- 1 -2017 年长安讲坛讲座选题申报表（申请人专用）申请人 工作单位性别 学历（学位）职务（职称） 学科专业联系电话（手机）电子信息照片报告题目 题目 1 题目 2 题目 3类别 A学术报告 B知识讲 座 C其他 是否同意出版拟报告时间 拟选择报告地点 西安（ ）陕北（ ）陕南（ ）个人简历 一般不超过 500 字讲题摘要 若有多个选题需要提供每个选题的内容摘要所在单位（部门）意见是否同意推荐在本单位或外出作学术报告（讲座），并保证提供相应支持。签章年 月 日省社科联意见签章年 月 日备注：1、 报告（讲座）内容需提供电子版或 ppt 一同 发往 邮箱。2、报告（讲座）内容字数一般不超过 5000 字。3 、报告（讲座）内容将结集出版，- 2 -如有知识产权或不愿出版请注明，否则承担相应责任。4、本表由申 报人填写，经单位审核后，一式两份报省社科联。
