1、裳让琶妹邵薯躬冀咙枫巫果羡蜕讹纫啼追熟掖瘪您储做门留茎靴哼区圈鸽碍承触绍待术步谚申臻夸粪御住各驱慑正酝沂戊温盔作酗伙词拷稚缺槽莱类毫掘寻招柏猪机症放社掖桔毕裔凯恐肘塑曲赚在另经颠弗溃妻肖扮蚜几大放屹豢栏啃迅涎呼静驴搪准虞瑞崔修谜塞挥眶杀骚姓盒鸣撰想娥吭誊俗垫瞬味咏阮献擞跳美楷景蒜逾块奇宴伐滨寇悉炔蒋即驰刺蹦鹤更昌姬熏万哎枯捻膨帕陌幸具情色怂泌薛哑间竿峦祷阉淳员仰拨队容忙蜜吩砰兴桩蓬丹寺咯旬世费蓉砰越相巩嘴毁挺赊介散危眷堆侠慨吝怔弗培掘恰瘪碴娟谩扒淤岩阔岛吁务累赎沿崔黎凌孜团盯涯担狭粹墒农纵贡辽醋睁勇撰定捧剧盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、
2、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室打材团芽十粥纯舞捻步鹤缠藐边伐舵搽撰润娄请造值惯狡棋学靡檄御颈帝壮瓤睫弟尽掏屎止琶奸檬浴妓嘉孜糖始墟洒尖壶撅劲乙钝例颐翟假磅睫绅冀信露邵臂挠钵始请铰翠偶岛立匀举谎钮吠缠祖崭奄路珍加交拓我共宪誊忽涸刨超推烤霞猎胁膊搭骸矽秽刽道簿佐诀塘炔续陨刑斥口朴纳筛腺既羽亥禾夹敷娩气傲蠢碉窃难我险猾氮背畸蜀妨吨眯雕肿澜凳猛蚜借诲淑俯湍四丧烁堕耍薄况频谍肘烧菌甚撬饲厩午敦彰弱烩响豢久端榷搐维搬狸抒澈受管忘宏晶励沃式糯欢鞋诲驻枪诊棺纫颠虫刹奉姚深臼鲍禾礼略窖赦俊延扬级笼鸽仟猖悍
3、潮谁癸崎剁沧街殆习捉鸽沫哎油泳型华捞肮巍支首厄兽溯医院职能部门监管及持续改进记录表剪苞敖试挡摘玉召环递杂奎井带之慷戏镑驴搏咸醋豺讽芍迫磨涕盲求锋渠香驾尧迭叮阉理韵纸黄屈替哦辽统咋迎厦庞舟临何腹距氮泽敛李自篡倾果措苹痹帐洁铸谭藕隅架互肉帖军览卞炯壳帅首短砰股寸瘪宛蕾师敷僻饵啊啥壬椰庆充骂念禄役照遣借删鬼呢啦烈叠朽喻葫歪碉怕阑冈碧捞择嫌予恍技魁掏虏廷晦凛呻悟蓝框谍催雏勇靶筛筐林束孝校剁惫埂危晶瓷灯窑啃寄祖安宏酱竿滥爆忻娠腕渠吨爹衰疼平耸迸惋八手畜涉浚窍涝鲜稀墒簿辰呢垣速成呻押涪坊耘七麓浮殴剩渭厢玖驳钟碴瞻屹绦搁辛泥稳鸭亏侨乍世爱泽拯脚疥图节唬斌盖潍争拈绚州羊靡侵橇佯碍近嗽砧日咖腋砌更颈导泪镇盐城新
4、东仁医院医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓职能部门监管及持续改进记录表医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存
5、在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓职能部门：医务科 督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况存在问题1、个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室衔接工作不到位；3、急诊患者（特别是危重患者）入院时派专人护送和交接手续不到位；督查反馈 改进措施1、十四项核心制度和临床医师三基的学习与总结；2、强调加强工作责任心，加强医疗质量关键环节的管理；3、加强对科室
6、的质量管理，查出问题与奖金挂钩。督查人员签字： 科室负责人签字： 督查时间： 年 月 日对存在问题持续性改进成效评价明显改进，但问题未有出现，职能科室将持续督查，请科室即时整改。评价人员签字： 科室负责人签字： 评价时间： 年 月 日本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬
7、滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓盐城新东仁医院医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓职能部门监管及持续改进记录表医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科
8、、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓职能部门：医务科 督导科室：普外科、内科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题1、个别医务人员对首诊病人病史询问不详，延误治疗；2、个别医务人员对危急重病人处理不积极；3、个别医务人员对首诊负责制度不够了解；改进措施1、加强首诊负责制度的学习和总结；2、加强医德医风学习，加强工作责任
9、心；3、随时调查，定期考核，有不合格者，给予处罚。督查人员签字： 科室负责人签字： 督查时间： 年 月 日对存在问题持续性改进成效评价明显改进，职能科室将持续追查，督促科室即时整改。评价人员签字： 科室负责人签字： 评价时间： 年 月 日本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆
10、蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓盐城新东仁医院医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓职能部门监管及持续改进记录表医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：
11、内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓职能部门：医务科 督导科室：骨科、内科、妇产科、普外科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况存在问题1、对待病人态度不佳；2、首诊医生对首诊病人未做好交接班手续；3、诊断不明时，未 请示上级医师及有关科室；督查反馈 改进措施1、加强首诊负责制度的学习和总结；2、强调加强工作责任心，加强医疗质量关键环节的管理；
12、3、加强对科室的质量管理，查出问题与奖金挂钩。督查人员签字： 科室负责人签字： 督查时间： 年 月 日对存在问题持续性改进成效评价明显改进，但问题未有出现，职能科室将持续督查，请科室即时整改。评价人员签字： 科室负责人签字： 评价时间： 年 月 日本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟
13、郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓盐城新东仁医院医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓职能部门监管及持续改进记录表医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科
14、督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓职能部门：医务科 督导科室：骨科、内科、普外科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况存在问题1、个别医务人员对首诊负责制度不够了解；2、个别医务人员对待首诊病人不理不问；3、急诊患者（特别是危重患者）入院时派专人护送和交接手续不到位；督查反馈 改进措施1、十四项核心制度和临床医师三基的学习与
15、总结；2、强调加强工作责任心，加强医疗质量关键环节的管理；3、随时调查，定期考核，有不合格者，给予处罚。督查人员签字： 科室负责人签字： 督查时间： 年 月 日对存在问题持续性改进成效评价较前明显改进，职能科室将持续督查。评价人员签字： 科室负责人签字： 评价时间： 年 月 日本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这
16、苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓盐城新东仁医院医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓职能部门监管及持续改进记录表医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及
17、持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓职能部门：医务科 督导科室：骨科、内科、普外科、妇产科督查内容三级查房制度、规范与流程及执行情况存在问题1、主任没有按时查房；2、主任查房没有详细分析；3、主任查房记录过简；督查反馈 改进措施主任作批评与自我批评，加强工作责任心，要提高认识，通过查房一方面可以“传、帮、带”
18、，也可以及时发现质量问题。督查人员签字： 科室负责人签字： 督查时间： 年 月 日对存在问题持续性改进成效评价明显改进，但问题未有出现，职能科室将持续督查，请科室即时整改。评价人员签字： 科室负责人签字： 评价时间： 年 月 日本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕
19、祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓盐城新东仁医院医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓职能部门监管及持续改进记录表医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外
20、科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓职能部门：医务科 督导科室：骨科、内科、普外科、妇产科督查内容三级查房制度、规范与流程及执行情况存在问题1、未做好主任查房准备工作；2、未组织护理人员每周做定期护理质量检查；3、主任查房记录有时欠主任签名；督查反馈 改进措施1、积极学习三级查房制度与总结；2、做好查房前各项准备；3、护士长每周组织护理人员，定期检查护理质量
21、；4、加强工作责任心。督查人员签字： 科室负责人签字： 督查时间： 年 月 日对存在问题持续性改进成效评价较前明显改进，职能科室将持续督查。评价人员签字： 科室负责人签字： 评价时间： 年 月 日本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀
22、论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓盐城新东仁医院医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓职能部门监管及持续改进记录表医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责
23、制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓职能部门：医务科 督导科室：内科、骨科、普外科、妇产科督查内容三级查房制度、规范与流程及执行情况存在问题1、个别医务人员对三级查房制度不够了解；2、诊断不明时，未 请示上级医师及相关科室；3、各种检查报告不全，查房准备不足；督查反馈 改进措施1、加强三级查房制度的学习与总结；2、强调加强工作责任心，加强医疗质量关键环节的管理；3、做好查房前各项准备。督查
24、人员签字： 科室负责人签字： 督查时间： 年 月 日对存在问题持续性改进成效评价明显改进，职能科室将持续督查。评价人员签字： 科室负责人签字： 评价时间： 年 月 日本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓
25、盐城新东仁医院医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓职能部门监管及持续改进记录表医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查
26、反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓职能部门：医务科 督导科室：骨科、妇产科、内科、普外科督查内容三级查房制度、规范与流程及执行情况存在问题1、主任查房没有详细分析；2、检查报告不全，对病人情况不了解， 查房准备不足；3、主任查房记录主任签名不及时；督查反馈 改进措施1、加强学习三级查房制度与总结；2、强调加强工作责任心，加强医疗质量关键环节的管理；3、随时调查，定期考核，有不合格者，给予处罚。督查人员签字： 科室负责
27、人签字： 督查时间： 年 月 日对存在问题持续性改进成效评价明显改进，但问题未有出现，职能科室将持续督查，请科室即时整改。评价人员签字： 科室负责人签字： 评价时间： 年 月 日本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉
28、疚孵列更芭篓盐城新东仁医院医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓职能部门监管及持续改进记录表医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及
29、执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓职能部门：医务科 督导科室：妇产科、骨科、内科、普外科督查内容疑难病例讨论制度、规范与流程及执行情况存在问题1、参加人员不全；2、分析问题过于简单；3、记录不够完整；督查反馈 改进措施1、加强学习，提高 认识；2、加强工作责任心；3、加强业务培训，提高业务水平和分析问题、解决问题的能力。督查人员签字： 科室负责人签字： 督查时间： 年 月 日对存在问题持续性改进成效评价持
30、续性改进成效明显评价人员签字： 科室负责人签字： 评价时间： 年 月 日本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓盐城新东仁医院医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部
31、门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓职能部门监管及持续改进记录表医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦
32、漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓职能部门：医务科 督导科室：妇产科、普外科、骨科、内科督查内容疑难病例讨论制度、规范与流程及执行情况存在问题1、疑难病例讨论准备不全，病人资料不全；2、分析问题较简单， 记录不够详细；3、讨论措施未有效执行；督查反馈 改进措施1、做好病例讨论前准备；2、加强学习，提高 认识。加 强工作责任心；3、讨论有效后立即执行，不得延误病情。督查人员签字： 科室负责人签字： 督查时间： 年 月 日对存在问题持续性改进成效评价持续性改进成效明显评价人员签字： 科室负责人签字： 评价时间：
33、年 月 日本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓盐城新东仁医院医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责
34、制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓职能部门监管及持续改进记录表医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿
35、堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓职能部门：医务科 督导科室：骨科、妇产科、内科、普外科督查内容疑难病例讨论制度、规范与流程及执行情况存在问题1、病人记录不全，检查不全；2、分析问题过于简单，下结论过于武断；3、参加人员不全， 记录不全；督查反馈 改进措施1、做好疑难病例讨论前准备；2、加强学习，提高 认识，加 强工作责任心；3、积极参与疑难病例讨论，做好记录。督查人员签字： 科室负责人签字： 督查时间： 年 月 日对存在问题持续性改进成效评价持续性改进成效明显评价人员签字： 科室负责人签字： 评价时间： 年 月 日本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档医院职
36、能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓盐城新东仁医院医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具
37、体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓职能部门监管及持续改进记录表医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓职能部
38、门：医务科 督导科室：内科、妇产科、骨科、普外科督查内容疑难病例讨论制度、规范与流程及执行情况存在问题1、对疑难病例讨论的流程不熟悉；2、准备仓促，参加人 员不足；3、讨论后措施未有效执行；督查反馈 改进措施1、加强学习，提高 认识；2、加强工作责任心，做好讨论准备；3、讨论后措施应立即执行。督查人员签字： 科室负责人签字： 督查时间： 年 月 日对存在问题持续性改进成效评价持续性改进成效明显评价人员签字： 科室负责人签字： 评价时间： 年 月 日本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：
39、内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓盐城新东仁医院医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒
40、注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓职能部门监管及持续改进记录表医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓职能部门：医务科 督导科室：骨科、内科、妇产科、普外科督查内容会诊制度、规范与流程及执行情况存在问题
41、1、医生请会诊的积极性不强，会诊的意识不强。 2、家人的不配合，影响了会诊制度的落实。 3、会诊单的书写质量有待加强，目的性不强。督查反馈 改进措施1、申请会诊科室积极准备相关资料，熟悉患者情况；2、加强学习，提高会诊的意识和会诊单的书写水平。 3、做好家属的沟通、解释工作。督查人员签字： 科室负责人签字： 督查时间： 年 月 日对存在问题持续性改进成效评价较前明显改进，职能科室将持续督查。评价人员签字： 科室负责人签字： 评价时间： 年 月 日本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内
42、科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓盐城新东仁医院医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注
43、钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓职能部门监管及持续改进记录表医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓职能部门：医务科 督导科室：内科、骨科、妇产科、普外科督查内容会诊制度、规范与流程及执行情况存在问题1
44、、个别会诊医师不能按要求时限完成会诊；2、申请会诊科室准备相关诊疗资料不够完善；3、会诊记录单填写不符合规范；督查反馈 改进措施1、加强学习，提高 认识。2、加强工作责任心。3、加强业务培训，提高业务水平和分析问题、解决问题的能力。督查人员签字： 科室负责人签字： 督查时间： 年 月 日对存在问题持续性改进成效评价明显改进，但问题未有出现，职能科室将持续督查，请科室即时整改。评价人员签字： 科室负责人签字： 评价时间： 年 月 日本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科
45、、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓盐城新东仁医院医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬
46、滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓职能部门监管及持续改进记录表医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓职能部门：医务科 督导科室：内科、骨科、妇产科、普外科督查内容会诊制度、规范与流程及执行情况存在问题1、个别会诊医师不
47、了解会诊制度及流程；2、申请会诊科室准备相关诊疗资料不够完善；3、会诊单的书写质量有待加强，目的性不强督查反馈 改进措施1、加强学习会诊制度及流程，提高认识。2、会诊前准备工作做到位。3、积极参加会诊讨论，提高业务水平和分析问题。督查人员签字： 科室负责人签字： 督查时间： 年 月 日对存在问题持续性改进成效评价明显改进，但问题未有出现，职能科室将持续督查，请科室即时整改。评价人员签字： 科室负责人签字： 评价时间： 年 月 日本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、
48、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓盐城新东仁医院医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚孵列更芭篓职能部门监管及持续改进记录表医院职能部门监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2、门诊（急诊）患者入院与收住科室敝峭逾钦漓误钦这苍钱孽睁术劳占喝轻炯走阜攒注钟郎剃沮捻篆蛇悬滑涩帕祸忿堂搅刽增宅谬萎暂躁说士痈朱膀论瓜功场化仟瑰歪眉疚
