1、上海 2016 年下半年中西医师针灸学：命门、悬枢 2014-08-07 试题一、单项选择题（共 27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、肺心病患者由于肺部感染而致右心衰竭、呼吸衰竭，应首选的治疗措施是A抗感染 B纠正缺氧 C纠正心衰 D治疗原发病 E纠正呼吸衰竭 2、血胸中量积血时，出血量一般是A0.51L B11.5L C1.5L 以上 D1L 以上 E0.5L 以下3、真武汤与五苓散共有的药物是A茯苓、桂枝 B茯苓、白术 C桂枝、芍药 D泽泻、生姜 E茯苓、猪苓 4、患儿，9 个月。腹泻 3 天，每天 10 余次黄色稀水便。查体：体重 6.8kg，精神委靡，皮肤弹性极差
2、，前囟及眼窝明显凹陷，四肢发凉，口渴不明显，尿量极少，血清钠 125mmol/L。其诊断是_A中度脱水、等渗性 B重度脱水、等渗性 C重度脱水、低渗性 D中度脱水、低渗性 E轻度脱水、等渗性5、患儿初起恶寒发热，全身酸痛，鼻塞流涕，经治疗好转后约 1 天出现晨起眼睑浮肿，午后则下肢轻度水肿。舌苔薄白，脉浮紧。实验室检查：尿常规示蛋白(+)，镜检红细胞(+) ，白细胞 07 个/HP。其诊断是A急性肾盂肾炎 B慢性肾小球肾炎 C急性肾小球肾炎 D急进型肾炎 E慢性肾功能不全 6、以下长于一并清泻三焦火毒的方剂是_A左金丸 B桃仁承气汤 C竹叶石膏汤 D普济消毒饮 E黄连解毒汤 7、下列各项，不符
3、合贫血诊断的是A男性血红蛋白120g/L，女性血红蛋白110g/L B血清铁浓度常8.9mol/L，总铁结合力64.4mol/L C血清铁蛋白14g/L D红细胞内游离原卟啉0.9mol/L E骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加 8、下列各项，不属于附子主治病证的是A亡阳欲脱，肢冷脉微 B寒凝血瘀。经闭阴疽 C命门火衰， ，阳痿早泄 D中寒腹痛，阴寒水肿 E阳虚外感，寒痹刺痛 9、临床确诊上消化道出血病因首选的检查方法A粪便潜血试验 B急诊胃镜检查 C吞线试验 DX 线钡餐检查 E放射性核素检查 10、患者失眠，健忘，心悸，自汗出。治疗应选用（）A朱砂B酸枣仁C合欢皮D远志E磁石11、哮喘持续状
4、态应采取的治疗措施是A祛除诱因，进行脱敏疗法 B解痉、止咳、祛痰、抗生素、促肾上腺皮质激素 C免疫抑制剂、抗生素、解痉、菌苗疗法 D改善通气、解痉、抗生素、纠正水电酸碱平衡紊乱，应用糖皮质激素 E以是都不是 12、下列哪项不是 Jones 风湿热诊断标准的主要表现A发热 B心脏炎 C多发性关节炎 D环形红斑 E皮下结节 13、具有涩精止遗作用的药物是A赤石脂 B莱菔子 C鸡内金 D诃子 E乌梅14、某女，30 岁。右膝关节红肿疼痛，伴低热，盗汗，舌红苔少，脉细数。治疗应首选A秦艽 B银柴胡 C络石藤 D牡丹皮 E白薇 15、某男，62 岁。慢性肾炎史 9 年。现全身浮肿明显，面色苍白，畏寒肢冷
5、，腰脊冷痛神疲纳少，便溏，遗精，舌嫩淡胖，有齿痕，脉沉细。检查：尿蛋白(+)，镜检可见管型。治疗选用A附子理中汤加减 B异功散加味 C金匮肾气丸加减 D杞菊地黄丸加减 E参芪地黄汤 16、肺痨在重点治肺的同时，应注意脏腑整体关系，治疗还应A补益脾肾 B滋养肺阴 C调补肝肾 D益气养血 E滋阴补阳 17、风湿性心脏瓣膜病的主要病因是A七情所伤 B饮食不节 C禀赋不足 D劳倦体虚 E感受外邪 18、某女，45 岁。症见神疲肢倦，不思饮食，食后腹胀，大便不实，兼见脘痞，口粘，舌苔厚腻。其病机是A虚中夹实 B实中夹虚 C真实假虚 D真虚假实 E由实转虚 19、小儿病毒性心肌炎临床表现不包括A前期有轻重
6、不等的呼吸道感染或消化道感染史 B可有头晕，疲倦乏力 C重症者可见肝大 D心尖区第一心音亢进 E反复发作心衰者，心脏明显扩大 20、治疗呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁闷痛，脉弦者，应选用A干姜 B花椒 C吴茱萸 D高良姜 E小茴香 21、男性，5 岁，左眼眶周围出现一直径约 1cm 的肿块，质较硬，切开可见囊腔内有毛发、皮样物质。应首先考虑的是A皮脂腺囊肿 B神经纤维瘤病 C皮样囊肿 D脂肪瘤 E淋巴管瘤 22、患者，男，30 岁。便后肛门部疼痛、出血反复发作 10 年。检查：肛门外观截石位 6 点有结缔组织外痔，并有梭形裂口通向肛内，边缘不齐，创面较深，术中见肛管狭窄明显。应首选的治疗措施是A注射
7、疗法B扩肛疗法C切除疗法D纵切横缝E肛裂切开23、原发性肝癌湿热瘀毒证的治法是A疏肝理气，活血化瘀 B清利湿热，化瘀解毒 C养阴柔肝，软坚散结 D补气温阳，化瘀解毒 E益气养阴，化瘀解毒 24、舌体肿胀，青紫晦暗者是_A脾胃湿热B热挟酒毒C气血壅滞将要发斑D中毒E心脾有热25、长期使用解热药或激素类药后，常出现的热型是_A消耗热 B不规则热 C回归热 D稽留热 E弛张热26、患者女性，63 岁。慢性咳喘病史三十余年，1 年来出现双下肢浮肿，1 周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动；心率 119 次/分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下 1cm，双下肢浮肿(+)。血象：白细
8、胞12109/L。胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应首先考虑的诊断是A慢性支气管炎 B慢性支气管炎合并肺气肿 C慢性肺源性心脏病代偿期 D慢性肺源性心脏病失代偿期 E支气管哮喘27、患者在第 9 天时应辨何证型A风阳上扰B痰热腑实C肝火偏盛D阳闭E阴闭二、多项选择题（共 27 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。 ） 1、以下关于贫血病位及相关脏器叙述正确的是A病位在肝、肾，与心、肺相关 B病位在心、肺，与肝、肾相关 C病位在脾、胃，与肝、胆相关 D病位在脾、胃，与肝、肾相关 E病位在肝、肾，与脾、胃相关 2、某女，50 岁。头痛反复发作，常伴
9、头晕，痛势绵绵，时作时止，遇劳加重。针灸治疗的主穴是A百会、风池、足三里 B百会、列缺、太阳 C百会、头维、风池 D百会、太阳、风池 E百会、三阴交、风池3、患者，男，70 岁。腹胀，腹痛，恶心，呕吐，无排便、排气 2d；查体：腹胀不均匀，以左下腹明显，可见肠型，左下腹有明显压痛，应首先考虑的诊断是A肠套叠 B粘连性肠梗阻 C嵌顿疝 D麻痹性肠梗阻 E肠扭转 4、阿是穴是指A病变局部的穴位 B经外奇穴以外的穴位 C经穴以外的穴位 D与病变有关的压痛点或其他反应点 E病变局部中心的穴位5、下列有关叶酸的说法，错误的是A主要经十二指肠和空肠上段吸收 B吸收需要内因子的协助 C参与嘌呤的从头合成 D
10、促进氨基酸之间的转换 E妊娠妇女需要量增加 6、男性，18 岁。左侧面瘫，口角歪斜，继发于感冒发热、舌红，苔黄腻。治疗除针刺主穴外，还应选用的是A下关 B曲池 C风池 D水沟 E迎香 7、具有降逆化痰，益气和胃功用的方剂是A苏子降气汤 B半夏泻心汤 C旋覆代赭汤 D二陈汤 E小青龙汤 8、不属于休克的病因分类的是A神经性休克 B感染性休克 C心源性休克 D过敏性休克 E代谢性休克 9、下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断依据A喘息发作3 次 B肺部出现哮鸣音 C喘息症状突然发作 D一定伴有发热 E二级亲属中有哮喘病史 10、患者，女，咳嗽痰少，日久，痰中带血，血色鲜红，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉细数
11、，治疗宜选何方A六味地黄丸B百合固金汤C泻心汤D归脾汤E泻白散11、病人肢体软弱无力，行动不便属_A痫病B痹病C痿病D瘫痪E中风后遗症 12、患者，男，45 岁。心烦不寐，眩晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，舌红少滓。脉细数。其病变所在脏腑为_A心 B肾 C肝 D心、肾 E肝、胃 13、患者，男，25 岁。头晕 1 个月，高热、鼻衄 1 周来诊，心烦口渴，皮肤见瘀点及瘀斑，舌红绛苔黄燥，脉数。实验室检查：全血细胞减少，骨髓增生减低，无巨核细胞，治疗应首选A犀角地黄汤 B圣愈汤 C右归丸 D左归丸 E小营煎14、由国务院发布的关于卫生行政管理方面的规范性文件是_A卫生基本法 B卫生法律 C卫生部门规章 D
12、卫生行政法规 E行政法 15、某女，32 岁。经血淋漓不尽，血色淡，质稀，面色萎黄，神疲体倦，少气懒言，纳呆便溏，舌淡胖，苔薄白，脉沉细无力。针灸治疗除气海、三阴交、足三里外，宜取A阴郄、神门、地机 B肾俞、命门 C百会、脾俞、胃俞 D然谷、太溪 E血海、阴陵泉 16、弱脉的脉象特征为A脉极软而沉细B脉细如线C脉来绷急D迟缓无为E来盛去衰 17、如术后病理证实癌细胞侵犯浅肌层，则临床分期是ATis 期BTa 期CT1 期DT2 期ET3 期 18、有关 SARS-CoV 的描述，不正确的是A为有包膜的 RNA 病毒 B有刺突、包膜、膜和核衣壳 4 种结构蛋白 C紫外线照射 60 分钟可杀死 D
13、患者的粪便含有病毒 E动物中只有果子狸可能被感染 19、成年型甲状腺功能减退症多见于A青年男性 B青年女性 C中年女性 D中年男性 E老年女性 20、患者，女，24 岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗 1 周后复查血象，网织红细胞上升达 6%，但未见血红蛋白增加，镜检见红细胞大小不等，中心淡染区扩大。考虑为A急性白血病 B再生障碍性贫血 C缺铁性贫血 D巨幼细胞性贫血 E阵发性睡眠性血红蛋白尿 21、患者男性，60 岁。急性广泛前壁心肌梗死 2 天，晕厥 2 次，心室率 40 次/分，律齐，心电图示三度房室传导阻滞。治疗应首选A麻黄素 B人工心脏起搏器 C异丙肾上腺素 D阿托品 E溴苯辛 22、对
14、急性，肾炎诊断和鉴别诊断最有价值的血液化验是A血沉增快 B白细胞总数增高 C48 周总补体及 C3 下降 D轻度贫血 E抗链球菌溶血素 O 增高(ASO)23、某女，高热 4 天，不恶寒，神志不清，满面红赤，皮肤红斑鲜红，咽干口渴，喜冷饮，尿赤而少，关节疼痛，舌红绛，苔黄，脉滑数。查抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗 Sm 抗体(+)。治疗宜用A清瘟败毒饮送安宫牛黄丸 B清官汤合苏合香丸 C玉女煎合增液汤 D清瘟败毒饮玉枢丹 E通关散合八珍汤 24、下列关于胸内心脏按压的说法，正确的是_A胸廓严重畸形或伴心脏移位者不适用于胸内心脏按压B自胸骨旁左侧 2.5cm 至左腋前线，沿第三或者第四肋间隙
15、作弧形切口C进行胸内心脏按压时，挤压频率为 80100 次/分，挤压用力应均匀，切忌指尖用力，以免损伤心肌D待心律、血压稳定，用新洁尔灭反复冲洗胸腔，胸腔内置抗生素，关闭胸腔，并予闭式胸腔引流E注意观察心肌的颜色、张力。必要时可经无血管区直接心内注药，或行电除颤25、下列各项，关于上消化道出血的叙述错误的是A出血量超过 50ml，即可出现柏汕样黑粪 B出血早期血压、血红蛋白可正常 C出血 48 小时内可急诊胃镜检查 D咖啡渣样液是血液经过胃酸作用后形成的 E大量出血者就是食管静脉曲张静脉破裂出血26、患者女性，63 岁。慢性咳喘病史三十余年，1 年来出现双下肢浮肿，1 周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动；心率 119 次/分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下 1cm，双下肢浮肿(+)。血象：白细胞12109/L。胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应首先考虑的诊断是A慢性支气管炎 B慢性支气管炎合并肺气肿 C慢性肺源性心脏病代偿期 D慢性肺源性心脏病失代偿期 E支气管哮喘27、患者在第 9 天时应辨何证型A风阳上扰B痰热腑实C肝火偏盛D阳闭E阴闭
