编号： 西藏自治区建设工程竣工验收备 案 书工程名称： 建设单位： 西 藏 自 治 区 建 设 厅 制报送时间： 年 月 日工 程 概 况工程名称工程地点建筑规模（m 2或 km）结构类型工程用途 开、竣工日期施工许可证号监理许可证号施工图审查意见勘察单位名称 资质等级设计单位名称 资质等级施工单位名称 资质等级监理单位名称 资质等级工程质量监督机构名称竣 工 验 收 意 见勘察单位意见单位（项目）负责人：年 月 日设计单位意见单位（项目）负责人：年 月 日施工单位意见单位（项目）负责人：年 月 日监理单位意见单位（项目）负责人：年 月 日建设单位意见单位（项目）负责人：年 月 日竣工验收备案文件清单内 容 件 数 验证情况 备 注1、工程施工许可证或开工报告2、单位工程质量验收文件3、规划许可证及其它规划批复文件4、公安消防部门出人的认可文件或准许使用文件5、工程质量监督报告6、商品住宅的住宅质量保修书和住宅使用说明书7、工程竣工验收报告8、视具体工程按规定应提交的其他文件本工程的竣工验收备案文件已于 年 月 日 收讫，经验收文件齐全。（收讫章）备案机关负责 备案经手人竣工验收备案机关处理意见表备案机关处理意见：（公章）年 月 日
