1、B18 单元工程施工质量报验单（渭水建 2014质报 34 号）合同名称：铜川市印台区漆水河印台乡段防洪工程标项 合同编号：ZTQ-QSHFH/SG（）致：陕西江龙工程项目管理有限公司铜川市印台区漆水河印台乡段防洪工程项目监理部我方承担的铜川市印台区漆水河印台乡段防洪治理工程标段 CF3-12 格宾笼石护脚 (Z1+632-Z1+900)单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵部核验。附：表 4.5 水利水电工程防冲体护脚单元工程施工质量验收评定表表 4.5.1-1 水利水电工程散拋石工序施工质量验收评定表表 4.5.1-2 水利水电工程石笼防冲体制备工序施工质量验收评定表承 包 人：
2、渭南水利建筑工程有限责任公司项目经理：日 期： 年 月 日监 理 机 构：陕西江龙工程项目管理有限公司铜川市印台区漆水河印台乡段防洪工程项目监理部监理工程师：日 期： 年 月 日说明：本表 1 式 4 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各一份。水利水电工程表 4.5 防冲体护脚单元工程施工质量验收评定表单位工程名称 铜川市印台区漆水河印台乡段防洪工程标项 单元工程量分部工程名称 CF3 浆砌石护坡 施工单位 渭南水利建筑工程有限责任公司单元工程名称、部位格宾笼石护脚（Z1+632-Z1+900） 施工日期 年 月 日项次 工序名称 工序质量验收评定等级1 防冲体制备2
3、防冲体抛投施工单位自评意见各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，主要工序达到等级。单元工程质量等级评定为：签字：年 月 日监理机构复核评定意见经抽检并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，主要工序达到等级。单元工程质量等级评定为：签字：年 月 日注：重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足 SL1762007 规定。水利水电工程表 4.5.1-1 散拋石工序施工质量验收评定表单位工程名称 铜川市印台区漆水河印台乡段防洪工程标项 工序名称分部工程名称 CF3 浆砌石护坡 施工单位 渭南水利建筑工程有限责任公司
4、单元工程名称、部位格宾笼石护脚（Z1+632-Z1+900） 施工日期 年 月 日项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录或 备查资料名称 合格数 合格率一般项目1 石料的块径、块重 符合设计要求经检测填充料坚固密实，填充石直径均不小于 12cm，每块石头质量均不小于 5kg。1 100%施工单位自评意见一般项目逐项检验点的合格率100%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：签字：年 月 日监理机构复核评定意见经复核，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：签字：年 月 日水利水电工程表 4.5.1-2 石笼防冲体制备工序施工质量验收评定表单位工程名称 铜
5、川市印台区漆水河印台乡段防洪工程标项 工序名称分部工程名称 CF3 浆砌石护坡 施工单位 渭南水利建筑工程有限责任公司单元工程名称、部位 格宾笼石护脚（Z1+632-Z1+900） 施工日期 年 月 日项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录或 备查资料名称 合格数 合格率主控项目1 钢筋（丝）笼网目尺寸 不大于填充块石的最小块径经观察检测钢筋（丝）笼网目尺寸均不大于填充块石的最小块径1 100%一般项目1 防冲体体积 符合设计要求；允许偏差为 0+10%经检测防冲体体积符合设计要求 1 100%施工单位自评意见主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：签字：年 月 日监理机构复核评定意见经复核，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：签字：年 月 日
