1、ICU 新进护士考核试题姓名 总分一、单选题（共 40 题，每题 1 分）1、 CVP 的高低主要取决于A血容量 B静脉血回流量 C.静脉血回流量和右心室排血量 D肺循环阻力 E胸内压2、心跳骤停早期诊断的主要依据A紫绀 B瞳孔散大 C大动脉搏动和神志消失 D脑电波消失 E心电图呈室颤3、诊断心跳骤停最迅速可靠的指征A大血管搏动消失 B呼吸停止 C瞳孔散大 D血压测不到 E脉搏扪不清4、常温下脑组织血流一旦中断，脑氧耗竭的时间是A 23 秒 B45 秒 C67 秒 D89 秒 E1012 秒5、循环骤停后发生昏厥的时间是A 5 秒 B10 秒 C15 秒 D20 秒 E25 秒6、一旦确诊为心
2、跳骤停，必须在哪个时间内重建循环和呼吸A 23minB45minC 67min D1112min E20min 以内7、胸外心脏按压时，手掌放置的正确位置A胸骨左缘第四肋间 B胸骨左缘第三肋间 C左锁骨中线第四肋间D胸骨中上 1/3 交界处 E胸骨中下 1/3 交界处8、CPR 后因缺氧最易引起并发症是A肺水肿 B脑水肿 C心功能衰竭 D肾功能衰竭 E肝功能衰竭9、CPR 后防治脑缺氧引起的脑水肿，最重要措施是A吸入纯氧 B纠正酸中毒 C输入高渗溶液D头部低温与脱水疗法 E输入血浆与全血10、呼吸心跳完全停止的伤员，抢救工作首先是A立即转送就近医院 B立即补充血容量 C立即查明原因再进行相应抢
3、救D立即抗休克治疗 E立即胸外心脏按压和口对口人工呼吸11、 CPR 时的正确操作顺序是A开放气道人工呼吸胸外心脏按压 B胸外心脏按压人工呼吸开放气道C人工呼吸胸外心脏按压 开放气道 D人工呼吸 开放气道胸外心脏按压E胸外心脏按压开放气道人工呼吸12、作为一名医生，你突然发现有人晕倒，你意识到有可能要进行 CPR，在行 CPR 前第一步是A大声叫唤并摇晃病人 B触摸颈动脉 C寻求帮助 D将病人扶起 E无需处理13、若患者心跳停止，你应采取的下一步是A捶击胸前 B口对口人工呼吸 C胸外心脏按压 D寻求帮助 E寻求心电图诊断14、肾上腺素促使心脏复跳的关键在于A -受体兴奋 B1-受体兴奋 C2-
4、 受体兴奋 D多巴胺受体兴奋 E以上均是15、成人 CPR 时胸外心脏按压的频率，正确的是A.4050 次/min B5060 次/min C6070 次/minD70 80 次/min E80100 次/min16、心室细颤，电击除颤前应 A静注利多卡因 B静注去甲肾上腺素 C静注 5碳酸氢钠D静注肾上腺素 E静注多巴胺17、成人首次胸外电击除颤的功率为A 100ws B200wsC300ws D400wsE500ws18、影响脑复苏的关键因素是 A病人的年龄 B原本的体格情况 C脑缺氧的时间 D人工呼吸的时间E胸外按压的时间19、 CPR 二期复苏处理是A下述全部 B药物治疗 C心电监测与
5、除颤 D维护循环稳定 E脑复苏20、在防治 CPR 后的脑水肿中，脱水疗法的最佳时机在A复跳后即开始 B复跳后 12 小时 C血压平稳后即开始D尿量恢复后开始 E自主呼吸恢复后开始21、有关心脏按压的操作，哪种不对A病人平卧硬板或地板、去枕、抬高下肢B两手指交叉，以一手掌根部按压胸骨中下 1/3 交界处C两臂伸直与前胸部近呈 90 D按压时使胸骨下陷 3.55cmE上述 ABCD 均适于婴幼儿22、 CPR 的后期处理除外 A病情评估 B脑复苏 C心脏复苏 D酸碱与电解质纠正 E重症监测与治疗23、有效 CPR 的标准除外A摸到大动脉搏动 B皮肤转红 C瞳孔变小 D收缩压 120mmHg E心
6、跳恢复24、喉痉挛时，首先应采取的措施是 A糖皮质激素 B雾化吸入混悬麻黄素液 C静注琥珀胆碱 D下颌、面罩吸氧，或持续正压辅助呼吸 E放置口咽通气道 25、小儿心源性肺水肿的原因是 A术中输液过量 B感染 C误吸 D脂肪栓塞 E肺挫伤 26、下列哪一种不是延迟清醒的原因 A持续麻醉作用 B呼吸功能不全 C低血钾 D低体温 E术中一过性高血压 27、腹部手术后开始给予流质饮食的依据是 A切口疼痛轻微 B体温小于 37.5 C肛门排气后 D病人要求 E恶心呕吐消失 28、术后恶心呕吐的最常见原因是 A颅内压升高 B麻醉反应 C术后腹胀 D肠梗阻 E低血钾 29、引起术后腹胀的原因主要是 A咽下的
7、空气在肠腔内积存 B食物残渣在肠腔内发酵产气 C低血钾症 D肠粘连 E缺少术后早期活动 30、简而有效的解除术后急性胃扩张的方法是 A给予新斯的明 B补充钾盐 C给予肾上腺皮质激素 D放置胃肠减压管 E纠正水和电解质失调 31、哪种心脏病最易在手术中发生心跳骤停 A高血压性心脏病 B风湿性心脏病 C冠状动脉硬化性心脏病 D先天性心脏病（非紫绀型） E以上都可 32、上腹部手术后出现顽固性呃逆，多见于 A手术造成膈神经损伤 B腹膜后血肿，刺激腹腔神经丛 C膈下感染 D粘连引起胃扭转 E术后肠粘连 33、肾功能障碍的患者手术后宜用 A撒利汞 B磺胺药 C丁安卡那霉素 D多粘霉素 E红霉素 34、应
8、用浓缩人体白蛋白的适应症为 A.术后软弱，不愿进食 B慢性腹泻 C营养不良 D急性低蛋白血症 E消化道瘘 35、吸痰时吸管的大小原则上不能超过气管导管内径的 A 1/8 B1/4 C1/2 D2/3 E3/4 36、急性心源性休克最常见的原因是 A广泛性心肌梗死 B重症心肌炎 C 严重心功能不全 D 急性心包填塞 E.心房粘液瘤 37、急腹症伴休克最常见的原因是 A急性心肌梗死 B大叶性肺炎 C胃、十二肠溃疡穿孔 D急性坏死性胰腺炎 E急性坏疽性胆囊炎 38、休克治疗时应用血管扩张剂前要特别注意 A测血压 B尿量 C控制输液量 D补足血容量 E调整体位 39、成人充血性心力衰竭最常见的原因是
9、A冠心病 B风心病 C心肌病 D高血压 E先心病 40、下列哪一种电解质紊乱预示着洋地黄中毒A高镁血症 B低钙血症 C低钠血症 D低钾血症 E高钾血症二、多选题（共 20 题，每题 2 分）1.下列哪些因素可使 CVP 生高A.右心衰竭 B.脱水 C.快速补液 D.机械通气 E.肺水肿2.肺容量的监测不包括A.时间肺活量 B.潮气量 C.每分通气量 D.功能残气量 E.生理无效腔3.关于血气分析，正确的是A.AGp 用于复合性酸碱失衡的诊断 B.PaCO2 正常值为 4.676.00Kpa(3545mmHg)C.PaO2 是诊断酸碱失衡的间接指标 D.AB 受代谢和呼吸因素的双重影响 E.动脉
10、 pH 的正常值为7.357.45，受代谢和呼吸因素的影响4.ICU 中重点监测的内容有A.体温监测 B.心血管功能监测 C.呼吸功能监测 D.酸、碱、水电解质监测 E.以上都不是5.用漂浮导管直接测得的指标有A.PAP B.RAP C.CI D.PAWP E.以上都不是6.以下哪些部位测量的是外周温度？A.直肠 B.鼻腔 C.口腔 D.食管 E.腋下7.以下哪些因素可导致 BUN 升高？A.感染 B.消化道出血 C.高蛋白饮食 D.脱水 E.尿毒症8.颅内压增高常见于以下疾病A.脑水肿 B.脊髓麻痹 C.颅内感染 D.颅脑外伤 E.长期低氧血症9.某病人 pH7.357.45，他可能发生了A
11、.未发生酸碱失衡 B.代偿性代谢性酸中毒 C.代偿性呼吸性碱中毒 D.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒 E.互相抵消了的酸碱紊乱10.监测 PaCO2 的临床意义A.判断肺泡通气量 B.判断代谢性酸碱失衡 C.判断呼吸性酸碱失衡 D.判断复合性酸碱失衡 E.判断 I 型呼吸衰竭11.有关 SaO2 的描述，错误的是A.正常值为 96%100%B.是反映 PaCO2 高低的指标 C.是诊断酸碱失衡的间接指标 D.反映 pH与氧的亲和力 E.是诊断呼吸衰竭的指标12.某人血气结果如下:pH7.22，HCO3-20mmol/L，PaCO26.67kPa(50mmHg) ，他可能发生了何种酸碱失衡A.呼吸性
12、酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.未发生酸碱失衡13下列吸痰法操作正确的是A使用前检查吸引器功能 B每根吸痰管只用 1 次 C吸痰时宜反复上下提插以保证吸净 D每次吸痰时间不宜超过 15s E插管时要堵住“Y”形侧孔14纤维支气管镜检查常见并发症有A麻醉药物过敏 B喉痉挛或喉头水肿 C严重支气管痉挛 D术后发热 E气道出血15呼吸机出现低压报警的原因有A呼吸机管道破裂 B湿化罐活塞未闭 C呼吸机管道脱落D气管导管的气囊漏气 E呼吸道分泌物过多16纤维支气管镜检查病人体位可选A仰卧位 B半卧位 C坐位 D俯卧位 E直立位17下列提示肾功能不全的有A少尿 B等张尿
13、C尿渗透压 6001000mmol/LD内生肌酐清除率为 5170mlminE血尿素氮为 2.96.4mmol/L18滤过膜的特点有A与血液生物相容性好 B截留分子量明确 C高滤过率D不易吸收蛋白 E物理性能高度稳定19关于内瘘的护理不正确的有A术后 4 周内瘘成熟后使用 B穿刺部位距离吻合口至少 3cmC同一条血管穿刺要相距 3cm 以上 D不在内瘘侧血管抽血、输液及测血压E压迫止血部位是皮肤的进针部位20血浆置换补液原则正确的是A等量置换 B保持血浆胶体渗透压正常C应用的胶体液为 45的白蛋白溶液时必须补充凝血因子D可补充免疫球蛋白 E置换液必须无毒性三、简答题（共两题，每题 10 分）1
14、. 休克患者观察的要点是什么？2. ICU 中心律失常的诱发因素有哪些？答案1C 2C 3A 4C 5B 6A 7E 8B 9D 10E11A 12A 13A 14A 15E 16D 17B 18C 19A 20C21E 22C 23D 24D 25A 26E 27C 28B 29A 30D31C 32C 33E 34D 35C 36A 37D 38D 39D 40DACDE ACE ABCDE ABCD AD CE ABDE ACDE ABCDE ABCDCE AC ABD ABCDE ABCD ABC ABD .ABCDE .CE .ABCDE答：一(1)意识和表情：反映脑组织灌流的情况。
15、(2)皮肤色泽、温度、湿度：反映体表灌流的情况。(3)尿量：反映肾脏血液灌流情况，借此也可反映组织器官血液灌流的情况。(4)血压及脉压差：要明确微循环变化比血压下降为早，微循环的恢复比血压回升为晚。(5)脉搏：休克时脉率加快，如脉快并细弱表示休克加重。(6)呼吸：呼吸增速、变浅、不规则，表示病情恶化。呼吸增至 30 次min 以上或降至 8 次min 以下，均表示病情危重。二（1 ）通气不足或肺部感染等所致缺氧和二氧化碳潴留；（2 ）电解质紊乱和酸碱平衡失调，尤其是低血钾和代谢性酸中毒；（3）血压升高或低血压，因可增加心肌耗氧或减少心肌血流灌注，引起心肌缺血缺氧；（4）麻醉、低温、外科手术特别是心脏手术或心脏导管检查术对心脏的创伤；（5）全身感染、药物的毒性作用。
