1、亚健康与体育锻炼,余 群,一、慢性疲劳综合症的实例,亚健康是介于健康和疾病之间的一种状态，无临床症状或症状轻微，但已有潜在的病理信息。其最主要的表现形式为慢性疲劳综合症,朝鲜最高领导人金正日于17日8时30分在外出视察途中由于过度劳累在列车上逝世 , 1942年2月16日出生在中朝边境白头山密营,现状介绍,网易公司代理CEO 孙德棣辞世年仅38岁,孙德棣简介 : 2001年9月至今担任网易代理CEO。2000年7月至2001年9月任英普达资讯科 技有限公司首席财务官。1996年11月至2000年5月在贝尔斯登亚洲有限公司工作，离职前担任常务董事。1999年12月担任网易公司董事。1991年9月
2、-1996年11月百富勤融资有限 公司助理董事。1988年毕业于宾夕法尼亚大学沃顿商学 院，获经济学学士学位。,孙德棣曾被美国商业周刊评为“2003年亚洲之星”。而在这一期商业周刊的人物报道中，对孙德棣的评价是谦逊。,在记者采访的数位网易人士口中，孙德棣也始终是一个随和、低调、谦逊的老板。,多数IT人感觉“压力特大” 有人曾戏言，IT(信息技术）就是Imtired（我累了）的缩写。,高秀敏和傅彪的死使人们对青壮年过早地离开人世有了极大的重视，而孙德棣的过世，也给工作压力过大的商务人士敲响了警钟。,其中博客网CEO方兴东“人生如狗”的说法最为触目惊心，他引述了国外某本书的说法：“互联网的时间尺度
3、是以狗年来计算的，我们的一年相当于普通人的7年。”他认为应该警惕互联网的节奏，因为“使命和理想很重要，但是生命依然高于一切”。,人士一边感慨孙德棣英年早逝，同时纷纷劝慰自己的同仁“注意身体”。,对这一观点，电子商务的宿将王峻涛深有同感。在听说了孙德棣的噩耗后，他特地严格了公司的规章制度，没有特殊或重大事件，所有员工昨天起都不得加班。,“我决定今天改一改，提前一小时回家，看看天会不会真的塌下来。”王峻涛说：“其实事情永远是做不完的，钱也是永远赚不完的。,换一个角度来看，IT业界的机会也是最多的。错过了一个，也很快会涌现出下一个。”,缺乏休息是“过劳死”导火索 虽然孙德棣的死因尚不明确，但很多人认
4、为，工作过度劳累使其长期处在亚健康状态，有可能是其最后死亡的重要原因。,据上海社科院亚健康研究中心科研部副主任张业先介绍，上海70%到75%的人都处在亚健康状态，其主要表现是快节奏、超负荷、健康透支。,“过劳死”敲响警钟 最初听到“过劳死”这个概念还是在20多年前，当时著名学者蒋筑英的猝然离世便留下了“英年早逝”的一片叹息声。 近年来相继因“过劳死”过世的公众人物,再次给人们敲响了珍爱生命的警钟。,2005年8月5日，年仅36岁的浙江大学数学系教授、博导何勇，因“弥散性肝癌晚期”与世长辞。,2005年4月12日，著名艺术家陈逸飞，终积劳成疾，病情恶化，在导演理发师时因胃出血猝然病逝，享年60岁
5、。,2004年11月，当时的均瑶集团董事长王均瑶，因患肠癌医治无效在上海逝世，年仅38岁。,2004年4月8日，爱立信（中国）有限公司总裁杨迈在健身房的跑步机上跑步时，心脏骤停突然辞世，享年54岁。,港名嘴冯两努心脏病发猝死 2008年10月11日冯两努出席香港理工大学李嘉诚楼16楼中国商业中心举办的“美国金融海啸会否成为中国的黄金机会”研讨会，疑心脏病发不适晕倒，送院证实不治，终年55岁。,香港文汇报报道，终年55岁的冯两努曾在其著作从减肥到马拉松一书提及他患有心脏病。冯在书中透露在43岁时因心脏时有阵痛，检查身体后发觉自己胆固醇极高。当时的选择是依靠药物或做运动，因不甘心在40多岁便开始吃
6、药过下半生，于是开始跑步，曾参加过“行路上广州”，并在渣打马拉松跑挑战全程马拉松，顺利完成42公里长跑。1997年，他联同24位队友步行上北京筹款，用四个月时间沿着107国道，走2800公里从香港走到万里长城，体验“读万卷书不如行万里路”道理。,罗京（1961年5月29日2009年6月5日），出生于北京市，汉族，祖籍四川省彭县隆丰镇（今四川省彭州市丹景山镇）。罗京是中央电视台播音主持人队伍的领军人物，中国中央电视台新闻联播节目的主播之一，中央电视台播音主持人业务指导委员会副秘书长、新闻采编部播音组副组长，播音指导。,年月罗京被确诊为淋巴癌，他对每位来医院看望的同志说的最多的一句话能早点回台工作
7、，回到心爱的主播台，2008年8月31日，罗京最后一次在新闻联播节目中播音；9月，罗京被确诊患有淋巴瘤，并暂停工作入院接受治疗，他与病魔顽强斗争了10个月之后，2009年6月5日清晨7点05分，罗京病情恶化，致心脏衰竭医治无效，在北京307医院逝世，终年48岁。,2008年8月31日罗京生前最后一次直播,WHO估计每年有200万人死亡1. 因体力活动不足2. 非传染性疾病 (心血管病糖尿病 肥胖 肿瘤等) 原因是什么? 从内压力(应激 )来分析,中国：19992000年中的5年， 中科院7个所和北大的专家教 授134人死亡，平均年龄53.3岁 中国的知识分子平均年龄58岁 蒋筑英、罗健夫和施光
8、南50岁 左右去世,日本：1995年内，精工、全日空等12家大公司的 总经理突然 去世，年龄为 50 60岁,世界卫生日(2002.4.7) 世界卫生组织(WHO)决定主题: 体育锻炼 口号: 运动有益健康,二、健康的概念健康是一种在 身体上,心理上和社 会适应的完满状态,而不是没有疾病和衰弱状态。,要有良好生活方式保证(good life style)1. 生活条件和生活方式-5055%(冠心病 54%)2. 环境状况-2025%3. 遗传因素-1520%4. 医疗保健工作-1015%,卫生部卫生监督中心 于2002年1月23日成立 中国疾病预防控制中心,世界卫生组织WHO的全球性调查表明，
9、真正健康的人仅占5%,患有疾病的人占20%，而75%则处于亚健康状态,慢性疲劳与亚健康状态(Chronic Fatigue & Sub-healthy State),亚健康状态: 一种介于疾病与健康的状态,身体无明确的病证,活动能力下降,对外界应激的适应能力差。 *症状和慢性疲劳相似China-70%(SHS)2002,瞬息万变的IT业界是目前快节奏、超负荷运转的职场之缩影。据了解，70%到75%的人都处在亚健康状态，其主要表现是健康透支。专家指出，亚健康其实就是健康与疾病之间的十字路口，如不注意保养的话可能会滑向过劳死甚至猝死,三、慢性疲劳与 慢性疲劳综合症 的症状与类型,慢性疲劳综合症(C
10、FS)-近十年来的一种新疾病,(一)症状(Symptom) 极度疲劳(tired seriously) 肌肉疼痛 (muscle pains) 其它肌群受累(tired muscle groups) 疑为心肌缺血(myocadial ischemia),？,？,？,淋巴结有轻压痛 (light pain when pressing lympatic glands)咽喉痛 (sore throat),注意力不集中(hypoprosexia) 关节疼痛 (arthrodynia) (无红肿) 体重增加(gain in weight)或下降(loss of weight) 夜间盗汗(night sw
11、eat) 神经性厌食(anorexia nervosa) 心率加快(quickened heart rate),睡眠障碍(sleep disturbance) 胃肠道不适 (gastrointestinal tract trouble) :如上腹部(epigastrium)有 *饱满感(satiety) *腹泻(diarrhea) *便秘(constipation),调查结果：人群中 *24%有疲劳症状 *持续3至6个月 慢性疲劳综合症或内科病或肿瘤 *常见于中青年，以女性多见,.,(二）慢性疲劳综合症类型 (1988年 U.S.A.疾病中心命名) U.S.A. 300400万 3050岁多见
12、男: 14% 女：29% Britain 男：14% 女：25% Australia、Canada、France等报道,“办公室综合症” (Syndrome by Long Time Staying in Offices) 引自办公室人员保健手册（卫生部疾病控制司和国家计委社会发展司编写）,发病原因 (reasons)肥胖(obesity)高血压(hypertension)心脑血管病(cardiovascular & cerebrovascular diseases)糖尿病(diabetes),“青少年慢性疲劳综合证” （Youngsters CFS)睡眠障碍(sleep disturbanc
13、e),“逛商场综合症(Syndrome by Strolling in Markets),发病原因 1. 空气中污染物多，开门1小时后细菌比室外多45%空气中悬浮颗粒物高60%。 2、节日期间逛商场时间长。 3、商场内通风换气不足。,“睡眠呼吸暂停综合症” （Sleep Apnes Syndrome),“心理过度疲劳症” (Psychological Overfatigue Syndrome) “新居综合症” (New Residence Syndrome),慢性疲劳者有60%的人有内科病： 病毒性感染（viral infection) 内分泌失调 (endocrine dyscrasia)
14、贫血(anemia) 心脏病(heart disease) 恶性肿瘤(malignant tumor) 其它慢性病 如：胶原性血管病（collagen vascular disease),慢性疲劳者中40%有： 情绪低落 (be down in spirits) 失眠 (insomnia) 营养不良 (dystrophy) 机能失调(functional disturbance) 应及早诊断（据E. Jacobson 报导）,四、慢性疲劳状态出现的原因（一）社会活动节奏快 (quick rhythm of social activities) 竞争激烈(intense competition)
15、长期精神紧张(long-term mental tension)心理压力大(great psychic pressure)不良生活习惯(bad life habit)如:嗜酒(be addicted to drink)酗酒(excessive drink）,高能量饮食(high energy diet) 高脂肪饮食(high fat diet) 体育活动不足 (physical activity deficiency) 生活不规律(irregular life) 夜生活过度(excess night life),（二）内压力(implicit stress)应激源(stressor)是一种外力
16、，紧张(tension)则是忍受压力产生的效果。在今天生活中对身体健康的外压力(external stress)和由此产生影响的内压力,（三）生活条件的改变祖先 现代人耕作：畜力 人力 机械劳作：手工锯 钳 电动工具交通: 步行 骑马 汽车 火车 飞机信息传递：人 畜力 电话 E-mail取暖：柴草 电 天然气日常生活：爬楼梯 电梯洗碗 (手) 洗碗机户外如厕 室内厕所,（四） 膳食成份改变祖先 现代人 水：自然水 纯净水 蒸镏水 饮料 粮食：粗粮 豆类 精细面粉 抛光米 豆粉 肉：农家养猪牛羊禽 大型养殖场(鸡 鸭 猪等） 油：天然动植物油 精制油 蔬菜：农家种植 大型暖房种植(用化肥 农药
17、 特殊添加剂),图 食物供应中能量 蛋白质 脂肪 80年来的变化(美),（五）生活中的无形杀手 1. 听不到的声波(20Hz) 磁爆 飞机 火车 汔笛 核试验 鼓风机 引起 大脑共振恐惧 狂癫晕厥内脏共振活动紊乱 血管破裂,2. 觉不出的低频 (0. 3G) 地下铁路 汔车摇摆 车床振动 引起头晕 疲劳 神经障碍,3. 摸不着的电子雾 电脑 彩电 空调 微油炉-不同频率和波长电磁波 引起功能紊乱(月经紊乱 性功能减退 畸胎),4. 不在意的彩光影 多彩多姿的霓虹灯和 闪烁不定的广告灯箱光影急骤变化使人精神紧张焦躁不安 厌倦 疲乏注意力焕散 失眠,（六）新的剌激(stimulation) 体内压
18、力(应激) 打破人类五万年来的体内稳态身体又未做好准备饮食文化落后于现代文明* 每天食入脂肪过多(30%以上)出现高血脂,高血脂,表 心血管病危险因素的频率,高血脂容易引起乳腺癌前列腺癌结肠癌直肠癌胰腺癌,（七）胰岛素抵抗综合症 (Insulin Resistance Syndrome) (1988年Reaven提出) 由饮食引起的原 因1. 食入精加工米 面 蔗糖 葡果糖浆等血糖指数(glucose index)高2. 粮食精加工后维生素(Vitamin)B1 B2 B6 PP E减小，影响调节3. 自由基增多,表现： 体内血糖(blood glucose)异常升高胰岛素水平升高受体活性上升
19、以降血糖细胞忍受刺激产生抵抗 血糖持续处于高水平IR血糖(BG)67mmol/L(rest 3.56.1)血胰岛素(BI)3035U/ml(rest 525)BG长时间升高IR.糖耐量时间长,820年,糖尿病,胰岛素抵抗,高甘油三酯血症,高胆固醇血症,高血压,肥胖症,X综合症,糖尿病,高血糖,五、慢性疲劳的机理(Mechanism of CF) 与慢性疲劳有关的疾病有： 病毒感染(viral infection)： EB病毒感染（20世纪80年代发现） 症状： 极度疲劳状态(exhaustion state) 血中病毒抗体(virus antibody)浓度 如单纯疤疹病毒(herpes si
20、mplex virus）,红细胞膜（erythrocyte membrane)上必需脂肪酸(essential amino acid, EAA)不足影响红细胞对氧的运输(oxygen transport)和免疫功能(immune function),血中游离色氨酸(free tryptophan)增多使色氨酸(tryptophan)通过血脑屏障 (blood-brain barrier, BBB) 使脑中色氨酸浓度上升生成5-羟色胺（5-HT)*5-HT抑制递质(inhibitory transmitter) 使人产生困倦和 疲劳感,维生素B族(Vitamin B group)辅酶Q10 (c
21、oenzyme10)肉碱(carnitine)不足影响糖(carbohydrate)和脂肪(lipid)的正常代谢(metabolism),免疫调节功能下降(immune regulation function) 辅助淋巴细胞(helper T cell )和抑制淋巴细胞亚群(inhibitory lymphocyte subgroup) 比例(ratio)改变,慢性疲劳是整体性的反应和神经(nerve)内分泌(endocrine) 免疫(immunity)和物质代谢(metabolism)有关,六、疲劳症的自我评定早期症状20条1. 早晨懒得起床2. 公共汽车来了,也不想跑着赶上去3. 上楼
22、时常绊脚4. 不愿与上级和多人见面 5. 写文章或报告时总爱出差错,6. 说话声音细而短7. 不愿与同事们谈话8. 总托着脸呆想9. 过分地想喝茶或咖啡 10. 不想吃油腻的东西,11. 想在饭菜上加辣味调料 12. 总觉得手脚发硬 13. 眼睛睁不开 14. 老是打哈欠 15. 想不起朋友的电话号码,16. 想把脚伸到桌子上17. 对酒烟过度嗜好18. 不明原因的肥胖或消瘦19. 容易泻肚子或便秘20. 想睡觉,上床后又睡不着,有二条-轻微疲劳有四条-中等或慢性疲劳有六条-过度疲劳,过度疲劳的主要现象和因素(引自长上哲理)1. 经常感到疲劳，忘性大2. 酒量突然下降，即使饮酒，也感到没有滋味
23、3. 突然感到衰老4. 肩部和颈部发麻,5. 因为疲劳和苦闷而失眠 6. 为一点小事也烦躁和生气 7. 经常头痛和胸闷 8. 患有高血压病和糖尿病，心电图 测试结果不正常 9. 体重突然变化,10. 几乎每天晚上聚餐饮酒 11. 一天喝五杯以上咖啡 12. 经常不吃早餐或吃饭时间不固定 13. 喜欢吃油炸食品 14. 一天吸烟30支以上,15. 晚上10时也不回家，或者12时以后 回家占一半以上 16. 上下班单程时间需2小时以上 17. 最近几年，即使运动，也不会流汗 18. 自我感觉身体良好而不看病 19. 一天工作10小时以上,20. 星期天也上班 21. 经常出差 22. 夜班多，工作
24、时间不规则 23. 升级或工作量增大 24. 最近以来加班时间突然增加 25. 人际关系突然变坏 26. 最近工作有失误或与合作者不和,有7项以上-存在过度疲劳危险 有10项以上-应立即就医以防意外 注意 尿中有无泡沫及停留时间(乳酸+小分子蛋白),七、预防方法 （一）体育活动有氧运动(aerobic exercises) 有轻度抑郁的女大学生进行（running)跳(jumping)和跳舞(dancing)等活动10周后，抑郁情绪明显好转原因： 有规则运动后的松弛状态能减轻心理紧张.（McCann等）,快走（fast walking) 慢跑 (slow running)* 心率(heart
25、rate)不超过170 - 年龄 次/分 太极拳(Taijiquan) 各种操(various exercises),散步(walking)郊游(outing)旅游(travel)听音乐(hearing music) 工间操(work break exercises)工间1分钟内用力和放松交替,体育锻炼 为健康而运动有氧运动(aerobic sport)走 慢跑 太极拳 羽毛球门球 高尔夫球 游泳 保龄球,百炼走为先 我国正在宣传推广 北美约有8000万人参加步行锻炼 效果 糖尿病发病率下降美国每周走3 次下降25%每周走4 次下降33%每周走5 次下降42% 大庆、北京运动比不运动者发病率下
26、降3050%！,步行（walking)世界上最好的运动, 人类进化是从走步行开始, 在任何条件下都可以进行坚持科学步行的 3 5 73 量：3km, 30min以上5 次数：每周5 次7 强度：心率170次/分减年龄,爬山运动 糖尿病：北京100名糖尿病者上山20min 、下山20min，爬山后血糖下降1.11.65 mmol/L高血压: 步行锻炼 后 收缩压下降6mmHg 舒张压下降4mmHg脑卒中减少1/3(50万例),老年人步行 对象：1645名65岁老人 期限：跟踪研究4 年 效果：每周步行4 小时以上者与步行少于1 小时者相比心血管病住院率下降69%死亡率下降73%(Laczoix
27、1997),妇女步行对象：超重中年妇女 方法: 逐渐加量步行8周效果：脂肪减少 6kg肌肉增加 3.6kg体重净下降 2.4kg神清气爽 步履轻盈 体态变美,（二）合理营养合理膳食糖(sugar) :5560% （包括淀粉）*注意增加纤维素(fibrin)和果胶(Pectin)等蛋白质(protein):1520%脂肪(lipid):2025%维生素(Vitamin) *B族、C、A、D、E水(water),营养补充品(nutrition supplement) 食用营养补充品作用于第三状态（the third state)向健康状态(healthy state)转变,中国的22种保健食品(h
28、ealthful food) 功能免疫调节(immune regulation)延缓衰老(caducity delay)抗疲劳(anti-fatigue)改善营养性贫血(nutritional anemia)美容(beauty improvement),（三）注意健康的生活方式 (healthy life style)学习(study)工作 (working)饮食 (diet) 要有规律睡眠 (sleeping),（四）自我调节(self-regulation)乐观 (optimism)战斗(fight)自信(self-confidence)主动适应(initiative accommodation)自我减压(self-decompression)对各种事物采取积极应激(active stress)避免消极应激(inactive stress),（五）必要的药物治疗,健康长寿=,常运动+合理饮食+情绪稳定,懒惰 + 酒 + 烟,健 康 长 寿 公 式,健 商 (Health Quotient)一个人运用自己的 智力保持健康的能力(谢华真-Canada),你想变得健康吗? 你就跑步吧！你想变得聪明吗?你就跑步吧！ 你想变得美丽吗?你就跑步吧！(希腊爱琴海岸石崖上),再 见,
