1、渐进多焦点镜片,设计原理,视力矫正: 全球概况,六十亿人口,老 视,配戴者的疑问,1 为什么会老视?,2 老视是否眼病?是否屈光不正?,3 老视与年龄的关系。影响老视的因素。,4 老视的表现。老视了怎么办?,5老视者“年轻化”,怎么办?,老视的矫正,单光阅读眼镜: 全架式 半架式 双光/三光眼镜 渐进多焦点镜片,老 视 和 隐 形 眼 镜,1% 的 老 视 患 者(美国),1-P95,老视的矫正,渐进镜 改良近用镜,单光阅读镜: 全架 半架,双光镜 三光镜,单光镜,只矫正一定距离的视觉 可为球镜性、柱镜性、球-柱鏡性,非球面,既可看远又可看近?!,视远,视近,双光镜片,一片镜片,有两个不同焦点
2、: 一个远用(D), 另一近用(N) 基弧都是球面,并且在子片同侧,D形(平顶)双光,E线双光,圆顶双光,三光镜片,一片镜片,但有三个不同的焦点: 一为远用 (D) 一为近用 (N) 一为中距离用 (I) 中距离用的屈光力通常是近用的 50% (大约在 40-70%之间),双光、三光镜的问题,?,我想出來了.,Mr. Bernard Meitenaz,度数渐变的镜片,渐进镜的功能,从上到下,镜片折射力逐渐增加,眼睛可以从不同区域看远处、看中距离、看近处的物体,渐进镜的原理,镜片下半部曲率逐渐增加, 从而使度数相应递增,镜片的设计,单光镜,双光镜,渐进镜,.50,.33,1,2,5m,能看清楚的
3、范围,渐进镜的设计,远 用 区,近用区,周边区,周边区,中间过渡区,远用参考圈,配镜十字,加光度,近用参考圈,隐形刻印,棱镜参考点,鼻侧,颞侧,有代表性的渐进镜,商标,材料,隐形刻印,COMFORT舒适型,渐进镜设计,视远区、中间过渡区、视近区的范围像差的范围、大小、变化梯度,评 价,渐进镜设计的目标,足够大的有效可视区(远、中、近),头位不需要移动很多 视近区位置尽可能高,眼睛下转阅读时很舒服,很容易到达视近区 周边像差很小,比较容易适应,周边像差,像差的大小和变化梯度決定清晰视野的范围像差的种类,大小和变化梯度影响适应散光像差产生模糊、畸变的视觉 棱镜像差使视觉歪曲、视物漂浮感,重要性,散
4、光像差:影响视觉,棱镜效应对视觉的影响,渐进镜的发展历程,Varilux 1,早期 “软式”设计,现代 “软式”设计,“硬式设计”,1959,1968-1973,1976-1980,1981-1984,1986-1988,1989-1993,1994-1997,70,渐进镜的种类,0,硬式设计,渐进度大,导致: 视近区、视远区较大中间过渡区比较短、但比较窄周边像差集中、变化梯度大(适应期较长)影响视觉效果,早期软式设计,渐进度较小,导致: 周边像差分布较广,变化比较柔和(适应较快) 视近区、视远区较小 视近区位置较低,特别是高加光时(镜框高度较大),现代软式设计,-渐进度较大-有效视远、视近区
5、较大-周边像差控制较好 (容易适应),早期软式,现代软式,硬式设计,渐进镜的设计,光度渐变图,该曲线表示了光度是如何沿着镜片的子午线从远用处变化到近用处的。 该图可以帮助我们了解该镜片的光度渐变速率和渐变带长度。 对镜片的整体设计有初步的了解。,二维球镜、散光图,该图是渐进镜片上所有位置的相对球镜度和散光度的等高线图 通过这些图我们可以大致了解该种镜片的最大散光和球镜值,以及远、中和近用区域的大小及光度的分布等情况,球镜图,散光图,等球镜图,镜度图,等柱镜图,镜度图,可以表示: 视近区、视远区、中间过渡区的大小周边像差的范围、数量和变化梯度,三维球镜、散光图,是二维图的延伸,更直观地显现了该镜
6、片中所有位置的球镜、散光的相对值。 其作用与二维图相似,球镜图,散光图,三维镜度变化率图,它是镜片上所有点的相对镜度变化率的三维图 通过该图可以大致了解该镜片的“软”“硬”程度,对判别戴镜者的适应性有一定的帮助。,硬性,软性,注意,所有的参数图在镜片的设计过程中有重要的参考价值,但是它仅仅表示这种渐进镜片的某一特性而与配戴者的接受度没有实际的联系。因此参数图不能作为评价渐进镜片设计优劣或预言佩戴者的视觉舒适的重要依据 目前唯一用于评估和比较渐进镜片镜片优劣的可信的方法是戴镜者临床对比测试的结果。,你可以看出这两种设计 的不同吗?,它们看起來相似,不过临床配戴效果大不相同!,5,-5,-15,1
7、5,5,-5,-15,15,5,-5,-15,15,5,-5,-15,15,5,-5,-15,15,5,-5,-15,15,5,-5,-15,15,5,-5,-15,15,柱图镜* 镜片 1,柱镜图*镜片 2,* 0.50DC 單位,非对称设计,依视路渐进镜片自第三代起,在镜片的设计中都采用了“非对称”(Asymmetric)的整体设计。,在渐进镜片设计中还有“旋转对称设计” (Symmetric)和“不对称” (De-symmetric) 两种整体设计。,从戴镜者的角度来看,非对称设计的镜片更符合他们的视觉需求,非对称设计,最早的渐进镜片采用的是左右对称设计也称旋转对称设计,即镜片的右半部设
8、计和左半部的设计基本是一样的。为了配合视近时瞳距的变化,在装配时需要作调整 装配右眼镜片时需逆时针旋转10 度 装配左眼镜片时需顺时针旋转10 度,佩 戴 者 在 看 边 上 的 物 体 时双 眼 视 觉 是 不 平 衡 的,但是,非对称设计,旋转对称设计 用于装配时旋转了镜片,双眼通过镜片两侧对应点看物体时,镜片对应点的光度不一致,从而会影响双眼的融像,造成不平衡的双眼视,非对称设计,注意到远近瞳距不同的现象,渐进镜片的设计中又有了“不对称”设计。左右镜片采用不同的设计 周边的散光多被集中在鼻侧,非对称设计,不对称设计 由于散光集中于镜片的鼻侧,双眼通过镜片两侧对应点看物体时,镜片对应点的光
9、度不一致,从而会影响双眼的融像,造成不平衡的双眼视,*SOLA采用,非对称设计,成熟的设计,既考虑到远近瞳距的差异,又考虑到镜片左右对应点光度的统一。 戴镜者无论是通过镜片的中心部分还是镜片的两侧看物体,双眼都获得相同的清晰度,即双眼视平衡,多设计,自第三代起,依视路对渐进镜片下加光的设计均采用一种名为“多设计”的设计方法多设计:随下加光度的增加,近用阅读区更靠向鼻侧,过渡槽越短,多设计,过了40岁以后,随着年龄的增加,人的视敏度会随之下降,阅读姿势也会不知不觉地改变,阅读姿势的变化,依视路在镜片设计中亦考虑了这一因素对戴镜者的影响,因此针对不同的老视阶段设计了不同的渐变方案。,最佳的过渡槽长度,渐进镜片远用区与近用区位置的关系,一直是渐进镜片设计的重点。,依视路把过渡槽长度定为18mm(下加光2.00D)。,最佳的过渡槽长度,18mm长度的过渡槽是依视路公司长期研究的结果 12mm处加光量达到总加光量的85更使戴镜者方便自然地阅读。,自然的近用视力,视近时头部垂直转动比较更自然,自然的近用视力,阅读时头部垂直转动比较更自然,Thank You!,Time for Tea Break!,渐进镜的渐进度,最重要的参数是渐进度 由镜片前表面设计来控制,决定 近用区的位置 中间过渡区的长度、宽度 周边像差 种类 数量 变化梯度,