医药有限公司医疗器械客户资格审核表客户名称类 别 医疗器械专营企业 医疗器械兼营企业 零售企业 医疗机构 注册地址收货地址采购人员 采购人员身份证号许可证号 有效期至营业执照 有效期至许可证范围索取的资料1、营业执照复印件 2、医疗器械生产（经营）许可证/医疗机构执业许可证复印件 3、组织机构代码证复印件 4、税务登记证复印件 5、采购委托书 6、采购人员身份证复印件 销售部门申请理由因经营需要，拟向该单位销售医疗器械，请审核，望批准。申请人： 年 月 日质量部门审核意见经审核，该单位资格合法。审核人： 年 月 日质量负责人批准意见同意向该单位销售医疗器械。批准人： 年 月 日
