云南省科技特派员认定申报表.doc

附件 1山东省优秀科技特派员推荐表姓名 ： 工作单位 ： 服务对象 ： 填报日期 ： 山东省科学技术厅二一八年制1姓 名 工作单位性 别 从事专业 职称/职务身份证号 服务单位E-mail 联系电话服务类型 1、服务型；2、创业型；3、创新型科技特派员信息服务期限 年 月 至 年 月服务工作开展情况2服务工作取得成效服务对象意见（需简要说明服务内容和满意度）：签字（签章）年 月 日 3县（市、区）科技局推荐意见：（公章）年 月 日 市科技局推荐意见：（公章）年 月 日