1、 南海区免费义务教育资金民办学校学生申请表（2018 年）所在学校全称： 填表日期： 年 月 日备注：1、本表双面打印，要求每人每学期填写一份申请表，交回所在学校审核后加盖公章存档备查。2、民办学校免费义务教育资金要在每学期开学初的两个月内，由所在学校通过转账方式存入学生（或监护人）银行存折（卡）账户。3、申请人如实填报本表，提供学生（或监护人）有效的银行存折（卡）账号、账户姓名和有效证明材料原件，并在申请免费义务教育资金标准和现读班级对应的“小学”或“初中”框内涂黑；如免费标准有调整，按当年相关文件规定执行。4、学校要认真审核申请人的有效证件原件和复印件是否相符，由申请人和审核人在复印件上签
2、名确认，并将学生本人的户口簿（或身份证、出生证） 、收款人银行存折（卡）首页（账户名原则上为学生姓名） 、银行账户名非学生本人姓名的再提供收款人与学生亲子关系学 生 姓 名 性 别 出 生 年 月 年 月 民 族 籍 贯身 份 证 号 申 请 免 费 义 务教 育 资 金 标 准 小 学 685 元 /学 期 初 中 1138 元 /学 期申 请 学 期 年 季 学 期 （ 春 /秋 ） 现 读班 级 小 学 年 级 班 初 中 年 级 班 入 学时 间 年 月 日父 母 或 法定 监 护 人 姓 名 身 份 证 号与 学 生关 系 工 作 单 位收 款 人银 行 账 户 姓 名 银 行 存
3、折 （ 卡 ） 账 号开 户 银 行 学 生 与 收 款人 亲 子 关 系 本 人 ； 父 子 ； 母 子 ； 法 定 监 护 人联 系 人 姓 名 联 系 人 家 庭 电 话 手 机现 居 住 地 家 庭 住 址收 款 人 银行 账 户 及家 庭 情 况户 籍 登 记 地 址（ 户 口 簿 或 身 份 证 ）重 要 声 明本 人 提 供 的 申 请 材 料 属 实 ， 如 有 虚 假 ， 愿 意 承 担 相 关 法 律 责 任 。申 请 人 （ 监 护 人 ） 签 名 ： 盖 指 模 ：学 校 审 核意 见我 校 已 审 核 同 学 提 交 的 免 费 义 务 教 育 资 金 申 请 证 明
4、 材 料 原 件 ， 同 意 申 报 。审 核 人 签 名 ： 盖 公 章 ： 年 月 日其 它 情 况补 充 说 明的户口簿复印件和其它证明材料，粘贴在申请表背面的指定位置。南海区免费义务教育资金民办学校学生申请表（背面）所在学校全称： 学生姓名： 申 请 免 费 义 务 教 育 资 金 的 证 明 材 料 汇 集1、 学 生 本 人 户 口 簿 （ 或 身 份 证 、 出 生 证 ） 复 印 件（ 粘 贴 处 ）2、 学 生 （ 或 监 护 人 ） 银 行 存 折 （ 卡 ） 首 页 复 印 件（ 粘 贴 处 ）3、 银 行 账 户 非 学 生 姓 名 时 要 提 供 收 款 人 与 学 生 关 系 的 户 口 簿 等 其 它 证 明 材 料（ 粘 贴 处 ）
