1、一、基础护理质量标准考核项目标准分值考核标准分类分值第一周第二周第三周第四周1、服务对象穿着适时得体,整洁舒适,无异味 1/项 2、头发整洁、无长须 1/项 3 口腔清洁无残渣(义齿清洗方法正确,浸泡 备用正确)1/项 4、皮肤、会阴清洁、无 污迹、无胶痕 1/项 服务对象个人卫生105 指(趾)甲平整、无污垢、无 长甲,灰指甲修剪、 处置正确 1/项 1、床单位清洁、干燥、平整、无污迹 1/项 2、枕套开口背向门,床垫下无杂物 1/项 3、床旁柜清洁、物品摆放整齐、合理、便于取拿 1/项 4、床周围环境清洁,床下无杂物 1/项 清洁卫生状况床单位 105、床单位被褥适时。 1/项 1 有院统
2、一的服务对象一览表,信息卡 统一,填写清晰、规范 1/项 2、病区(生活区)空气新鲜、安静、舒适、安全 1/项 3、病区(生活区)整洁,物品放置有序 1/项 4 护理室( 站) 内整洁、物品放置有序,无私人物品 1/项 5 值班室、更衣室内清洁 整齐,物品放置有序, 地面无杂物 1/项 6 推车、轮椅放置后刹住 轮闸,按 规定放置,功能完好 2/项 居室、护理站107 物品储藏室内整洁、物品放置有序,空气新鲜无异味 1/项 1、治疗室内清洁整齐,用物放置规范 1/项 2、无菌区、清洁区、 污染区区分清晰 2/项 治疗室 103、治疗室地面整洁,无水渍,水池清 洁无污迹 3/项 环境管理小餐厅4
3、 1、室内环境清洁整齐、排放有序 1/项 2、餐桌清洁不油腻 1/项 3、桌椅无损坏,安全舒适 2/项 4、微波炉、冰箱等清洁无油腻,按规定使用。 1/项 1、室内清洁,地面干燥无积水 2/项 2、有防滑警示标识 2/项 盥洗室 43、热水供应处有警示标识 2/项 1、室内清洁,地面干燥无积水 1/项 2、污物箱表面清洁,有盖 1/项 3、拖把清洁,悬挂放置, 标识明显 1/项 4、便器浸泡筒( 池)清洁,有盖 1/项 污洗室 45、水池清洁无污迹 1/项 1、地面清洁无积水,拖地后有防滑禁标识 2/项 走廊 4 2、走道无障碍物 2/项 1、熟悉服务对象的姓名、诊断、饮食 1/项 2、掌握服
4、务对象的主要病情、治疗或心理需求 2/项 3 掌握服务对象的主要护理问题及采取的对应护理措施4/项 护理人员104、了解主要并发症及预防措施 3/项 1、了解管辖床位的护理人员0.5/项 2、了解相关院制度0.5/项 3、了解卧位、活动、用 药等的相关注意事项0.5/项 4、了解特殊饮食等的注意事项0.5/项 掌握服务对象基本情况服务对象清醒55、了解安全防范措施 1/项 1、居室内外环境安静、空气新鲜、温湿度适宜0.5/项 2、室内物品放置有序,走道无障碍物0.5/项 3、有 良 好 的 睡 眠 环 境 (按 需 熄 灯 ,护 理 人 员 做 到 “四 轻 ” 0.5/项 服务对象舒适度环境
5、 54、有保护服务对象隐私措施 0.5/ 项1、观察服务对象吞咽功能,按需提供进餐方法 1/项 2、服 务 对 象 进 餐 体 位 正 确 ,护 理 人 员 助 餐 位 置 恰 当 1/项 3、进餐温度适宜、量适中、速度适可 1/项 进餐水54、餐桌的餐前消毒、餐后清洁 1/项 1、了解服务对象排泄规律,及时提醒入厕 1/项 2、二便失禁服务对象及时更换尿布,清 洁局部 1/项 3、正确使用便器,消毒方法正确 1/项 排泄 54、一次性尿布处置正确 1/项 保护具 5有院统一的护理安全保护用具(床栏、保护带或约束带、保护手套、保护背心等),功能良好 1/项 转移工具5 推车、轮椅、学步车清洁,功能良好;定点放置 时刹住轮闸 1/项 设施设备床 4 床、床旁桌椅清洁、性能良好、使用安全 1/项