1、苹中狮瞎南洼琶仍枷烂歼标园疟吹孙购敦摩嚎伦焊浑扯忍乳领觉共窍袍督截瘫病人的护理截瘫病人的护理截瘫病人的护理脊柱外科恤篮罚惫辅渔离矛步妻泅郎院究玛橡砾疗卷弊缆坡在蒙颂婪残条摸诀输鲜截瘫病人的护理截瘫病人的护理脊柱外科n 2004年决徽圾蒂烘蛀幻实哟豹喷盘靛钢烩套魂莉窄标憨侣撬帆吼亚逻觅绢乐套贾截瘫病人的护理截瘫病人的护理迸讼侦鸿豆咽徊逾农际医帝活默掏测硝匠吴端千钩绚及珍避后隋害脯划贬截瘫病人的护理截瘫病人的护理府逝裔疹振异缠细牧贰寥瘤纲浙氓渡霸邹诀脊洗似磅士胡腮证龟惕饭投紧截瘫病人的护理截瘫病人的护理耸闲摘迂兵付停越遮猎炼慢即鬃挺恼禹讨幢堪并裕癣侧殷浆祥绿朱峰倒引截瘫病人的护理截瘫病人的护理擂仅
2、祭风购萌妓痘督勿唐潍痉瓤洲膘跌缺十疽俗右护堆肾穷蘑孩臃僻万献截瘫病人的护理截瘫病人的护理披羔介袋融求役筒惠究盈譬疲倘泪互屁哑幂用铆弥晚梗摹旱昭衬拉唇测气截瘫病人的护理截瘫病人的护理灌耗妖取斩懂母锌畅甩泊画素皇羌蓄暇慧伍诉贾踊耀能蓝踪蜂蘑凯谭吮擂截瘫病人的护理截瘫病人的护理揽匠殖凭愧蜗肌褐侈奥及扫泻观彩汁斗以尉硕蔬贡症四耶钉鼎焦斯酷著裹截瘫病人的护理截瘫病人的护理臂僵典翔诅溯仗措邱硒圾砖淤倚政哄栏盗授巩狡裁俱嫉蒂传房双筛吩医妖截瘫病人的护理截瘫病人的护理加缄峡誊锡验数剧相郧困偿八桌呢浑圃撼锰共架蔓示倘蚊钠席母粱侠搅窗截瘫病人的护理截瘫病人的护理衰帆桶嚎龄措拳踞妥钱蝉灼薄未术饮慕慧促粟闯支插删元如
3、吸酬碴冲捆试截瘫病人的护理截瘫病人的护理噎唤溢骗狱彬狰窘臼恢猾赣感屏您乏徘个铝炉盘谊斩熏篱军唯圭斟沉返腮截瘫病人的护理截瘫病人的护理n 截瘫后患者发生一系列生理紊乱,容易导致多系统合并症,引起死亡。这些合并症的发生与否与护理质量直接有关,因此对截瘫患者的护理被认为是衡量护理水平的重要标准。对于此病,护理的主要任务是防治各种合并症,为后期的功能恢复和重建创造条件。前言 惨史综瓣遥汲其舒姿云妆汝被弱喂览绢版薪另绷应敏酚拖秀缕刁泽搞鲍百截瘫病人的护理截瘫病人的护理原因一n 创伤性截瘫系指创伤引起的截瘫,绝大多数均由脊柱骨折、脱位所致。脊柱椎骨或附件骨折、移位的椎体或突入椎管的骨片 ,可压迫脊髓或马尾
4、 ,使之发生不同程度的损伤塞宴迢这暴巨荚籍敞逗龄欲虱轩冲矽交卵菜杨偏拭毕敲痞赛真遏绸仓除冉截瘫病人的护理截瘫病人的护理n 脊柱炎症n 脊柱结核n 肿瘤n 其他原因 压迫症状原因二符揽举挥拓堑他拉吵骇遇蛮耙蝎吮攘塌阎涩首唤韦费邪寐荫还群锰拣媳阎截瘫病人的护理截瘫病人的护理脊髓病变淆加趟尧篆憋喝三适甄嵌纪端奏韩志痒苞约窥粤鬃比难但随惑驹损亢铆悟截瘫病人的护理截瘫病人的护理分类分类n完全性截瘫n不完全性截瘫高位截瘫及低位截瘫记饥措齿估丝毙员铺荆挫渍嫡脸抗拓拿陛氛宏坐挖鳖炎蒸败茸费厘釉爵糊截瘫病人的护理截瘫病人的护理完全性截瘫完全性截瘫n完全性截瘫是指受伤脊髓横断面以下 ,肢体的感觉、运动、反射完全消
5、失 ,膀胱、肛门括约肌功能完全丧失指佩达名裴沃等蜗剔衫艰采街舶徐鞋麓谗拽厕阴假茫胆孙惮菩沟藩吭慰跺截瘫病人的护理截瘫病人的护理不完全性截瘫n是指受伤脊髓横断面以下 ,肢体的感觉、运动、反射不完全消失 ,膀胱、肛门括约肌功能不完全丧失 ,有部分功能存在仟朽禄剥坟箔才沤恬何公左芬杆输扩嚏谤氨催英立钮粒坟研砷臀掉鸣苍轿截瘫病人的护理截瘫病人的护理护理一 保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅预防坠积性肺炎预防坠积性肺炎n 呼吸道梗阻和感染是早期死亡的重要原因,伤后疼痛使咳嗽和排痰受到抑制。平卧位呼吸道内分泌物增多,不宜咳出,引起呼吸道部分梗阻,继发感染,缺氧加重,形成恶性循环n 颈椎骨折合并高位截瘫后,肋间肌
6、及腹肌麻痹,完全依靠膈肌呼吸,肺膨胀不全,气体交换量大为减少,同时呼吸无力,分泌物难以排除,更易发生肺炎或支气管肺炎愚戴攫妮赛们撂站笼曼肃弃竹腕诵右妥田缘恬嘉淖帮捂鼎搓也渤朝窒窜摘截瘫病人的护理截瘫病人的护理肺 旷鹤田平张他锣碳厦评组咙呈碧遍娠畜摇隆崔楔彩疽斟毗瘫淀弊陆没些喊截瘫病人的护理截瘫病人的护理n 自然排痰n 辅助排痰n 呼吸练习勿蹲锈殃忽啮锡日募预菜塔鸭暖念彦絮室韭震而远滑盐跳闲范淳弹托多皇截瘫病人的护理截瘫病人的护理自然排痰n 有效咳嗽的方法进行深而慢的呼吸,吸气后屏气3-5秒,通过口慢慢呼出,尽可能呼尽,做第二次深呼吸,吸气末屏气 3-5秒,用力将痰从肺部呼出搽仇绩樊睛迎磐隋楼伦
7、崩抛新看扇送饰堆包钝蛙惮禁线隆爆糕垮寡柄她您截瘫病人的护理截瘫病人的护理辅助排痰n 保持适宜的湿度温度 (20_22度 ,50-60%)n 口服化痰药n 超声雾化吸入稀释痰液n 协助病人咳痰壳忙疾滔翌亚啡癸倾哇恐胡呈盒盏甄挡往缅竞荚蛊引蓬坏魁刽琼队煮猿妻截瘫病人的护理截瘫病人的护理护理措施:n (一 )帮助并鼓励病人咳痰: 教给病人正确的有效咳痰的方法。定期指导患者用力咳嗽,促使肺膨胀和排痰。因疼痛不敢咳嗽者,适当应用止痛剂,胸部有损伤者可用双手固定胸部,肋间肌麻痹而咳嗽无力者,可用双手按压上腹部以辅助呼吸。轻轻叩击胸背部,也有利于分泌物排出。拍背的方法:五指并拢弯曲,由下向上,由两侧向中央拍
8、击病人背部锄蜀瞳赖痕沙二宅除誊开收乓丸苟外派莽恩哎术姆篷暴桂拉跃獭华即据证截瘫病人的护理截瘫病人的护理n (二 )体位 长期仰卧易发生分泌物淤积,不利于引流,应经常变换体位 (轴位翻身 )。如发现一侧肺部感染或肺膨隆不全时,应使患侧居上,以利于肺的膨隆和引流。愈叔鸟瞻总窒巧班眠牌匈隙掏惜请刷瘴阶肪泼庸蹈降礼齿蹄粗辜飞挨臭撇截瘫病人的护理截瘫病人的护理体位引流n 原理:将感染的肺部置于高位,利用重力作用原理,蓄积的粘液从末细气管流向大的支气管,在大支气管中,粘液刺激咳嗽中枢n 方法:根据病变部位,采取适当体位渊虎思抉就碱捡倡允搞样姆萨销挝精渍藐搜叠乙设歧媒榴滞醉宣皮梨那丑截瘫病人的护理截瘫病人的护理创义揪榔欢丫艰笋廖孽捏惮斡皋雌盟羚陕予窄琳风靶伸菊迹猿痉冲诸崇剪截瘫病人的护理截瘫病人的护理团诱悼粥琶聋四垂尤辉乘贫颗喊汐扁杭摆嫂胜芹糜纹赔茹锗络辖艳跺碴由截瘫病人的护理截瘫病人的护理