申请人学号(工号): 入党申请人谈话记录表姓名 性别 民族 籍贯身份证号码 学历所在单位 身份(职务职称)加入共青团时间 递交入党申请书时间接收入党申请书的党组织名称本人简历(包括学习经历)自何年何月 至何年何月 在何地、何部门、任何 职 证明人家庭成员及主要社会关系情况姓名 称谓 出生年月 工作单位或居住地 政治面貌其他需要向党组织说明的问题本人曾受奖励或处分,家庭成员和主要社会关系中较复杂的社会情况或受过刑事或其他重大处分等。党组织派人谈话纪要谈话时间: 谈话地点: 谈话方式:谈话人姓名: 谈话人职务: 谈话记录人:谈话人签名:年 月 日注:本表 A4 纸正反打印。由党支部存入入党申请人个人培养档案。