1、,四维立体面部逆龄微创手术,年轻20十岁不再是梦想,李振刚,课件讲述内容,面部年轻化治疗的市场需求量 1，面部皱纹的分型 2，面部衰老的分型 3，不同面部衰老手术和治疗的选择 4，项目市场定位群体 5，具体治疗方法 6，手术效果展示,四维立体微创面部逆龄术的市场前景,随着美容行业的不断发展和进步客人追求不断提高 医学美学发展方向已经由单纯年轻人美化性手术为主，转变到中老年年轻化手术和治疗为主。 随着中国社会进入老龄化时代，青春和健康将是发展的主要方向 40岁以上人群已经成为医美最大客户群 40岁以上人群是掌握90%资金的人群,四维立体微创面部逆龄术,青春-衰老,年轻人要的是美丽和时尚 中老年人
2、要的是青春和健康,1000位中老年人手术需求分析,注射除皱 99% 眼袋 80% 上睑松弛整形 或切眉 90% 面部提升 1除皱手术 5% （创伤大）2线雕 10% （效果差） 3超声刀 10% （效果差）需求高但是没有适宜的手术治疗方式 近年来发展方向和热门都是面部提升 紧致比如热拉提超声刀水光线雕,客户心理,创伤小，效果明显，维持时间长，有确切效果，是顾客群体的共同追求。,我们的四维立体微创逆龄术,是一个综合性手术 首先改良面部拉皮手术的方法，以微创形式达到大切口的效果，然后共用一个切口，同时借用线雕，（大V线，铃铛线）进行远位续接面部提升，自体脂肪移植纠正容量不足。肉毒素解决下颌缘松弛以
3、及面部皱纹，玻尿酸解决真性皱纹，乳糜脂肪皮下移植皮肤改善作用是水光几百倍,特点：,下垂显著改善，松弛消除，面部丰满，脸型改变，下面部（三羊腮），下颌缘皮肤松弛，眼周皱纹，等均得到解决。,面部衰老具体解剖生理表现,1，皮肤胶原纤维松弛，弹性下降，角质层萎缩真皮内玻尿酸减少，皮肤含水量降低 2皮下 皮下脂肪萎缩，进一步加重皮肤弹 性下降 3面部脂肪垫萎缩，面部支撑和容积减少 4，面部支持韧带和筋膜松弛失去原有支持作用 5皮肤内微量元素丧失，雌激素等,面部衰老外观表现,根据出现早晚依次为 皱纹松弛憋陷下垂,皱纹,皱纹是指皮肤受到外界环境影响，形成游离自由基，自由基破坏正常细胞膜组织内的胶原蛋白、活性
4、物质，氧化细胞而形成的小细纹、皱纹。,皱纹渐渐出现。,出现的顺序一般是前额、上下眼睑、眼外眦、耳前区、颊、颈部、下颏、口周。面部皱纹分为萎缩皱纹和肥大皱纹两种类型。萎缩皱纹是指出现在稀薄、易折裂和干燥皮肤上的皱纹，如眼部周围那些无数细小的皱纹；肥大皱纹是指出现在油性皮肤上的皱纹，数量不多，纹理密而深，如前额、唇周围、下颌处的皱纹皱纹形成的最新发现,皱纹概述,一、体位性皱纹 如颈部的皱纹，为了颈部能自由活动，此处的皮肤会较为充裕、自然形成一些皱纹，甚至刚出生就有。早期的体位性皱纹不表示老化，只有逐渐加深、加重的皱纹才是皮肤老化的象征。,二、动力性皱纹,动力性皱纹是表情肌长期收缩的结果， 主要表现
5、在额肌的抬眉纹、 皱眉肌的眉间纹、 眼轮匝肌的鱼尾纹、 口轮匝肌的口角纹和唇部竖纹、 颧大肌和上唇方肌的颊部斜纹等。,三、重力性皱纹,40岁以后，由于皮肤、肌肉的松弛，在重力作用下，会逐渐下垂、局部折叠，形成重力性皱纹。常见的如眼袋、老年(老年食品)性上睑皮肤松垂、双下颌等。 1）眼睑部位：多见于上睑外1/3处。由于重力关系，在上睑可随着眼皮和皮肤轮匝肌的逐渐松弛而发生皮肤下垂，下睑有时亦会逐渐下垂，同时还会由于眶隔脂肪从隔膜疝出而形成“眼泡”。,四 生理性皱纹,掌纹，腕横纹，,五 解剖型皱纹,法令纹,面部衰老的过程,市场需求巨大 定位中年群体35岁-55岁 含金量最高的群体,一个新颖的高大上
6、的 一个创伤小的 一个给顾客术后震撼性效果的 一个市场上空缺的综合治疗手术项目的出现迫在眉睫,面部衰老情况和程度分型,根据衰老的主要外观特征和不同体质衰老特异性表现 划分为 先天性面部容积不足型衰老 后天性面部容积减少伴随皮肤松垂型衰老 皮肤松垂为主伴随面部容量减少型衰老,面部脂肪结构发育不全 为主的衰老外观,重点分析,1.首先所有面部容积不足导致的面部衰老都是一种不悦性外貌，常说的哭丧脸。 2.一个圆润的，苹果肌丰满的，脸型呈V型的外观才是一个青春俊美的外貌 3.所有容量不足的面部外貌都伴随有面部皮肤的松弛。这和皮球充气气足和不足是一个道理。,单纯容量填充可以解决 此种情况术后满意度最高。可
7、以增加项目,容量填充和微创提升共同解决,后天性脂肪萎缩为主伴随下垂,面部脂肪结构发育不全 为主的衰老外观,面部脂肪移植填充为治疗主要手段，都可以配合微创面部提升，事半功倍。,后天性容量减少(脂肪萎缩)为主伴随下垂,典型皮肤松垂体征-三沟征,典型皮肤松垂体征-三沟征,典型皮肤松垂体征-三沟征,年龄变化,衰老外观主要元凶,松弛 皮肤，韧带，的松弛 萎缩皮下脂肪，和面部脂肪垫的萎缩是面部衰老的主要原因,松弛为主伴随脂肪萎缩,衰老过程松弛下垂表现为主,松弛下垂在衰老中占据主要,结构表现,1，脂肪少了，面部塌陷 2，皮肤松弛，是存在的，但是相对性的脂肪缺失过多“”像蔫蔫苹果“”,体积缩小外皮相对性松弛,
8、治疗方法,除皱手术- 年代久远沿用至今薇拉美 -开始于6年前线雕面部提升 -开始于3年前最新-微创除皱结合面部线雕配合自体脂肪移植以及肉毒素玻尿酸的应用,四维立体微创面部综合年轻化逆龄手术 李振刚医生独创手术,治疗思路-装修法,1，框架重建面部轮廓在建或修复采取方法微创提升解除下垂 2，四维SMAS筋膜支撑 解除弹性下降 3，容量填充 自体脂肪移植填充容量不足 4，肉毒素解除动力性皱纹 5，玻尿酸填充真性皱纹 6，乳糜脂肪注射改善真皮弹性,框架重建,主要目的改善面部松垂理论上面部整体下垂1厘米需要十年时间，也就是提升紧致1厘米就是年轻十岁，很多人可以提升大约2厘米3厘米，所以年轻十几到二十岁不
9、是问题 下垂是其他治疗手段无法纠正的说明框架提升重要性和必要性,面部提升改良,面部提升手术因为手术大损伤重恢复期长而一直难以被求美者接受寻求一个，创伤小，切口隐蔽，恢复快，效果满意，维持时间长的手术方法一直以来是美容界追求的,四维立体微创面部提升法,这是一个综合性解决方案，其将面部提升手术，SMAS 筋膜紧致手术，容量填充手术，肉毒素除皱，玻尿酸去真性皱纹，一体化治疗的四维立体综合性手术,发髻内弧形微创切口单入路,发髻内切口将切口隐蔽 患者术后24小时即可正常工作，切口不被发现,术后即刻照片1,术后即刻照片2,颞部入路SMAS筋膜提升,面部的分区及表面解剖,分区,眶区 鼻区 口区 面侧区：颊区
10、、腮腺咬肌区和面侧深区,成功将SMAS与深部组织分离而 不损伤重要的血管和神经，是美容除皱术关键。,切口显示,放大显示切口,面部下垂对应点位位于颞部,SMAS筋膜阶梯式提拉,颞部切口下对抗下垂重力线进行逆向提拉,利用锯齿线进行力量续接,规避单纯线雕力量不足以及相应并发症,自体脂肪容量填充,玻尿酸和肉毒素同时解决其他问题,? 面部浅层脂肪的颧脂肪垫是形成颧袋的主要脂肪垫。 ? 颧部脂肪垫和鼻唇沟脂肪垫增大，会使鼻唇沟加深。 ? 颏前脂肪垫的增大会造成颏部皮肤重叠，形成双下巴。 ? 颈阔肌前脂肪垫增大，会形成颈部皮肤重叠，形成火鸡脖。,? 面部深层脂肪的眶周脂肪垫增大，会使上眼皮下垂，双眼皮消失，
11、形成三角眼，使 眼睛看上去变小。 ? SOOF脂肪垫增大，形成眼袋。 ? 面部深层的颊脂肪垫与颧脂肪垫增大，会使面部饱满，形成满月脸。 ? 深部颈阔肌下脂肪垫增大，会形成颈部皮肤重叠，形成火鸡脖。,在追求以瘦为美的现代社会，骨感的瓜子脸备受追捧。真正的有效方法有两种，一种是全身减肥，这样面部的脂肪少一些，脸看上去也就小一点了；再有就是专业的面部整形减肥了。如果你想快速变成标准的小脸美女，不妨去试试专业瘦脸法吧。,微创除皱手术前注意事项,1.微创除皱前两周内，请勿服用含有阿斯匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低。 2.患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时详实向医生告知病情，以便应诊大夫确认微创除皱方案。 3.微创除皱前确定身体健康，无传染性疾病或其他身体炎症。 4.微创除皱前3天按医嘱洗头。 5.女性要避开月经期进行微创除皱。 6.患者要注意饮食及术后活动。,适应症,首先面部皮肤要有一定的松弛度,相对不适应症,1，耳垂下方丰厚者，手术提升不会将肥厚组织变薄 2，皮肤过于松弛，手术会导致耳前皮肤堆积皱褶，必须结合耳屏前切口去除多余皮肤 3，胖脸不适宜,关于面中部提升，眼袋手术,术前设计显示改善皮肤松弛提高皮肤紧致度提升效果显著,
