工程无拖欠工程款和农民工工资情况证明书年 月 日 编号： 工程名称 工程地点建筑面积 结 构工程概况 开工时间 竣工时间单 位 单 位地 址 地 址法人代表/电话法人代表/电话项目负责人/电话项目负责人/电话建设单位意见有无拖欠工程款和农民工工资情况：法人代表签字：盖 章年 月 日监理单位意见有无拖欠工程款和农民工工资情况：总监签字：盖 章：年 月 日施工单位 地址法人代表 联系电话项目经理 联系电话农民工工资发放公示起止日期施工单位情况有无拖欠农民工工资情况（简述公示情况、 “三项制度”执行情况，劳务合同情况及相关承诺）：法人代表签字： 项目经理签字：盖章（总公司章）年 月 日区城建监察大队意见签字： 年 月 日区清欠办意见签字： 年 月 日说明：此表是根据淮开建200631 号文件编制。本表一式肆份，其中一份交区清欠办存档，一份用于竣工备案时的证明，一份用于档案馆存档，一份用于办理产权证。
