1、创伤 CRASHPLAN 检查方法首先检查生命体征:1 神志(呼叫、压眶反射) ,2 瞳孔(对光反射) ,3 脉搏(颈动脉波动) 、心率,4 呼吸,5 血压 按 CRASHPLAN 字母顺序检查:Ccardiac(心脏) ,R respiratory(呼吸) ,Aabdomen(腹部) ,S spine (脊柱) ,Hhead (头颅) ;Ppelvis(骨盆) ,Llimbs(四肢) ,Aarteries(动脉) ,Nnerves(神经)C cardiac(心脏):心率,心率快提示有无休克;心音遥远或不能闻及提示心包破裂;心音位置偏向一边提示气胸,R respiratory(呼吸):呼吸急促
2、,呼吸困难提示气胸、血胸。Aabdomen(腹部):腹部有无隆起,有无腹膜刺激征,有无压痛、反跳痛,有无移动性浊音,肝、肾区有无叩痛,有无血便、血尿Sspine (脊柱):有无后突、侧弯及错位畸形,有无大小便障碍,有无下肢运动及感觉障碍Hhead (头颅):神智、瞳孔、眼底情况,有无颅高压,Ppelvis(骨盆):骨盆挤压、分离试验,有无畸形Llimbs(四肢):四肢有无畸形、脱位、弹性固定、有无压痛,关节可否活动。急救原则:1 抢救生命:徒手心肺复苏,清理呼吸道抢救休克建立静脉通路:输血、输液。2 创口包扎:1 橡皮带止血 2 伤口包扎 3 闭合骨折复位 4 肢体肿胀或处理伤口时可剪开衣服3 骨折夹板固定或邻肢固定。颈椎损伤病人用颈托固定,注意脊柱病人的搬运。4 迅速转运5 同时注意其他科室的处理:胸腔闭式引流,烧伤部位的处理。