1、甘肃省 2016 年下半年卫生资格内科主治医生模拟试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、癫痫药物治疗的终止，下列哪一项不正确A：全面性强直一阵挛发作在完全控制 25 年后B：单纯部分性发作在完全控制 25 年后C：失神发作在完全控制 6 个月后D：复杂部分性发作完全控制 l2 年后E：停药过程一般不少于 3 个月，需缓慢减量 2、关于多结节性甲状腺肿的治疗，下列说法正确的是A：一般不需治疗B：大量的 L-T4 治疗C：以上都不对D：以手术治疗为主E：L-T4 不能用于血清 TSH 减低或正常下限的患者3、胸骨左缘第 2 肋间有连续震颤，
2、提示A主动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C肺动脉瓣狭窄D动脉导管未闭E二尖瓣狭窄 4、下述何种检查所见不属于小脑病变时的体征A：指鼻试验不准B：轮替运动不灵活C：睁眼站立稳，闭眼时不稳D：跟膝胫试验不准E：辨距不良5、患者女性，70 岁，昏迷 1d。检查：尿糖 4+，尿酮(+)，血糖 20mmol/L，血钠 159mmol/L，血钾 4.5mmol/L，B1UNl2.6mmol/L，Crl61mol/ L，ALT40U/L，最可能的诊断是A糖尿病酮症酸中毒B糖尿病非酮症高渗性昏迷C脑血管意外D肝性脑病E尿毒症 6、肌无力综合征的临床表现哪项有误A：眼外肌不受累，咽喉肌较少受累B：肌无力和易疲劳，肢
3、体近端肌和躯干肌症状明显C：患肌持续收缩后肌力可逐渐增强，之后又呈疲劳状态D：常发生口干，少汗，便秘和阳痿等自主神经症状E：常见膝、踝反射亢进 7、溃疡病下列哪个部位穿孔发生较慢_A十二指肠前壁 B十二指肠后壁 C胃大弯 D胃小弯 E十二指肠球后 8、代谢物酶动力学测定中，为延长反应的线性时间，可在反应体系中加入A竞争性抑制剂B非竞争性抑制剂C反竞争性抑制剂D重金属E增加辅酶用量 9、中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是A：有无肢体瘫痪B：有无伸舌偏斜C：有无病理反射D：有无皱额闭眼障碍E：有无鼓腮、吹气障碍 10、Alport 综合征的主要遗传方式为A常染色体显性遗传BX 连锁显性遗传C多
4、基因遗传D常染色体隐性遗传E以上答案都不对11、新型隐球菌感染人体通常通过哪种途径A：母婴B：肠道C：经周围神经逆行入颅D：输血E：上呼吸道 12、抗利尿激素代偿性分泌增多时A：体液有效循环容量减少B：体液集聚在“第三间隙 “C：肾上腺皮质功能减退D：体液总容量过多E：体液胶体渗透压下降 13、诊断癫痫主要依据A：头颅 CTB：EEGC：头颅 MRID：SPECTE：病史和临床表现14、胸骨左缘第 2 肋间连续性机器样粗糙杂音提示A二尖瓣疾病B三尖瓣疾病C主动脉瓣疾病D动脉导管未闭E房间隔缺损 15、目前癫痫发作国际分类主要根据发作的临床表现分为A：单纯性发作和全面性发作B：抽搐性发作和非抽搐
5、性发作C：有意识障碍发作和无意识障碍发作D：部分性发作和全面性发作E：单纯性发作和复杂性发作 16、下面哪项不是偏头痛发作期的治疗用药A：曲普坦类B：镇静类C：麦角类D：止吐剂E：钙通道拮抗剂 17、青年男性，突发头痛 2 小时，伴恶心、呕吐。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔 3mm，左瞳孔 4mm，对光反应迟钝。下述处理哪项不正确A：立即脑 CT 检查B：静脉推注 20甘露醇 250ml，同时作手术准备C：保持病人呼吸道通畅，防止窒息D：若情况允许做脑血管造影E：腰穿，脑脊液常规检查 18、产后甲状腺炎临床经历的几个阶段是A：甲亢期B：衰退期C：恢复期D：甲减期E：以上都是 19、12
6、 岁男孩，初生正常，智力良好，家庭环境尚好，家长发现自幼生长慢于其他儿童，最近与同班同学相比差异更大。查体：身高 110cm，体重 20kg，心、肺、腹(一) ，双睾丸较同龄人小，声音细脆以下检查中最可能出现的异常是A：胰岛素低血糖试验B：视力、视野检查C：血清 GH 测定D：葡萄糖耐量试验E：生长介素测定 20、Crohn 病是A：病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病B：病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C：病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病D：病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病E：末段回肠和结肠慢性炎症性疾病 21、难治性癫痫在癫痫患者中约占A：10B：45 C：25 D：15E：30 2
7、2、关于非胰岛素依赖型糖尿病，下列哪项概念是错误的A：存在胰岛素受体缺陷B：存在靶细胞膜上葡萄糖运转体的缺陷C：存在胰岛素抵抗D：存在脂代谢紊乱E：不发生酮症23、惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤可见于A脑炎B癫 (作图)大发作C脑膜炎D脑血吸虫病E脑出血 24、肝昏迷患者昏迷期一般不能引出的是_A肌张力降低 B抽搐 C各种反射消失 D脑电图异常 E扑翼震颤25、体内的铁主要分布在下列哪一项中_A血红蛋白 B铁蛋白与含铁血黄素(贮存铁 )C肌红蛋白 D运铁蛋白E各种酶二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，
8、所选的每个选项得 0.5 分） 1、糖尿病酮症酸中毒病人，用胰岛素持续静脉滴注，若血糖下降速度过快，可引起A：低血糖B：腑水肿C：低血钠D：心力衰竭E：视力改变 2、临床上最严重的腺垂体功能减退症类型为A：性功能减退型B：继发性甲低型C：阵发性低血糖型D：混合型E：以上均不是3、载脂蛋白参与以下哪些作用A：主要是参与白细胞的生成B：参与酶活动的调节C：与脂质结合转运脂类的载体D：只是参与调节血糖作用E：参与脂蛋白与细胞膜受体的识别与结合反应 4、下列哪项是心脏性猝死常见病因_A冠心病B主动脉瓣狭窄C肥厚性心肌病D病窦综合征E高血压病5、人工气道经鼻插管，患者耐受性较好，但对气道护理要求高，否则
9、要引起以下合并症A：球麻痹B：痰液引流不畅C：鼻窦炎D：过敏性鼻炎E：胃一食管反流 6、脑桥中央髓壳溶解症可并发于哪些疾病A：半数以上患者见于酒精中毒B：淋巴瘤及癌症晚期C：肝功能衰竭D：肾衰透析后E：急性出血性胰腺炎 7、阴离子间隙正常的代谢性酸中毒见于A：肠梗阻B：肠道减压C：肠瘘D：肾衰E：胰瘘 8、下列哪种治疗在内分泌疾病功能减退中首选A：病因治疗B：对症治疗C：替代治疗D：支持治疗E：放疗及化疗 9、患女 39 岁，突然右侧肢体瘫痪，神清，不能言语，不懂口头嘱咐，血压正常，脉搏不规则，有舒张中期心脏杂音。右侧面部及上下肢弛缓性偏瘫，伴感觉缺损及同向偏盲，右侧肢体反射亢进，左侧肢体肌力
10、正常，下列诊断最合适的A大脑前动脉拴塞B大脑中动脉至皮质运动区的分支拴塞C大脑中动脉起点拴塞D壳区出血E真菌动脉瘤破裂 10、干性支气管扩张的主要临床特点是A：以干咳为主B：咳大量脓臭痰C：咳嗽、咳痰、活动后气短D：仅有反复咯血，多无咳嗽、咳痰E：病变局限于下叶11、希恩综合征最早的 I 临床表现为A：不能泌乳B：闭经C：皮肤苍白D：精神淡漠E：毛发脱落 12、患者，男，14 岁，间断胸痛、气短 2 年，半小时前于起立时意识丧失，即刻清醒。查体：心脏轻度增大，听诊可闻及第四心音，胸骨左缘 3、4 肋间喷射性收缩期杂音。心电图，aVF 导联 Q 波1/4R 波，宽 0.02s，有关此患者的下列叙
11、述不正确的是A晕厥可能因严重心律失常所致B心杂音是左心室流出道狭窄所致C应诊断为急性下壁心肌梗死并发室间隔穿孔D应注意其家族史E应提醒患者避免剧烈运动 13、下列哪项是引起便血的结肠疾病A肠伤寒B急性出血性坏死性肠炎C空肠憩室炎D阿米巴性痢疾E肠套叠14、下列有关脉压减小的叙述正确的是：A系指脉压3.9kPa(30mmHg)B为上下肢血压差异常所致C常伴有交替脉D主要见于动静脉瓣狭窄E也可见于动静脉瘘 15、在诊断甲状腺肿时，以下说法正确的是A：血清 TSH 水平常增高B：血清 T3、T4 常降低C：血清 T4、T3 常增高D：血清 TSH 水平正常E：血清 T4、T3 正常 16、咯血可见于
12、下列哪些疾病A：支气管扩张B：纵隔肿瘤C：肺结核D：尖瓣狭窄E：子宫内膜异位症 17、主要组织相容性复合体简称AABOBHLBCIL-8DHLAEMHC 18、女性，30 岁，右下腹痛、腹泻 3 个月，大便糊状、无黏液及脓血。查体：腹部平软，右下腹可触及包块，肝脾无肿大。x 线钡餐示回肠及近段结肠铺路石样改变，有纵行和匐行溃疡，可能的诊断为_A溃疡性结肠炎 B克罗恩病 C肠结核 D结肠癌 E肠易激综合征 19、急性播散性脑脊髓炎的实验室表现为A：脑和脊髓的中小静脉周围脱髓壳病变B：CSF 单个核细胞增多C：CSF 蛋白轻、中度增高D：可以发现寡克隆抗体E：脱髓壳区可见小神经胶质细胞 20、下列
13、症状属于嗜铬细胞瘤的表现的是A：全身发热或四肢发凉B：低血压C：心动过速或心率缓慢D：高血压E：腹痛 21、患者女性，二尖瓣狭窄，心脏听诊可闻及开瓣音，它的特点不包括A又称二尖瓣开放拍击音B在心尖内侧听诊较清楚C对确诊二尖瓣关闭不全有意义D音调高，短促E提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好 22、传染病发生流行的基本条件是A：传染源B：传播途径C：易感人群D：已免疫的人群E：预防接种23、静脉肾盂造影在哪种疾病最有诊断价值A：急性肾盂肾炎B：慢性肾盂肾炎C：急性肾小球肾炎D：慢性肾小球肾炎E：隐匿性肾炎 24、分泌 GHRH 的类癌绝大多数位于A：胸腔内B：体表C：颈部D：腹腔内E：四肢25、有关糖尿病的病因论述不正确的是A：与自身免疫因素相关B：在不同类型糖尿病之间有相同的病因C：至今病因不明D：与环境因素相关E：有遗传倾向
