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类型糖尿病教案.doc

  • 上传人:weiwoduzun
  • 文档编号:3157633
  • 上传时间:2018-10-05
  • 格式:DOC
  • 页数:2
  • 大小:45KB
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    糖尿病教案.doc
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    1、授课章节 第七节 糖尿病授课对象 学时 2 时 间授课地点 教 材 内科护理学教学目的要求了解:糖尿病病因和发病机制、实验实检查及诊断要点熟悉:糖尿病的概念、糖尿病的分型及临床表现。掌握:糖尿病及糖尿病酮症酸中毒的治疗及护理教学重点难点教学重点:糖尿病及糖尿病酮症酸中毒的治疗及护理。教学难点:糖尿病病因和发病机制、实验实检查及诊断要点。教学方法 理论讲授、病例讨论、多媒体课件辅助教学。教学手段及教具 多媒体课件授课提纲1.糖尿病的概念、病因及临床分型2 糖尿病的临床表现,并发症及诊断要点3 糖尿病及酮症中毒的治疗及护理教 学 主 要 内 容 备 注一、.糖尿病概念 由遗传和环境因素相互作用而引

    2、起的一组代谢异常综合征。因胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为共同特征的代谢紊乱。二、糖尿病新分型(WHO , 1999)1 型糖尿病 2 型糖尿病 其他特殊类型 妊娠糖尿病三、病因与发病机制病因:可归纳为遗传因素及环境因素两大类发病机制:可归纳为不同病因导致胰岛 B 细胞分泌胰岛素缺陷及(或)周围组织胰岛素利用不足,而引起糖、脂肪及蛋白质等物质代谢紊乱 四、临床表现(一)代谢紊乱症群(二)糖尿病的并发症:1.急性并发症:酮症酸中毒、高渗性昏迷、感染 2.慢性并发症(1)糖尿病大血管病变 (2)糖尿病微血管病变:糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和其他(3)糖尿病神经病变

    3、(4)糖尿病足五、实验室及其他检查1.尿糖测定:尿糖阳性为诊断糖尿病的重要线索,但尿糖阴性不能排除糖尿病的可能。2.血糖测定: 血糖升高是目前诊断糖尿病的主要依据,有静脉血和毛细血管血葡萄糖测定两种方法。血糖值正常范围为3.96.0mmol/L(70108mg/dl ) 。3.葡萄糖耐量试验:分为口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和静脉注射葡萄糖耐量试验(IVGTT) 。4.糖(基) 化血红蛋白(HbA1C ):可反映近 412 周内血糖总的水平5.血浆胰岛素和 C-肽测定 6.其他:体重指数(BMI) 、血甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、酮体、血浆渗透压等。六、糖尿病的诊断标准糖尿病症状+随机血浆葡萄糖水平11.1mmol/L(200mg/dl )空腹血浆葡萄糖(FPG)7.0mmol/L(126mg/dl)OGTT 中 2h 血浆葡萄糖(2hPG)11.1mmol/L (200mg/dl)症状不典型者,需另一天再次证实。不主张作第三次 OGTT随机是指一天当中的任意时间而不管上次进餐的时间 由图片导入5 分钟重点15 分钟重点20 分钟

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