1、1. 中医理论体系的基本特点：整体观念、恒动观念、辨证论治。2. 阴阳：是对自然界相关事物或现象相对属性或同一事物内部队里双方属性的概况。3. 阴阳的基本特征：阴：凝聚、滋润、抑制;阳：推动、温煦、亢奋。 （就生命状态而言）凡是运动的、外向的、上升的、温暖的、明亮的、无形的、功能亢奋的都是阳；凡是相对静止的、内向的、下降的、寒冷的、阴暗的、有形的、功能抑制的都是阴。4. 阴阳具有普遍性、相关性、相对性、可分性。5. 阴阳之间的相互关系：阴阳的对立制约阴阳的互根互用阴阳的消长平衡阴阳的相互转化。6. 阴阳学说在中医学中的作用：用阴阳归属人体组织结构用阴阳概括生理功能用阴阳说明病理变化用阴阳来指导
2、疾病诊断7. 五行的定义：木、火、土、金、水五中物质及与之相关的不同事物之间的联系和变化8. 五行的特征：木：生长、生发、条达、舒畅火：温煦、升腾土：生化、承载、受纳特性金：肃杀、潜降。消洁、收敛水：寒凉、滋润、向下、静藏9. 五行相生的规律和次序是：母子关系，木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。10.五行相克的规律和次序是：祖孙关系，木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。11.相乘：乘即乘虚侵袭，是指五行之间相克太过的异常变化，其次序与相克同。12.相悔：悔即欺悔，有恃强凌弱之意，是指五行之间反向克制的异常变化，其次序与相克反。13.相生关心的传变：母病及子（顺传） ，子病犯母（逆传）
3、14.相克关系的传变：相乘，相悔15.五行学说在中医学中的应用：解释生理现象解释病理传变指导诊断疾病指导临床治疗16.五脏：肝、心、脾、肺、肾；六腑：胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三角;奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。17. 心的主要生理功能心主血脉： 心主神志18. 心的系统连属心在志为喜心在体合脉，其华在面心开窍于舌心在液为汗19.肺的主要生理功能主气，司呼吸 主宣发,主肃降通调水道通调水道，朝百脉20.肺的系统连属 肺在志为悲忧 肺在液为涕 肺在体合皮，其华在毛 肺开窍于鼻21.脾的主要生理功能.主运化、.主升清、.主统血。22.脾的系统连属在体合肌肉，主四肢在志为思在液为涎开窍于口,
4、其华在唇23.肝的主要生理功能肝主疏泄，肝藏血。24.肝的系统连属肝在志为怒在液为泪在体合筋，其华在爪开窍于目25.肾的生理功能肾藏精，主水，主纳气。26.肾的主要生理功能在志为恐在液为唾开窍于耳和二阴肾主骨，生髓，其华在发27.精：构成人体和维持机体生命活动的基本物质28.肾中精气的主要生理功能促进机体的生长、发育和生殖机体物质代谢和生理功能的原动力29.胃的生理功能主受纳主通降30 腐熟：是食物经过胃的初步消化变成食糜的意思31.气：指人体之气，是构成人体和维持人体赖以生存的具体物质，又是人体脏腑组织，功能活动的总称32.气的功能推动作用温煦作用防御作用固摄作用5 气化作用33 气的分类元
5、气宗气营气卫气34 血：主要有营气和津液组成35 血的功能营养滋润全身神智活动的物质基础36 津液：是机体一切正常水液的总称，包括各脏腑组织器官在内的内在体液及其正常的分泌物37 津液的功能滋润温养作用化生血液调节机体的阴阳平衡排泄代谢废物38 气与血的关系气为血之帅（气能生血，气能行血，气能摄血）血为气之母（血能载气，血能生气）39 经络：是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通路。40 十二正经：手太阴肺经，手厥阴心包经，手少阴心经，手阳明大肠经，手少阳三焦经，手太阳小肠经，足阳明胃经，足少阳胆经，足太阳膀胱经，足太阴脾经，足厥阴肝经，足少阳神经。41 经络的生理功能：沟通表里上下，
6、联系脏腑组织，通行气血，濡养脏腑组织，调节机能平衡，感应铲倒作用。42 十二经络留住次序：手太阴肺经手阳明大肠经足阳明胃经足太阴脾经手少阴心经手太阳小肠经足太阳膀胱经足少阳肾经手厥阴心包经手少阳三焦经足少阳胆经足厥阴肝经手太阴肺经43 中医的防治原则：预防为主治病求本调整阴阳祛正祛邪同病异治，异病同治因时因地因人制宜44 正治：是逆其证候性质的一种常用治疗原则。 “逆治”逆是指采用的方药性质与疾病的性质相反，如“寒者热之” 、“热者寒之” 、 “虚则补之” 、“实则泻之” 。使用与疾病的相争与本质相一致的疾病。45 反治：是顺从疾病假象而治的一种治疗原则， “从治” ，从是指采用的方药性质顺从
7、疾病的假象而施治，使用与疾病的争相与本质不一致，如“热因热用” 、 “寒因寒用” 、 “塞因塞用” 、 “通因通用” 。46 标本缓急：急则治其标缓则治其本标本兼治47 基本的治法包括：汗、吐、下、和、温、清、补、消。48 风、寒、暑、湿、燥、火是自然界六种不同的气候变化，在正常情况下称为六气，当六气发生太过或不及，或非其时而有其气，或气候发生急骤变化，超过了人体的适应能力，不能适应气候变化，这是六七成为致病的因素，导致疫病发生时称六淫。49 六淫治病的共同特点：外感性，季节性，地域性，相兼性，转化性。50 风邪的性质及其致病特点：风为阳邪，其性开泄，易袭阳位风性善行而数变风为百病之长风性主动
8、51 寒邪的性质及其致病特点:寒为阴邪，易伤阳气寒性凝滞寒主收引寒性清澈52 邪的性质及其致病特点：湿为阴邪，易阻气机，损伤阳气湿性重浊湿性粘滞湿性趋下，易袭阳位53 淤血的致病特点：疼痛，多为刺痛，痛处固定不移，拒按，夜间痛甚，可成疾，按之痞硬，固定不移出血，血色紫暗或血块，望诊，久瘀见面色黛黑，肌肤甲错，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，舌下脉络曲张，脉象多细涩，沉弦或结代54.望神包括：得神，少神，失神，假神55.望色包括：青色：主寒症、痛症、惊风、血瘀：气血运行不畅赤色：主热：火热内盛。鼓动气血，充盈脉络黄色：主湿、虚、黄疸：多为脾失健运，水湿不化白色：主虚、寒、失血：血行不利，脉络空
9、虚，血气不容黑：主肾虚、水饮、瘀血：阳虚阴寒，水饮内泛，气血凝滞，经脉肌肤失养。56.望小二指纹的正常指纹：红黄隐隐于食指风关之内。57.望舌主要是观察舌质与舌苔的变化。58.正常舌象：淡红舌，薄白苔。即舌质淡红明润，胖瘦适中，柔软灵活，舌苔薄白均匀，干湿适中，不粘不腻，揩之不去59.望舌神：舌质红活明润为有神，说明津液充足，气血充盈或病情较浅，正气未伤：舌质干瘪晦暗为无神，说明津液方乏，气血虚衰，正气已伤，病较为危重的表现。60.望舌色：但白色：主虚症、寒症红舌：主热症绛舌：主邪热炽盛、主瘀青舌：主阴寒、淤血紫舌：主气血壅滞、淤血。61.望舌质与舌苔的临床意义：判断争气的盛衰辨病位深浅区别病
10、邪的性质推断病势的进退测知病情的预后62.闻诊语言：谵语：神志不清，语无伦次，语意改变，声音高亢，多为热扰心神之实证郑声：神志不清，声音细微，语多重复，时断时续，为心气大伤，精神散乱之虚证63.脉诊的部位：其内侧为关，关前为寸，关后为尺，左手寸候心，关候肝胆：右手寸候肺，关候脾胃，两手尺脉候肾64.正常脉象：三部有脉，沉取不绝，不浮不沉，不大不小，一息四到五至，从容和缓，流利有力，节律均匀65.脉象有根是指以尺脉有力，沉取不绝为特点66 常见病脉与主病：1 浮脉：轻取轻得，重按反减，举之有余，按之稍弱而不空。主表证，也见于虚证，精血损阴不敛阳或气虚不能内守 2 沉脉：轻取不应，重按始得。主里证
11、，实证可见气滞血瘀，积聚等：虚证为气血不足，阳气衰微 3 迟脉：脉来缓慢，一息脉动不足四至。主寒证，里虚寒者，多阳气衰微，里实寒者，多阴寒积冷，凝滞阻闭 4 数脉：脉来急促，一息脉来五至以上。主热证，数而有力多邪热鼓动，数而无力多精血不足 5 虚脉：举之无力，按之空虚，应指软弱。 主虚证，多见于气血两虚 6 实脉：脉来坚实，三部有力，来去俱盛。主实证，邪气亢盛正气不衰，若虚证见实脉则为真气外越之险侯 7 涩脉：脉细行迟，往来艰涩不畅，如轻刀刮竹。主气滞血瘀，伤精血少，实证脉涩有力有形之邪闭阻气机，虚证脉涩无力阴血虚亏 8 结脉：脉来缓中时止，止无定数。主阴盛气结，寒痰郁血，气血虚衰，实证脉实有
12、力为实邪郁遏，虚证脉虚无力为气虚血衰67 炮制是指药物在应用或制成各种剂型前必要的加工处理过程，包括对原材料进行的一般修理和部分药物的特殊处理。68 中药炮制的目的：1 消除或降低毒副作用 2 增强药效 3 改变药物性能 4 纯净，用量准确5 利于贮存和制剂 6 便于服用69 中药的无味包括：辛甘酸苦咸 1 辛：能散，能行，具有发散，行气，行血的作用，多用于治疗表证 2 甘：能补，能和，能缓，即具有补益，调和，缓稳的作用，多用于虚证，脏腑不和及拘挛，疼痛的病证 3酸：能收，能涩，即具有收敛，固涩作用，多用于治疗体虚多汗，肺虚久咳，久泄滑脱，遗精遗尿，崩溃带下等病证70 七情：单行 相须 相使
13、相畏 相杀 相恶 相反71 配伍禁忌十八反：半（夏）（瓜）蒌贝（母） （白）蔹及攻乌（头） ， （海）藻（大）戟（干）遂芫（花）俱战（甘）草，诸参（细）辛芍（药）叛藜芦72 剂量：首先是指没味药的成人一日内的服用量，其次是指药与药之间的比较分量73 中药的煎煮方法：先煎，后下，包煎，另煎，熔化，冲服白头翁：治疗痢疾的要药。板蓝根：治咽喉肿痛。鱼腥草：治肺痈。半夏：辛，温，有毒，归脾、胃、肺经，功效主治：温化寒痰，燥湿化痰，降逆止呕，消脾散结。贝母：归肺、心经，功效主治：化痰止咳，清热散结。苍术：气香性湿，温燥之性突出，为健脾燥湿之要药，功效主治：燥湿健脾，祛风除湿，散寒解表，养肝明目。柴胡：辛
14、散苦泄 （透泄）气香扩散，性寒凉有良好的疏散通热之功，主入足少阳胆经，尤长于疏散半表半里之邪气，为和解少阳之要药，功效主治：疏散风寒，和解少阳，升阳举陷，疏肝解郁。陈皮：苦、辛、温，归脾、胃、肺经，功效主治：理气和中，燥湿化痰。川芎：辛、温，归肝、胆、心包经，功效主治：活血行气，祛风止痛。大黄：苦、寒，归胃、大肠、肝、心包经，功效主治：泄下攻积，凉血泻下，解毒，活血化瘀。丹参：苦、微寒，归心，肝经，味苦能通泄，入血分有良好的活血化瘀，调经之功，性寒凉，尤适用于血热夹瘀者，入血分能凉血消痈，入心经能清心除烦，安神。功效主治：活血通经，祛瘀止痛，凉血消肿，清心除烦，安神。当归：功效主治：补血活血，
15、止痛润肠。独活：以祛风除湿为主，兼散寒止痛，作用偏下里茯苓：功效主治：利水渗湿，补中健脾，宁心安神。附子：回阳救逆之要药，用于阳证，长于散全身之寒邪，温诸脏之阳气，还有补火救阳，散寒止痛之功。干姜：辛、热，归肾、脾、胃、心、肺经，为温中散寒之要药，长于散中焦寒，温脾胃之阳气，还有温肺散寒，与附子同用兴奋心阳，助其回阳，功效主治：温里散寒，回阳通脉。瓜蒌：甘、微苦，寒，归肺、胃，大肠经，其皮：清肺化痰，理气宽胸；其仁：润肺化痰，润吸；全：兼具以上。功效主治：甘寒质润，入肺经，既能清肺热，润肺化燥，可用于治燥热之热痰，还能稀释稠痰；长于宽胸、理气、散结，为治胸痛痹塞之常用药，还能消肿止痛，可用于治
16、内痈，入大肠，润肠通便。三七：甘，微苦，温，归肝，胃经。其温痈苦泄，入血分既能活血，有能止血，止通。对淤血阻滞之痛证均可应用。功效主治：化瘀止血，消肿定痛。石膏：辛，甘，大寒，归肺、胃经。功效主治：清热泻火，除烦止渴，生肌收敛。生地黄：功效主治：清热凉血。养阴生津。熟地黄：本品甘温能补，质地滋润。入血分既能补血有恩能够养阴，为补血之要药，滋阴之主药，调经之常用药。入肝，肾，能补益肝肾，为补肝肾之要药。功能主治：补益精髓，强筋骨，聪耳明目，乌须黑发。香附：辛，微苦，微甘，平，归肝、脾、三焦。功能主治：行气郁结，调经止痛。知母：苦，甘，寒，归肺、胃、肾经。功能主治：清热泻火，滋阴降火，生滋润燥。1
17、11.方剂的组成原则：君药、臣药、佐药、使药。112.君药：是方剂中针对主病或主证其主要治疗作用的药物，其药力居方中之首，是方剂中必须具有的药物。113.臣药：意义有二：一是辅助君药加强治疗主病或主证的药物；二是针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物，其药力次于君药。114.佐药：意义有三：一是佐助药，协助君药加强作用；二是佐制药，用以消除或减缓臣药的毒性与烈性；三是反佐药，用于君药性味相反又能在治疗中起相成作用的药物。115.使药：一是引经药，二是调和药。116.方剂的剂型：汤剂、丸剂、散剂、膏剂、丹剂、酒剂、露剂、冲剂。白虎汤:组成：石膏 30 克，之母 12 克，甘草 3 克，粳米 9克，功
18、用：清热生津/。主治：阳明气分热盛证，壮热面赤，烦渴多饮，汗出恶热，尿黄便结，舌红苔黄，脉洪大或滑脉。大承气汤：组成:大黄 12 克，厚朴 12 克，枳实 9 克，芒硝9 克，功用:浚下热结，主治：阳明腑实证。二陈汤：组成;制半夏，茯苓，橘红，炙甘草，功用：燥湿化痰，理气和中，主治：湿痰咳嗽，痰多色白易咳，胸膈胀满，恶心呕吐，肢体倦怠，舌苔白腻，滑脉。归脾汤:组成：黄芪，人参，白术，炙甘草，当归，龙眼肉，茯神，酸枣仁，木香，远志，红枣，生姜，功用：脾健养心，益气补血，主治：心脾两虚，气血不足，心悸怔仲，健忘失眠，食少体倦，面色萎黄，紫癜，崩漏便血，舌淡脉细弱。桂枝汤：组成：桂枝 6 克，白芍
19、9 克，炙甘草 6 克，生姜 9克，大枣 4 枚，功用：发汗解肌，调和营卫，主治;外感风寒表虚证。藿香正气散;组成：藿香，紫苏，白术，白芷，茯苓，大腹皮，厚朴，半夏，陈皮，桔梗，炙甘草，功用;解表化中,理气和中，主治：外感风寒，内伤湿滞证。理中丸;组成;人参 9 克，干姜6 克，白术 9 克，炙甘草 3 克，功用;湿中散寒，健脾益气，主治;脾胃虚寒证,脘腹疼痛，喜暖欲按，自利不渴，胃寒肢冷，呕吐食少，舌淡苔白，脉沉细。六味地黄丸;组成;熟地 24 克，山芋肉 12 克，山药 12 克，茯苓 9 克，泽泻 9 克，丹皮 9 克，功用：滋补肾阴，主治:肾阴虚证，腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳盗，盗汗，
20、遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，舌苔红少，脉沉细数。平胃散：组成：苍术，厚朴，陈皮，甘草，生姜，大枣，功用：燥湿运脾，行气和胃，主治;湿因脾胃证，或湿浊中阻。四君子汤：组成：人参，炙甘草，茯苓，白术各等分，功用：益气健脾，主治：脾胃气虚证，食少便溏，语音低微，倦怠无力，舌淡苔白，脉微弱。四物汤：组成：熟地 12 克，当归 9 克，白芍 9 克，川芎 6克：功用：养血调经：主治：血虚血滞症，心悸失眠，头晕目眩，面色无华，月经不调，量少不畅或经行腹痛，舌淡，脉细或细涩。逍遥散：组成：柴胡、当归、白芍、茯苓、炙甘草：功用：疏肝解郁，养血健脾：主治：肝郁血虚脾痛症，两胁作痛，胸闷暖气，头晕目眩，口干舌
21、燥，神疲食少，月经不调，乳房胀痛，舌淡红，脉弦细。小柴胡汤：组成：柴胡、黄岑、半夏、人参、炙甘草、生姜、大枣：功用：和解少阳：主治；少阳证，寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦要呕，口苦咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦。银翘散：组成：银花 30 克，连翘 15 克，桔梗 12 克，薄荷6 克，淡竹叶 6 克，生甘草 6克，荆芥穗 12 克，牛蒡子 12克，淡豆豉 12 克，芦根 30 克。主治：风热表征或温热病初起。越鞠丸：组成：香附、川芎、苍术、神曲、栀子。主治：郁征，胸膈痞闷，或脘腹胀痛，恶心呕吐，嗳腐纳呆，脉弦或滑。132腧穴的分类：十四经穴（十二正经和任督二脉）：成对穴 309 对，单穴
22、52 个：经外奇穴：阿是穴。133.腧穴的主治规律：腧穴的近治作用：全身所有腧穴，均能治疗所在部位及其邻近器官的病症腧穴的远治作用：可以治疗本经循行所及的远隔部位的脏腑、器官的病症特殊作用：对机体的不同状态，可以起到双向调整的作用。134.进针方法：指切进针法夹持进针法提捏进针法舒张进针法135.针刺的角度：平刺：15直刺：90斜刺：45136.得气：又称针感，是指针刺部位产生酸麻胀重等感觉，而医者指下亦有一种沉紧的反应。137行针手法：提插法捻转法刮针法震颤法痰饮：人体水代谢障碍形成的病理产物。中医的防治原则：预防为主。治病求本。调整阴阳，扶正祛邪，同病异治，因时因地因人制宜经络定义：人体运
23、行全身气血，联络脏腑支节，沟通上下内外的通路，是经脉和脉络的总称腧穴：脏腑、经络之气输注与体表的特殊部位，分类：十四经穴、经外奇穴、阿是穴腧穴的远治作用：是十四经住址作用的基本规律，在十四经腧穴中，尤其十二经在四肢肘膝关节以下穴位，不仅能治疗局部病症，还可以治疗本经循行所及的远隔部位的脏腑、器官的病症，有的还具有全身性作用腧穴的近治作用：全身所有的腧穴，均能治疗所在部位及邻近器官的病症腧穴的定位手法：解剖标志取穴；骨度分寸定位；手指同身寸取穴法；行针与得气：进针后，为了使病人产生针刺的感应，而行驶一定的手法，成为行针，针刺部位产生酸、麻、胀、重等感觉，而医者指下亦有一种沉紧的反应，成为得气1、
24、定义：感冒是因外邪侵袭人体所引起，以头痛、鼻塞、流涕、喷嚏、恶风寒、发热、脉浮等为主要临床表现的病证。2、症型：外感风寒：证候：恶寒发热，头痛无汗，四肢酸痛，鼻塞流清涕，喉痒或咳嗽声重，吐痰清稀，舌苔薄白，脉浮紧。外感风热：证候：发热，微恶风，或有汗出，头痛且涨，咳嗽咯痰黄稠，口干微渴，咽喉焮红作痛，舌苔薄白微黄，脉浮数。外感暑湿：证候：身热，微恶风，有汗不解，肢体酸重或疼痛，头重而晕，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦，渴不多饮，胸闷泛恶，小便短赤，舌苔黄 腻，脉濡数。气虚感冒：证候：恶寒发热，或热势不盛，头痛鼻塞，咳嗽痰白，倦怠无力，气短懒言，舌淡苔白，脉浮无力。阴虚感冒：证候：身热，微恶风寒，无汗
25、或微汗，头痛头晕，心烦口渴，手足心热，干咳少痰，舌红，脉细数。咳嗽咳嗽是因肺失宣降而出现以咳嗽或咳吐痰液为主的主要表现的病症。 “咳”指有声无痰，“嗽”是有痰无声，一般为痰声并见，故以咳嗽并称。一、外感咳嗽（一）风寒咳嗽【证候】咳嗽，痰白稀薄，鼻塞流清涕，喉痒声重，头痛，恶寒，无汗，或见发热全身酸痛，舌苔薄白，脉浮或浮紧。治法：疏风散寒，宣肺止咳；方药：杏苏散（二）风热咳嗽【证候】咳嗽，咯痰黄稠，或兼发热恶风，头痛咽痛，汗出口干，舌苔薄黄，脉浮数。治法：疏风清热，宣肺止咳；方药：桑菊饮（三）燥热咳嗽【证候】咳嗽痰少，或干咳无痰，或痰粘难咳，或痰带血丝，咳引胸痛，鼻燥，咽干，喉痛，舌尖红，舌苔薄
26、黄，脉细数。治法：清肺润燥；方药：桑杏散二、内伤咳嗽（一）痰湿咳嗽【证候】咳嗽痰多而白粘，胸脕作闷，纳呆，身重易倦，舌胖苔白腻，脉濡滑。治法：燥湿健脾，化痰止咳；方药：二陈汤（二）痰热壅肺【证候】咳嗽，或气促，或喉中有痰声，痰多色黄，质粘稠，咳痰不爽，或痰中带血，或咳痰有腥味，胸胁胀满，咳时引痛，痰中带血，肺热内郁，灼伤津液，则身热面赤，口渴欲饮，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。治法：清热化痰；方药：清金化痰汤（三）肝火犯肺【证候】气逆则咳，咳嗽阵作，痰粘难咳，面红咽干，口干口苦，咳引胸胁阵痛，舌苔薄黄少津，脉弦数。治法：清肝降火，泄肺止咳；方药：泄白散（四）气虚咳嗽【证候】咳嗽咳痰清稀，面色（白光
27、）白，气短懒言，声音低微，喜温畏寒，自汗，容易感冒，舌质淡嫩，脉虚弱。治法：一起固表，只可初探；方药：六君子汤（五）阴虚咳嗽【证候】干咳无痰，或痰少而粘，或咳痰带血，咽干声嘶，五心烦热，午后潮热，舌红少津，苔薄，脉细无力或细数。养阴清热，润肺止咳；方药：百合固金汤胸痛：定义：以胸部疼痛为主要临床表现的病症【心血瘀阻】证候：胸部刺痛，固定不移，入夜更甚，时或心悸不宁，舌质紫黯，脉象沉涩证候分析：瘀血停着，血脉凝滞，不通则痛，故胸部刺痛，痛处不移；血属阴，夜间属阴，故疼痛入夜更甚；瘀血阻塞，脉络不通，心失所养，故心悸不宁；舌质紫黯，脉象滞涩乃瘀血内停之候治法：活血化瘀，通络止痛方药：血府逐瘀汤（生
28、地黄、赤芍、枳壳、牛膝、柴胡、当归、川芎、桃仁、桔梗、甘草、红花）加减【胸阳痹阻】证候：胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，甚则喘息不能平卧，面色苍白，自汗，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细证候分析：诸阳受气于胸中而转行于背，阳气不运，气机阻痹，故见胸痛彻背，感寒则气机凝滞加剧而痛甚；胸阳不振，气机受阻，故见胸闷气短，心悸，甚则喘息不能平卧；阳气不足，失于温煦则面色苍白，四肢厥冷；阳气不固则自汗出；舌苔白，脉沉细，均为阳气不振之候治法：通阳宣痹，散寒化浊方药：当归四逆汤（当归、桂枝、白芍、细辛、甘草、通草、大枣） 。若证见心痛彻背，背痛彻心，痛剧而无休止，身寒肢冷，喘息不得卧，脉象沉紧，为阴寒极盛，胸
29、痹之重证，宜用乌头赤石脂丸（乌头、附子、蜀椒、干姜、赤石脂）合苏合香丸；若胸痛短气，汗出肢冷，面色苍白，甚至昏厥，舌淡苔白，脉沉细无力，为阳气虚衰，心阳欲脱之征，应急服参附龙牡汤（人参、附片、龙骨、牡蛎）【痰热壅肺】证候：胸痛咳喘，咯痰黄稠，或见咳血，或咳痰腥臭，烦闷发热，舌苔黄腻，脉象滑数证候分析：痰热壅肺，气机不畅，故胸痛咳喘，咯痰黄稠；热伤肺络则咳血；瘀热内结成痈，则可吐浓痰腥臭；热毒内灼，故烦闷发热；舌苔黄腻，脉象滑数，均为肺有痰热之征治法：涤痰泻热，宽胸开结方药：小陷胸汤（黄连、半夏、全瓜蒌）合千金苇茎汤（苇茎、薏苡仁、冬瓜仁、桃仁） 。初起兼有风热表证者，可用银翘散（金银花、连翘、
30、淡豆鼓、牛蒡子、薄荷、荆芥穗、桔梗、甘草、竹叶、鲜芦根）或麻杏石甘汤（麻黄、杏仁、石膏、炙甘草）痹证：人体肌表、经络因感受风寒湿邪引起的以肢体、关节等处疼痛、酸楚、麻木、重着以及活动障碍为主要症状的疾病行痹：症候：肢体关节疼痛，游走不定，多见于腕、肘、踝、膝等关节，屈伸不利，初期常伴有发热、恶寒、舌苔薄白，脉浮紧治法：曲风通络，散寒除湿方药：益蜀痹汤（羌活；独活；桂枝；当归；川穹；甘草；海风藤；桑枝；木香；乳香）加防风；威灵仙痛痹：症候：肢体关节疼痛剧烈，似锥刺，有定处，得热则痛减，遇寒则痛加，关节屈伸不利，痛处皮色不红有冷感，舌苔薄白，脉紧治法：温经散寒，曲风出事方药：乌头汤（麻黄；白芍；黄
31、芝；制川乌；甘草；蜂蜜）疼痛以肩为主加羌活；独活；姜黄，以膝关节踝关节为主加木瓜、牛腾，以腰部为主加杜仲；桑寄生着痹：症候：肢体关节疼痛，麻木不仁，手足沉重，甚至关节肿胀，活动不便，舌苔白腻，脉濡缓治法：除湿通络，祛风散寒方药：薏苡仁汤热痹：症候：关节红肿疼痛，屈伸不利，痛不可触，得冷则痛减，常伴随发热出汗，口渴心烦，舌苔黄腻，脉滑数治法：清热通络，祛风除湿方药：宜痹汤概念：黄疸是以目黄、身黄、小便黄为特征的一种病证，又称“谷疸”、“疸黄”等。阴黄与阳黄的区别：阳黄黄色鲜明如橘子色，起病急，病程较短，多属实症、热证，病因以湿热为主，可伴热象，如发热、口渴、大便秘结等，舌苔黄腻；阴黄黄色晦暗如烟
32、熏，起病缓，病程较长，多属虚证、寒症，病因以寒湿为主，可伴畏寒、神疲、倦怠，便溏等，舌质淡苔腻或舌质黯紫。治法与方药：1.阳黄热重于湿-治法：清热利湿。方药：茵陈蒿汤。 2.阳黄湿重于热-治法：利湿化浊，清热退黄。方药：茵陈五苓散。3.阴黄寒湿困脾-治法：健脾和胃，温化寒湿。方药：茵陈术附汤。4. 阴黄瘀血内阻-治法：活血化瘀，软坚通络，方药：膈下逐瘀汤。5.急黄-治法：清热解毒，凉血开窍，方药：清热解毒地黄汤。眩是眼花，晕是头晕，两者同时出现，统称眩晕。轻者闭目自止，重者旋转不定，不能站立，或伴有恶心，呕吐，出汗，甚则昏倒等症状。一肝阳上亢眩晕耳鸣，头痛且胀，急躁易怒，面色潮红，口苦，舌红苔
33、黄，脉弦滑。治法：平肝潜阳；方药：天麻钩藤饮二肾精不足眩晕耳鸣有空虚感，腰膝酸软，精神萎靡，神疲健忘，遗精。偏于阴虚者，办五心烦热，舌红苔少，脉细数；偏于阳虚者伴见畏寒肢冷，阳痿早泄，舌质淡，脉沉细。治法：偏阴虚者，滋阴补肾；偏杨旭这，温阳补肾；方药：滋阴补肾：左归丸；温阳补肾：右归丸三气血两虚眩晕动则加剧，劳累即发，唇甲淡白，神疲纳减，气短懒言，心悸少眠，舌质淡，脉细数。治法：补气养血；方药：归脾汤四 痰浊中阻眩晕，头重如蒙，胸闷痰多，恶心欲吐，少食多寐，心悸，舌苔白腻，脉濡滑。治法：燥湿祛痰，健脾和胃；方药：半夏白术天麻汤王辜丽重点押题中医四大经典：黄帝内经难经 伤寒杂病论 神农本草经中医
34、学理论体系的基本特点：整体观念、恒动观念、辨证论治证：机体在疾病发展过程中某一阶段或某一类型的病理概括元气论对中医学的渗透：1 说明了生命现象的物质性和运动性 2 说明人的整体性和联系性 3 说明生理现象和推理变化阴阳：对自然界相关事物或现象对立双方属性的总概括或同一事物或现象内部队里双方属性的概括阳：背 腑 功能阴：腹 脏 物质阴阳的相互关系：对立制约 互根互用 消长平衡 相互转化阴阳学说在中医学中的应用：1 用阴阳归属人体组织结构 2 用阴阳概括生理功能 3 用阴阳说明病理变化 4 用阴阳来指导疾病诊断 5 用阴阳来指导疾病治疗五行：木、火、土、金、水五种物质及与之相关的不同事物之间的联系
35、和变化五行学说在中医学中的应用：1 用五行说明人与自然的统一 2 解释生理现象 3 解释病理传变 4 指导诊断疾病 5 指导临床治疗 藏：隐藏于人体内的脏夫妻观，即内脏象：1 形象 脏腑器官的形态结构 2 征象 脏腑的生理功能活动和病理变化表现于外的现象藏象学说：通过对人体生理、病理现象的观察，研究内在脏腑的生理功能、病理变化及相互关系脏腑：五脏 心肺脾肝肾 六腑 胆胃小肠大肠膀胱三焦 奇恒之腑 脑髓骨脉胆女子胞心：主血脉 主神志神：广义 人体的生命活动及其外在表现，是指心主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动 狭义 人的精神、意识、思维活动肺：主气、司呼吸 主宣发和肃降 通调水道 朝百脉、
36、主治节 脾：主运化 脾气主升 脾主统血 肝：1 主疏泄 1）调畅气机 2）助脾胃运化及胆汁分泌排泄 3）调达情志 4）调节生殖功能 2 肝藏血 肾：肾藏精（促进机体的生长发育和生殖 机体物质代谢和生理功能的原动力） 肾主水 肾主纳气胃：主受纳、腐熟水谷 主通降、以降为和小肠：主受盛和化物 泌别清浊气：构成人体和维持人体的生命活动最基本的物质之一气的生理功能：推动作用 温煦作用 防御作用 固摄作用 气化作用气的分类：元气 宗气 营气 卫气血：即血液，循行于脉中的富有营养的红色液态物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一血的组成：营气 津液血的功能：营养滋润全身 神志活动的物质基础津液：是
37、机体一切正常水液的总称，包括各脏腑组织器官的内在体液及其正常的分泌物气与血的关系：气为血之帅（气能生血 行血 摄血） 血为气之母（血能载气 养气）六淫：风寒暑湿燥火六种外感病邪的统称风邪的性质及其致病特点：风是春季的主气 1 风为阳邪，其性开泄，易袭阳位 2 风性善行而数变 3 风为百病之长 4 风性主动寒邪：冬季 1 寒为阴邪，易伤阳气 2 寒性凝滞 3 寒主收引 4 寒性清澈湿邪：长夏 1 湿为阴邪，易阻气机，损伤阳气 2 湿性重浊 3 湿性黏滞 4 湿性趋下，易袭阴位火（热）：夏季 1 火为阳邪，其性炎上 2 火易扰心神 3 火易耗气伤津 4 火医生风动血 5 火热易致肿疡痰饮：1 流窜
38、全身，病位广泛 2 变化多端，病症复杂 3 病势缠绵，病程较长淤血疼痛多为：刺痛望神的步骤：目光 精神 意识 表情 气息 反应 体态 肌肉神的四种外在体现：得神（有神） 少神（神气不足） 失神（无神） 假神青色：主寒、痛、淤血、惊风黄色：主湿、虚、黄疸白色：主虚、寒、失血望舌主要观察：舌质与舌苔的变化（舌象）正常舌象：淡红舌，薄白苔绛舌：舌色深红甚于红舌，主热盛，主淤苔质：厚薄（反映病邪的深浅和重轻） 润燥（反映津液之存亡）苔色：白苔（多主表证，寒证，湿证） 黄苔（多主里证，热证）正常脉象：三部有脉，不浮不沉，不快不慢（一息四五至，约每分钟 60-90 次） ，和缓有力，节律均匀炮制目的：消除
39、或降低毒副作用 增强药效 改变药物性能 利于贮存 便于服用中药的性能：（中药药性理论）四气、五味。升降浮沉、归经及毒性等内容四气：四性-寒热温凉五味：辛（能散、能行-发散、行气、行血） 甘（能补、能和、能缓-补益、调和、缓急）酸（能收、能涩-收敛、固涩）苦 咸七情配伍：单行 相须 相使 相畏 相杀 相恶 相反煎煮方法：先将药物放入容器内，加冷水漫过药面，浸泡30-60 分钟，使有效成分易于煎出。一般煎煮 2-3 次，煎液去渣滤净，混合后分 2-3 次服用麻黄功效主治：辛温解表 宣肺平喘 利水消肿组方原则：君药（方剂中针对主病或主证起主要治疗作用的药物） 臣药（辅助君药加强治疗主病或主证的药物
40、针对兼病或兼证其主要治疗作用的药物） 佐药（佐助药 佐治药 反佐药） 使药（引经药 调和药）银翘散主治:风热表证。发热微恶风寒，无汗或有汗不多，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数藿香正气散功用：解表化湿，理气和中藿香正气散主治：外感风寒，内伤湿滞证。恶寒发热，头痛，恶心呕吐，腹痛腹泻，舌苔白腻，脉浮缓。小柴胡汤功用：和解少阳四君子汤组成：人参（党参） 炙甘草 茯苓 白术各等份四君子汤功用：益气健脾四君子汤主治：脾胃气虚证。食少便溏，语音低微，倦态无力，舌淡苔白，脉虚弱归脾汤功用：健脾养心，益气补血六味地黄丸组成：熟地 24g 山萸肉 12g 山药 12g 茯苓 9g 泽泻 9g 丹皮9g（8:4:4:3:3:3）六味地黄丸功用：滋补肾阴六味地黄丸主治：肾阴虚证。腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，舌红少苔，脉沉细数胸痛（主押）
