1、特殊情况下的心肺复苏南通市急救中心 花海明2012年 10月成成 人人 生生 命命 链链 尽早施救是增加复苏成功率的关键原有步骤 修改后步骤n A.保持气道通畅。 C.胸部挤压。 n B.人工呼吸。 A.保持气道通畅。n C.胸部挤压。 B.人工呼吸。C:即人工循环人工循环的基本技术是胸外心脏按压。在心脏停止跳动后,用胸外心脏按压的方法使得心脏被动射血,以带动血液循环。只要判断心脏停止跳动,应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。n 实施心脏按压首先要找准按压的位置, 正确位置在胸骨中下1/3交界处 , 抢救者将一手的中指沿病人一侧的肋弓向上滑移至双侧肋弓的汇合点,中指定位于此处,食指紧贴中指并拢,
2、以另一手的掌根部紧贴食指平放,使掌根的横轴与胸骨的长轴重合。此掌根部即为按压区,固定不要移动。此时可将定位之手重叠放在另一只手的手背上,双手掌根重叠,十指相扣,使下面手的手指抬起 (以避免按压时损伤肋骨 )。左手的掌根部放在按压区, 右手重叠在左手背上,两手手指跷起 (扣在一起 )离开胸壁。双肩正对病人胸骨上方,两肩、臂、肘垂直向下按压。 平稳地、有规律地进行,垂直向下按压,每次抬起时,掌根不要离开胸壁,保持已选择好的按压位置不变 。按压位置n 以掌跟按压n 两手手指跷起 (扣在一起 )离开胸壁n 按压方法按压时上半身前倾,腕、肘、肩关节伸直,以髋关节为轴,垂直向下用力,借助上半身的体重和肩臂
3、部肌肉的力量进行按压B:即人工呼吸人工呼吸就是用人工的方法帮助病人呼吸,是心肺复苏基本技术之一。n 开放气道后要马上检查有无呼吸,如果没有,应立即进行人工呼吸。最常见、最方便的人工呼吸方法是采取口对口人工呼吸和口对鼻人工呼吸。 n 口对口人工呼吸时要用一手将病人的鼻孔捏紧(防止吹气气体从鼻孔排出而不能由口腔进入到肺内),深吸一口气,屏气,用口唇严密地包住昏迷者的口唇(不留空隙),注意不要漏气,在保持气道畅通的操作下,将气体吹入人的口腔到肺部。吹气后,口唇离开,并松开捏鼻的手指,使气体呼出。观察人的胸部有无起伏,如果吹气时胸部抬起,说明气道畅通,口对口吹气的操作是正确的。开放气道手法 n 仰面抬颌法要领:用一只手按压伤病者的前额,使头部后仰,同时用另一只手的食指及中指将下颏托起。