿病
16、人的典型症状是（ ） A B细胞受损，胰岛素分泌不足 B 胰岛A细胞分泌胰高血糖素过多 C 多食、多饮、多尿且体重减轻 D 有机物代谢障碍，分解缓慢 6、吃糖一小时后，在胰静脉的血液中，下列物质中会明显增多的是（ ） A 胰蛋白酶 B 胰淀粉酶 C 胰岛素 D 胰高血糖素,C,C,C,7、关于胰岛素作用的认识正确的是（ ） A 没有胰岛素，葡萄糖将也能进入细胞 B 胰岛素不足，葡萄糖进入细胞障碍 C 胰岛素分泌不足，糖元合成减少，细胞供能正常 D 胰岛素不足，细胞供能障碍，非糖物质转化成葡 萄糖增多 8、较大剂量注射某种激素后，小白鼠渐渐反应迟钝，活动减少以至昏睡休克，该激素是（ ） A 甲状腺激素 B 雄性激素 C 肾上腺素 D 胰岛素 9、胰岛素分泌最直接的调节因素是（ ） A 血糖含量升高 B 胰高血糖素的含量增高 C 生长抑素的含量增高 D 下丘脑通过副交感神经的调节,D,D,A,右图分别表示正常人和糖尿病患者在摄取葡萄糖后血糖含量的变化曲线。请根据此图回答下列问题：,b,a,胰岛素,增加,减少,减少,减少,增加,形成糖尿,右图分别表示正常人和糖尿病患者在摄取葡萄糖后血糖含量的变化曲线。请根据此图回答下列问题：,相同,肾小球不能阻止葡萄糖从血浆进入肾小囊腔,重吸收,大得多,丢失大量水,丢失大量水,细胞利用糖障碍,脂肪和蛋白质,
