1、工程竣工验收报告工程名称: 竣工日期: 验收组织单位(章) 房 屋 建 筑 工 程 和 市 政 基 础 设 施 工 程 概 况 一 览表工程名称 工程地点工程规划许可证号工程施工许可证号质量监督注册号工程用途 设计能力 造价工程主要内容开工日期 竣工日期建设单位 法定代表人单位地址 项目负责人勘察单位 资质等级 项目负责人设计单位 资质等级 项目负责人施工总包单位资质等级及证书号法定代表人 项目经理及证书号分包单位 资质等级及证书号分包单位 资质等级及证书号分包单位 资质等级及证书号监理单位 资质等级及证书号法定代表人 总监及岗位证书号工程质量监督机构注:本表由建设单位填写。单 位 ( 子 单
2、 位 ) 工 程 质 量 竣 工 验 收 记 录工程名称 结构类型 层数/建筑面积施工单位 技术负责人 开工日期项目负责人项目技术负责人 完工日期序号 项 目 验收记录 验收结论1 分部工程验收 共 分部,经查符合设计及标准规定 分部2 质量控制资料核查 共 项,经核查符合规定 项3 安全和主要使用功能核 查及抽查结果共核查 项,符合规定 项,共抽查 项,符合规定 项,经返工处理符合规定 项4 观感质量验收共抽查 项,达到“好”和“一般”的 项,经返修处理符合要求的 项综合验收结论建设单位 监理单位 施工单位 设计单位 勘察单位参加验收单位(公章)项目负责人:年 月 日(公章)总监理工程师:年
3、 月 日(公章)项目负责人:年 月 日(公章)项目负责人:年 月 日(公章)项目负责人:年 月 日注:单位工程验收时,验收签字人员应由相应单位的法人代表书面授权。工程竣工验收意见验收组组长(签名):注:建设单位根据验收组意见填写。包括:设计功能、指标实现情况;建设单位守法情况;对工程勘察、设计、施工、监理等方面的简单评价;工程质量等级(要说明各分部工程质量等级及验收标准) ;难以弥补的质量缺陷记录(不得影响安全使用) 。验收组成员名单姓 名 验收组职务 工作单位 职务、职称 本人签名专业管理部门验收意见单 位 验收意见公安消防部门年 月 日 规划部门年 月 日 环保部门年 月 日 城建档案管理机构年 月 日 监督验收意见:工程质量监督站(公章)年 月 日 注:验收意见由专业管理部门明确同意不同意通过验收,并加盖单位公章,或者由建设单位记录专业管理部门认可文件(或不需要认可的依据)并加盖建设单位公章;监督验收意见由质量监督站对验收组织形式、程序、各方提供的相关资料和工程实体质量提出意见,但不做肯定性结论。