申请人思想品德鉴定表【填写范本】编号:不填1 申请人姓名: 性别: 工作单位:四川师范大学文理学院2 常住地址:成都市金堂县学府大道 278号 邮编:610401 电话:本人联系电话3 身份证号码: 申请资格种类及学科:4工作、政治思想表现有学生干部任职经历的,可填“担任 XX 期间,工作认真,积极为同学服务;政治觉悟高,思想态度端正。”;无学生干部任职经历的,可填“积极参加院系活动,政治思想表现良好。”。5热心社会公益事业情况 热心公益事业,积极参加公益活动。/积极参加公益活动。6遵守社会公德情况 文明诚信,遵守社会公德。/遵守社会公德。7有无行政处分记录有处分记录的,填“XX 年 XX 月被 XX 给予 XX 处分。”;无处分记录的,填“无”。8 有无犯罪记录 无9其他需要说明的情况 无10鉴定单位 (全称) 四川师范大学文理学院 XX 学院11 鉴定单位地址 成都市金堂县学府大道278 号 电话 028-61565083 邮编 610401(单位)填写人(签名): 辅导员本人签名 填写日期: 年 月 日(加盖单位组织人事部门公章)加盖二级学院行政公章说明:1.表中第 1-3 栏由申请人填写;第 4-11 栏由辅导员亲自填写。2.填写字迹应该端正、规范3.本表必须据实填写。