1、*燃气有限公司技术部编制燃气管道工程竣工资料工程名称： 工程地址：工程量（或户数）：工程性质： 建设单位：施工单位： 监理单位： 开竣工日期 年 月 日 年 月 日*燃气有限公司技术部编制竣工资料表格目录1、技术资料目录2、工程开工报审表3、开工报告4、工程竣工报告5、施工组织设计（方案）报审表6、图纸会审记录7、技术交底记录8、施工材料、设备报验单9、阀 门 / 管 件 试 验 记 录10、钢管检查验收记录11、管件检验记录12、设备、架空管道涂装前除锈施工记录13、架空管道涂漆质量检验表14、埋地钢质管道防腐层验收记录15、进场材料、配件验收记录16、设备检验记录17、合格证汇总表18、合
2、格证粘贴单19、管沟放线报验申报表20、管沟放线记录21、管沟开挖报验申报表*燃气有限公司技术部编制22、管沟开挖记录23、管沟复测记录24、管沟回填报验申报表25、管沟回填记录26、管沟回填质量检验评定表27、焊工合格证登记表28、施工人员登记表29、管道焊接报验表30、焊口组装自检记录31、管道焊接外观质量检验表32、焊口 X 射线探伤报告33、管道焊口 X 射线探伤合格率34、超声波探伤报告35、焊口编号表36、钢管补口、补伤防腐报验单37、钢管防腐补口、补伤自检记录38、PE 管道焊接记录表39、示踪线检测记录40、PE 管道工程施工焊接人员考核记录41、架空管施工报验表42、管支架安
3、装记录43、管道架空安装记录44、室外架空管道安装、焊接及防腐记录*燃气有限公司技术部编制45、管道吹扫报验申请表46、燃气管道吹扫记录47、管道强度、气密性试验报审表48、强度试验记录49、管道气密性试验记录50、调压箱安装记录51、调压柜安装质量检验52、燃气管道阀井、井盖施工质量检查记录53、阀井管道防腐施工记录54、管道补偿器安装记录55、燃气管道工艺设备安装记录56、过路套管及砌地沟检验表57、隐蔽工程报验单58、隐蔽工程记录59、凝水缸安装质量检验表60、室外管道试压记录61、室内立管质量验收表62、室外挂表表后管安装质量检验表63、散户入户安装质量验收单64、设计变更单65、交工
4、主要实物量表66、工程现场签证单67、市区管道里程桩埋设记录*燃气有限公司技术部编制68、整改回执单69、户内燃气管道气密性试验记录70、庭院小区验收意见单71、牺牲阳极埋设记录72、保护桩测试记录73、牺牲阳极电参数测试记录74、强制电流阴极保护参数测试记录75、安装用户表76、工程移交证书*燃气有限公司技术部编制交工技术资料目录序号 资料名称 页码 页数 备注*燃气有限公司技术部编制工程开工报审表建设单位 施工单位 致： （监理单位）我方承担的 工程，已完成以下各项工作，具备了开工条件，特此申请施工，请核查并签发开工令。已完成报审的条件有： 建设工程开工证（复印件）已审批 施工组织设计（含
5、主要管理人员和特殊工种资格证明）已编制、审批 施工测量放线已进行 主要施工人员、工程材料、施工机械已落实 施工现场道路、水、电、通讯等已达到开工条件 其它项目经理（签字） 施工单位（盖章）： 日期： 年 月 日*燃气有限公司技术部编制审查意见：结论： 同意 不同意监理单位（章）： 建设单位（章）： 总监理工程师（签字） 建设单位工程负责人（签字） 日期： 年 月 日本表由承包单位填报，一式三份，经监理单位审批后，监理单位、建设单位、施工单位各存一份开工报告工程名称 施工合同编号建设单位 工程类别 安装施工单位 工程地点计划开工日期 年 月 日 计划竣工日期 年 月 日预算施工费 预算材料费应具
6、备开工条件 施工准备情况1 施工方案 已审核2 图纸经审查 已审查3 设计图纸交底 设计图纸已交底4 现场条件 已具备开工条件*燃气有限公司技术部编制5 施工机具落实情况 施工机械已落实6 材料设备准备情况 材料设备已进场7 劳动力准备情况 人员已到位工程内容 建设单位（章）： 监理单位（章）：施工单位（章）：工程负责人：年 月 日监理工程师：年 月 日项目负责人：年 月 日 工程名称 监理单位 平顶山市成功工程监 理有限公司 建设单位 临沂中燃城市燃气建设发 展有限公司 设计单位 焦作中燃城市燃气发 展有限公司 施工单位计划开工日期 计划竣工日期实际开工日期 实际竣工日期*燃气有限公司技术部
7、编制竣工报告施工组织设计( 方案)报审表工程名称: 工程编号: 工程主要内容、工程量： 质量情况 ： 建设单位 （章） 监理单位 （章） 施工单位 （章）工程负责人： 年 月 日 总监理工程师： 年 月 日项目负责人： 年 月 日*燃气有限公司技术部编制致: (监理单位) 我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计(方案)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准。请予以审查.附: 施工组织设计(方案) 施工单位(章) 项 目 经 理 日 期 专业监理工程师审查意见:专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期 图 纸 会 审 记 录*燃气有限公司技
8、术部编制工程名称 会审日期建设单位设计单位施工单位参加单位监理单位主持人 记录人记录内容建设单位代表： 设计单位代表： 施工单位代表： 监理单位代表：技 术 交 底 记 录*燃气有限公司技术部编制工程名称： 交底日期交底地点 主 持 人参加单位交底内容：记录人： 年 月 日交 底 人签 字参加代表签 字工程材料/ 构配件/设备报审表*燃气有限公司技术部编制工程名称： 致： （监理单位）我单位已完成了_ _ _施工材料构配件 /设备准备工作，现报上该工程报验申报表，请予以审查和验收。附件：1、材料、设备合格证汇总表2、质量证明文件3、自检结果施工单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见：经检
9、查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 *燃气有限公司技术部编制阀 门 / 管 件 试 验 记 录工程名称分部工程名称强度试验 严密性试验 试验情况及 外观检查名 称 型号规格 材料 数量公称.压力（MPa） 介质压力（MPa）时间（min）介质压力（MPa）时间（min）施工技术负责人：年 月 日试验班（组）长：年 月 日业主（监理）代表：年 月 日*燃气有限公司技术部编制钢 管 检 查 验 收 记 录单位工程名称 分部工程名称实际外径（mm）最小壁厚（mm）管子编号 I 端 II
10、 端 I 端 II 端表面伤痕深度（mm）生产厂家机械性能、化学成分检查结果及检验单号钢管材质备注检查验收结论：年 月 日施工单位： 建设单位： 监理单位：代表：年 月 日代表：年 月 日代表：年 月 日注：备注里填无缝钢管或有缝管（直缝）螺旋管 .*燃气有限公司技术部编制管件检查验收记录工程名称 分部工程名称管件编号 规格 尺寸检查结果 材质 制造厂家 检查结果及 检验单号施工单位：检查人：年 月 日监理单位：监理代表：建设单位：现场代表：年 月 日*燃气有限公司技术部编制架空管道涂漆前除锈施工记录工程名称 管 线 规 格 管线数量 根 管线总长度 米除锈方式 使 用 工 具 及 材 料 除
11、锈检查情况施工单位： 监理单位：检查人：年 月 日监理代表年 月 日*燃气有限公司技术部编制架空管道涂漆质量检验表 工程名称： 漆料的种类、颜色的质量情况 检验项 目 数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检 查 结 果颜色一致 漆层表面无裂纹、脱落、气泡、针孔、流淌、漏涂、皱纹无油污、污物 无氧化皮 基本项目管道表面 无浮锈 检查结果施工单位： 建设单位： 监理单位：技术负责人：年 月 日现场代表：年 月 日监理工程师：年 月 日*燃气有限公司技术部编制埋地钢质管道防腐层质量验收记录工程名称： 施工单位：检查日期： 年 月 日 管道规格 管道长度（m）防腐材料 防腐等级执行标准 管道
12、根数设计最小厚度 设计绝缘电压 KV外观检查：厚度检查（最小值）：粘结力检查：检查情况电绝缘性检查：缺陷处理情况：综合结论：检查人：*燃气有限公司技术部编制进场材料、配件验收记录工程名称施工单位 检验日期 年 月 日检查记录序号名称 规格型号 数量合格证号 检查量 检测手段，结果检查结论：施工单位： 监理单位： 建设单位：材料员： 监理工程师： 现场代表：*燃气有限公司技术部编制设 备 检 验 记 录工程名称 分部分项工程名称设备名称 型 号及规格设备检查情况：设备缺陷处理结果：施 工 单 位 参 加 单 位技术负责人：班（组）长：记录人：年 月 日监理代表：建设单位代表：年 月 日*燃气有限
13、公司技术部编制材料、设备合格证汇总表工程名称管道、设备安装部分序号设 备 或材料名称型号规格 数量 生产厂名出厂日期及批号合格证或检验记录进场日期安装部位技术负责人： 年 月 日 制表人： 年 月 日*燃气有限公司技术部编制合 格 证 张 贴 单 审核 年 月 日张贴人 年 月 日*燃气有限公司技术部编制报表工程名称： 致： （监理单位） 我单位已完成了 _工作，现报上该工程报验申报表，请予以审查和验收。附件：1、管沟放线记录承包单位（章）_项目经理_日 期_审查意见：项目监理机构_总/专业监理工程师_日 期_*燃气有限公司技术部编制管沟放线纪录 工程名称 施工单位： 放线起至点 放线依据 所
14、使用工具 附图建设单位： 监理单位： 施工单位： 现场代表：年 月 日 监理代表:年 月 日技术负责人：年 月 日*燃气有限公司技术部编制管沟开挖报验申报表工程名称： 致： （监理单位） 我单位已完成了_ _工作，现报上该工程报验申报表，请予以审查和验收。附件：1、管沟开挖记录承包单位（章）_项目经理_日 期_审查意见：项目监理机构_总/专业监理工程师_日 期_*燃气有限公司技术部编制管沟开挖记录 工程名称 桩号 地质状况实测偏差值 mm序号 检测项目 允许偏差 mm 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 191 中心线偏移502 沟底标高 0-20.3 沟底宽度 +10004 沟内杂物等平面图端面图说 明 监理单位现场代表：年 月 日施工单位现场代表年 月 日建设单位现场代表年 月 日*燃气有限公司技术部编制管 沟 测 量 记 录工程名称桩 号设计挖深（m）地面高程（m）沟底高程（m）挖深比差（m）沟底长度（m）水平长度（m）纵向角（ 0）水平角（ 0）备注审核人年 月 日测量人年 月 日监理代表年 月 日
