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高级助产学题库1.pdf

上传人:weiwoduzun 文档编号:3137945 上传时间:2018-10-04 格式:PDF 页数:102 大小:580.23KB
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资源描述

1、 第一章 女性生殖系统解剖 一、单项选择题(在每小题列出的个五个选项中只有一个选项是符合题目要求) 1.关于正常骨产道,下述哪项正确 A.骨盆入口前后径比横径大 B . 中骨盆平面横径比前后径大 C.骨盆入口平面是骨盆的最宽平面 D . 中骨盆平面是骨盆最窄平面 E . 站立时骨盆入口平面与地平面平行 2.骨盆外测量骶耻外径的后据点是: A.第五腰椎棘突上 B.米氏菱形窝的上角 C.腰骶部菱形窝的中央 D .髂后上棘连线中点下 22.5cm E . 髂嵴后连线中点上 1.5 cm 3骨盆界线的组成应是 A耻骨联合上缘,髂耻缘及骶岬中部的连线。 B耻骨联合下缘,髂耻缘及骶岬下缘的连线。 C耻骨联

2、合上缘,髂嵴与骶岬上缘的连线。 D耻骨联合上缘,髂耻缘与骶岬上缘的连线。 E耻骨联合上缘,髂嵴与骶岬下缘的连线。 4.保持子宫前倾位置的主要韧带是: A.圆韧带 B.阔韧带 C. 卵巢固有韧带 D.主韧带 E . 骨盆漏斗韧带 5下列各项中,阴部不包括哪项 A尿道口 B肛门 C前庭 D阴阜 E会阴 6.卵巢与子宫连接的韧带是: A.圆韧带 B.骨盆漏斗韧带 C . 主韧带 D.阔韧带 E . 卵巢固有韧带 7.子宫动脉来自: A.髂外动脉 B . 髂内动脉 C . 腹主动脉 D .肾动脉 E . 髂总动脉 8子宫峡部的上端是 A组织学外口 B 组织学内口 C解剖学内口。 D解剖学外口 E 鳞柱

3、状上皮交界处 9.关于子宫峡部正确的是: A.指子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分 B . 峡部下端为解剖学内口 C.峡部粘膜为高柱状上皮 D .非孕妇女长约 3 cm E.妊娠末期形成子宫下段临产后可达脐上横指 10关于子宫峡部的描述,下列哪项是错误的? A是宫颈与宫体之间最狭窄的部分。 B其上端是解剖学内口,下端是组织学内口。 C在晚期妊娠时形成子宫下段,可达 710cm。 D其粘膜与宫颈粘膜相同。 E其内膜可随月经周期而有周期变化。 11关于骨盆底,下列哪项正确? A外层为盆膈 B中层为泌尿生殖膈 C肛门外括约肌属盆膈范畴 D 球海绵体肌有松弛阴道作用 E肛提肌是组成骨盆底不大的肌 12.会

4、阴侧切时会切到哪些盆底肌肉: A.会阴深横肌、坐骨海绵体肌、耻骨尾骨肌 B.会阴深横肌、球海绵体肌、耻骨尾骨肌 C.尿生殖膈下筋膜、会阴深横肌、髂骨尾骨肌 D.会阴浅横肌、会阴深横肌、坐骨尾骨肌 E.球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴深模肌 13.女性内生殖器的组成,下述哪项正确: A.阴道、子宫、输卵管、卵巢、膀胱 B . 处女膜、子宫、卵巢、输卵管 C.阴道、膀胱、卵巢、输卵管 D .子宫、卵巢、输卵管、阴道 E.前庭大腺、尿道旁腺、子宫、阴道、输卵管、卵巢 14.关于前庭大腺下述哪项是错误的: A.位于大阴唇后部 B.腺管细长 C.腺管开口于小阴唇与处女膜之间的沟内 D.正常情况下可能摸到

5、E.性兴奋时分泌粘液起润滑作用 15.关于子宫峡部,下述哪项错误: A.指子宫体与宫颈之间最狭窄部 B.非孕时峡部为 1 cm C.峡部上界为解剖学内口 D .峡部下界为组织学内口 E.妊娠足月时形成子宫下段 16.关于阴道解剖下述哪项错误: A.阴道位于骨盆下部的中央 B.阴道上端较下端宽敞 C.阴道与宫颈外口连接处称穹隆 D .阴道后壁较前壁长 E.阴道为复层鳞状上皮所覆盖,无腺体 17.关于子宫韧带的描述下述哪项正确: A.圆韧带起于子宫角,止于腹股沟 B.阔韧带富有肌纤维,与子宫体肌纤维相接 C.卵巢固有韧带使子宫侧向后方 D .子宫骶韧带使子宫侧向后方 E.主韧带是横行于子宫颈两侧和

6、骨盆壁之间 18.关于骨产道的描述哪项正确: A.骨盆由骶骨、耻骨、尾骨组成 B.真骨盆两侧为髋骨翼,后面为第五腰椎 C.骨盆出口平面是指骶尾关节、两侧坐骨棘、耻骨联合下缘、髂耻线与耻骨联合上缘 D.骨盆入口平面为骶岬上缘、髂耻线与耻骨联合上缘 E.中骨盆平面横径为坐骨结节间径 19.女性生殖器粘膜的描述哪项正确: A.阴道粘膜上皮为单层扁平上皮 B.子宫颈管粘膜为复层扁平上皮 C.子宫体粘膜为柱状上皮 D .子宫阴道部粘膜为高柱状上皮 E.输卵管粘膜为复层高柱状上皮 20.输卵管各部的描述哪些正确: A.峡部比间质部的宫腔狭窄 B.间质部外侧为壶腹部 C.通过子宫角部肌肉层内为间质部 D .

7、漏斗部为输卵管最宽大部分 E.输卵管全长约 25cm 21.子宫的描述哪项正确: A.成人子宫重约 50 g B.婴儿期子宫体与子宫颈的比例为 1:2 C.子宫峡部指的是宫腔与宫颈管之间的最狭窄部分 D.成人幼稚子宫只是子宫小,但子宫体与宫颈比例正常 E.月经期子宫内膜由海绵层剥脱 22.子宫内膜的描述哪项错误: A.子宫内膜有腺体、间质和血管 B.子宫内膜分为功能层和基底层 C.内膜基底层无周期性变化 D .子宫内膜为柱状上皮 E.月经来潮子宫内膜自致密层剥脱 23.右侧卵巢动脉来自: A.髂外动脉 B. 腹主动脉 C. 髂内动脉 D . 肾动脉 E.子宫动脉 24.左侧卵巢动脉来自: A.

8、髂外动脉 B. 髂内动脉 C. 腹主动脉 D . 子宫动脉 E . 肾动脉 25.关于卵巢正确的是: A.是一对扁椭圆形的性腺 B . 卵巢表面由腹膜覆盖 C.卵巢白膜是一层平滑肌组织 D . 髓质内有数以万计的始基卵泡 E.皮质内有丰富的血管、神经 26.卵巢表面覆盖有: A.浆膜 B . 生发上皮 C . 卵巢白膜 D.卵巢皮质 E . 结缔组织 27.未生育妇女的子宫大小及宫腔容量应是: A.753cm3,容是 1 2m l B. 853cm3,容量 10ml C.643cm3,容是 3m l D.753cm3,容是 5ml E.964cm3,容是 7ml 28.关于骨盆哪项错误: A.

9、中骨盆平面是指从耻骨联合中点经过坐骨棘止于骶尾关节 B.骨盆入口平面是横椭圆形,以利胎头斜径入盆 C.真骨盆呈前浅后深的形态,它的形状、径线直接影响胎儿分娩 D.肛诊或阴道检查时可摸到坐骨棘,是胎先露位置的重要标志 E.骨盆出口前后径大于横径 29.关于阴道壁哪项是错误的: A.阴道粘膜为复层鳞状上皮 B.阴道壁富有静脉丛,局部损伤易形成血肿 C.阴道粘膜受卵巢激素影响有周期性变化 D.阴道上皮富有腺体,故女性常有白带多的症状 E.阴道壁有很多横纹皱襞及外覆有弹力纤维,故有很大的伸展力 30.加强盆底托力的肌肉是: A.球海绵体肌 B . 会阴浅横肌 C.会阴深横肌 D.坐骨海绵体肌 E .

10、肛提肌 31.正常骨产道的特点是: A.最短的前后径是中骨盆前后径 B . 对角径等于入口前后径 C.最短的横径是骨盆入口平面横径 D . 站立时骨盆入口平面与地面平行 E.骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前 3236 题 A.耻骨联合上缘中点至骶岬上缘中点间的距离 B.右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离 C.两侧坐骨棘间的距离 D.骶骨尖端至坐骨结节中点间的距离 E.两侧坐骨结节间的距离 32.骨盆出口横径: 33.中骨盆横径: 34.真结合径: 35.入口右斜径: 36.出口后矢状径: 参考答案: 1、D 2、B 3、D 4、A 5、B 6、E 7、B 8、C 9、A 10、D 11

11、、B 12、B 13、D 14、D 15、E 16、C 17、E 18、D 19、C 20、C 21、D 22、E 23、B 24、E 25、A 26、B 27、D 28、A 29、 D 30、E 31、E 32、E 33、C 34、A 35、B 36、D 二、名词解释: 1、阴道前庭 2、前庭大腺 3、直肠子宫陷凹 4、子宫峡部 5、阴道穹隆 6、会阴 7、盆膈 (三)问答题 1、 子宫韧带有哪 4 对?其中哪 2 对使子宫保持前倾位置? 2、 何谓子宫峡部?其上下端的名称?有何特点? 3、 骨盆底有哪 3 层组织? 第二章 女性生殖系统生理 一、单项选择题(在每小题列出的四个选项中只有一个

12、选项是符合题目要求) 1.下列哪项错误: A.出生后 4周内称新生儿期 B . 新生儿期女婴乳房略隆起不属病理情况 C.新生儿期女婴乳房出现分泌物则属病理情况 D.新生儿期女婴出现少量阴道流血不属病理情况 E.新出生女婴的外阴丰满是受到母体女性激素影响 2.关于青春期下列哪项错误: A.全身发育,体型渐达成人女型 B.第一性征发育 C.第二性征发育 D . 月经来潮 E.生殖系统功能已经完善 3.关于围绝经期,下列哪项错误: A.此期长短不一,可始于 40 岁,历时 10 余年,甚至 20 年 B.自然绝经通常是指女性生命中最后一次月经 C.多数妇女绝经前的月经仍为有排卵性月经 D.此期卵巢功

13、能逐渐衰退、激素缺乏、可出现更年期综合征 E.此期由于卵巢内卵泡自然耗竭而造成绝经 4.关于月经,下列哪项错误: A.月经是子宫内膜随卵巢的周期性变化而发生的周期性脱落及出血 B.两次月经第 1 天间隔时间称一个月经周期 C.月经周期一般 2830 日为一个周期 D.月经血为鲜红,内有大量血凝块 E.正常月经持续时间为 27 日 5.下列哪项错误: A.卵巢两种主要功能之一是产生卵子并排卵 B.卵巢合成并分泌的性激素有两种,即雌、孕激素 C.卵巢周期是指卵巢在形态和功能上发生的周期性变化 D.直接围绕卵细胞的一层颗粒细胞称放射冠 E.放射冠与卵细胞之间的透明膜称透明带 6.关于卵泡的发育过程,

14、下列哪项错误: A.原始卵泡逐渐发育至成熟卵泡 B.成熟卵泡破裂排出卵细胞 C.排卵后白体形成,并逐步转变为黄体 D .卵子未受精、黄体退化 E.卵巢皮质内的绝大多数卵泡未发育至成熟便退化、成为闭锁卵泡 7.关于卵巢激素,下列哪项错误: A.雌激素使子宫内膜增生 B . 孕激素使增生期子宫内膜转化为分泌期 C.雌激素使宫颈粘液分泌增加、质稀、易拉成丝状 D.孕激素使宫颈粘液分泌减少、变稠、抗丝度减小 E.雌激素使阴道上皮细胞脱落、孕激素使其增生和角化 8.关于卵巢激素,下列哪项错误: A.雌激素可使子宫收缩力增强并增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性 B.绝经期后雌激素缺乏可发生骨质疏松 C.孕激素

15、促进第二性征发育 D.孕激素可使子宫肌纤维松驰、兴奋性降低、降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性 E.孕激素能兴奋下丘脑体温调节中枢、使体温升高 9.关于子宫内膜的周期性变化,下列哪项错误: A.子宫内膜组织形态的周期性变化可分为增生期、分泌期和月经期 B.子宫内膜分为基底层和功能层、基底层不受月经周期中激素变化的影响 C.功能层受卵巢激素的影响呈周期性变化、在月经期坏死脱落 D.增生期子宫内膜较薄、分泌期增厚并呈海绵状 E.子宫内膜中溶酶体内的水解酶对子宫内膜的生长起支持作用 10.下列哪项错误: A.排卵前,阴道上皮底层细胞增生、表层细胞角化 B.排卵后,阴道上皮表层细胞脱落 C.排卵前,宫颈粘液

16、有羊齿植物叶状结晶 D.排卵前,宫颈粘液质稠、拉丝度差、易断裂 E.临床上借助阴道脱落细胞的变化可了解体内雌激素水平和有无排卵 11.关于性腺轴,下列哪项错误: A.下丘脑分泌促性腺激素释放激素 B .腺垂体分泌 FSH 和 LH C.大量雌激素对下丘脑既有正反馈作用又有负反馈作用 D.大量孕激素对下丘脑有负反馈作用 E.性腺轴的神经内分泌活动自成体系,不受大脑高级中枢调控 1221 题 A . 雌激素 B . 孕激素 C . 雄激素 12.使子宫收缩力增强及增加子宫对缩宫素的敏感性的是: 13.使子宫肌纤维松弛、兴奋性降低并降低子宫对缩宫素敏感性的是: 14.减缓子宫及其内膜的生长及增殖的是

17、: 15.使子宫内膜增生的是: 16.使宫颈口松弛、宫颈粘液分泌增加、质稀易拉丝的是: 17.使宫颈口闭合、粘液减少、变稠、拉丝度减少的是: 18.使乳腺管增生、乳头、乳晕着色的是: 19.促进乳腺腺泡发育成熟的是: 20.促进水钠潴留的是: 21.促进水钠排泄的是: 2226 题 A.下丘脑 B. 腺垂体 C. 卵巢 D . 甲状腺 E . 大脑中枢 22.Gn-RH由 分泌 23.FSH 由 分泌 24.LH由 分泌 25.雌激素由 分泌 26.孕激素由 分泌 参考答案: 1、 2、 3、C 4、D 5、B 6、C 7、E 8、C 9、E 10、D 11、E 12、A 13、B 14、C

18、15、A 16、A 17、B 18、A 19、B 20、A 21、B 22、A 23、B 24、B 25、C 26、C 二、名词解释 1 月经 卵巢周期 排卵 三、问答题 1、 试述女性第二性征的特点 2、 何谓月经? 为什么月经血不凝固? 3、 试述卵巢的功能 4、 简述卵巢的周期性变化 5、 试述生育年龄妇女雌激素的周期性变化 6、 试述有排卵的妇女孕激素的周期性变化 7、 在生理作用上雌、孕激素有哪些协同作用和拮抗作用 第三章 妊娠生理 一、单项选择题(在每小题列出的四个选项中只有一个选项是符合题目要求) 1.正常妊娠时,关于绒毛膜促性腺激素(HCG)哪项错误: A.最高峰是在末次月经的

19、 810 周 B.其产生是来自合体细胞 C.作用于月经黄体,使月经黄体增大成为妊娠黄体 D.尿中 HCG量随妊娠月份而增加 E.妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的 10% 2排卵后正常受精的部位是 A输卵管峡部与间质部联接处 B 输卵管壶腹部 C输卵管峡部 D 输卵管壶腹部与峡部联接处 E输卵管伞端 3.关于妊娠期孕妇泌尿系统变化的描述,哪项正确: A.输尿管蠕动增加 B . 泌尿系统肌张力降低 C.孕妇易发生左侧肾盂肾炎 D .夜尿量少于日尿量 E.肾小管对葡萄糖再吸收能力相应增加 4.关于孕妇血容量变化的描述,哪项正确: A.妊娠 3234 周达高峰 B . 自妊娠 12 周血容量开始增加 C.

20、34 周后缓慢增加至足月 D . 红细胞增加多于血浆增加 E.孕中期血液处于浓缩状态 5胎儿的附属物包括 A胎盘、胎膜、脐带和蜕膜 B胎盘、胎膜、脐带和羊水 C胎盘、羊膜、脐带和羊水 D 胎盘、胎膜、脐带 E胎盘、胎膜、蜕膜、脐带和羊水 6.下列哪项不是受精卵着床的必备条件: A.透明带消失 B.子宫内膜蜕膜变 C.合体滋养层细胞形成 D .囊胚和子宫内膜的发育必须同步 E.有足够量的孕酮 7.妊娠后半期羊水的主要来源是: A.母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液 B . 胎儿体液经未角化皮肤的漏出 C.胎儿体液经呼吸道粘膜的透析液 D .胎儿尿液 E.母体血清经华通胶的透析液 8.关于正常妊娠的

21、生理改变,下列哪项正确: A.促性腺激素增加 B.醛固酮降低 C.血浆蛋白降低 D .皮质醇降低 E.甲状腺激素降低 9.孕妇血容量增加,在哪段时间达高峰: A.孕 1220周 B.孕 2028 周 C.孕 2830 周 D.孕 3234周 E.孕 3638 周 10妊娠期血液的改变不包括 A妊娠期血浆增加多于红细泡增加,因而血液稀释 B血液稀释红细胞容下降至 0.310.34 C白细胞增加,主要是中性粒细胞增加 D血浆纤维蛋白原含量比非孕期增加约 50% E血液处于高凝状态,血小板数升高 11.孕卵开始着床是在受精后: A.第 1 天 B .第 23 天 C.第 45 天 D.第 67 天

22、E . 第 910 天 12绒毛膜促性腺激素产生于 A细胞滋养细胞分泌 B合体滋养细胞分泌 C颗粒细胞分泌 D 蜕膜细胞分泌 E卵泡膜细胞分泌 13羊水的功能不包括 A保护胎儿不受挤压,防止胎体畸形及粘连 B胎儿体内水分过多以胎尿方式排至羊水中,有利于胎儿体液平衡 C保护胎膜腔内恒温 D使宫缩压力集中在胎儿,促使胎儿下降 E破膜后羊水润滑和冲洗阴道减少感染机会 14.妊娠期泌尿系统变化,正确的是: A.胎儿代谢亦由母体肾脏排出 B.肾小球滤过率与肾小管重吸收能力同时增加 C.代谢产物尿素、肌酐等因排泄增多,孕妇血中浓度高于非孕妇女 D.孕妇仰卧位时因子宫压迫,尿量减少 E.受雌激素影响,泌尿系

23、统平滑肌张力降低 15.关于脐带哪项是错误的: A.妊娠足月(40 周末)脐带一般长约 50 cm B. 脐带有两根脐动脉和一根脐静脉 C.脐带表面由羊膜包围 D .脐静脉的氧分压低于脐动脉 E.脐带杂音的速率与胎心音率相同 16.妊娠期母体心脏的变化,哪项是错误的: A.心脏容量至孕末期约增加 10 % B.心率每分钟增加 1015 次 C.心尖部闻及柔和吹风样收缩期杂音 D .心电图可出现轴右偏 E.心脏向左向下前移位 参考答案: 1、D 2、B 3、B 4、A 5、B 6、B 7、D 8、C 9、D 10、E 11、D 12、B 13、D 14、A 15、D 16、E 二、简答题: 1、

24、胎盘由哪些组织组成? 答:胎盘由羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜组成。 2、胎盘有何功能? 答:气体交换、供给营养、排泄废物、防御功能、内分泌功能、免疫功能。 3、羊水的功能是什么? 答:保护服儿、体液交换、调节宫内体温、缓冲压力。 参考答案: 1、D 2、B 3、B 4、A 5、B 6、B 7、D 8、C 9、D 10、E 11、D 12、B 13、D 14、A 15、D 16、E 二、名词解释 1妊娠 2精子获能 3顶体反应 4受精卵着床 三、问答题 1 简述受精卵着床必须具备的条件 2胎盘的功能有哪些 3胎儿循环系统的特点 4. 妊娠期母体生殖系统的主要改变 第四章 妊娠诊断与孕期保健 1.早期

25、妊娠的诊断,下列哪项最准确: A.停经伴恶心呕吐 B .阴道充血变软呈紫蓝色 C.子宫增大 D .B超检查 E.自觉胎动 2.下述乳房的几种变化中,哪种与妊娠无关: A.蒙氏结节显现 B .乳晕着色加深 C.乳房增大 D .分泌初乳 E . 乳头凹陷 3.“黑加征”的表现是: A.子宫前倾前屈 B . 子宫增大变软 C.子宫颊部柔软,宫颈与宫体似不相连 D . 子宫颈充血,呈紫蓝色 E.乳头乳晕色素加深,蒙氏结节显现 4.正常妊娠的辅助检查哪项错误: A.停经 8 周,尿 HCG阳性 B.停经 5 周,B 超见妊娠环 C.黄体酮试验无阴道撤退性出血 D .宫颈液见羊齿状结晶 E.双相型基础体温

26、高温相持续 3 周不降 5.孕妇初感胎动的时间一般在: A.1216 周 B .1 618 周 C. 1820周 D.2022 周 E. 2226 周 6.足月妊娠正常胎心率为: A.90110 次/分 B. 10 0120 次/分 C.1 20160次/分 D.160180次/分 E . 18 0200 次/分 7.孕妇腹部听诊的几种音响中,哪种与母体心音同数: A.胎心音 B . 脐带杂间 C . 子宫杂音 D .肠鸣音 E . 胎动音 8.下列哪种方法对早孕诊断无帮助: A.基础体温测定 B . 尿妊娠试验 C.超声检查 D.尿雌三醇测定 E . 黄体酮试验 9.根据下列哪一项可确诊为中

27、期妊娠: A.停经 4 月余 B . 自觉胎动 C.子宫底渐渐升高 D.腹部检查触及肿块 E . 腹部听诊器听诊闻及胎心 10.下列哪项不能作为诊断中期妊娠的依据: A.子宫增大 B. 自觉胎动 C.腹部触诊有胎头浮球感 D.超声显示胎儿骨骼 E . 经腹听到胎心音 11.关于妊娠的诊断与监护下列哪项错误: A.妊娠周数增加胎动也随之不断增加 B . 妊娠 1820 周自觉胎动 C.妊娠 1820 周可用听诊器听到胎心 D . 妊娠 20 周可触及胎体 E.听诊脐带杂音与胎心一致 12.胎方位是指: A.胎儿背部与母体腹壁的关系 B.胎儿先露指示点与母体骨盆关系 C.胎儿头在母体骨盆还是在宫底

28、部 D .胎儿长轴与母体长轴的关系 E.以上都不是 13.胎先露指示点下面哪几项是错误的: A.头先露为枕骨 B.横位为肩胛骨 C.臀位为骶骨 D.面部为额骨 E.额先露为额骨 14.下列胎方位的指示点哪项是错误的: A.LOA枕骨 B . L MA 骸骨 C . L S A 臀部 D.RScA肩胛骨 E.RO A枕骨 1517 题 A . 妊娠 12 周末以前 B.妊娠 8 周以前 C .妊娠 1327 周末 D.妊娠 1324 周末 E.妊娠 2842 周 15.早期妊娠: 16.中期妊娠: 17.晚期妊娠: 1821 题 A.孕 5 周 B . 孕 7周 C. 孕 18 周 D .孕 2

29、4周 E . 孕 28 周 18.开始有胎动感: 19.B超可见妊娠环: 20.超声多普勒可闻及胎心: 21.经腹壁听诊器可闻及胎心: 2225 题 A.胎方位 B . 胎先露 C. 胎产式 D .胎体轴 E . 骨盆轴 22.胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系: 23.胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系: 24.最先进入骨盆入口平面的胎儿部分 25.胎儿通过的骨盆各假想平面中点的连线 2629 题 A . L O A B . L O P C . RS T D . L O T E . RS cP 26.头先露,胎肢在右下腹,胎心在右下腹近中线处,枕骨位于骨盆左后方: 27.胎儿臀先露,胎背在右腹部:

30、28.横位,胎肢体在腹部触及较多,胎头在右腹部: 29.头先露,胎头矢状缝在骨盆入口右斜径上,枕部在骨盆左前方: 30.常用的推算预产期的依据: A.末次月经干净之日 B.末次月经开始之日 C.自觉胎动时间 D .早孕反应开始的时间 E.停经后检查子宫大小 31.根据下述哪项推算预产期不恰当: A.妊娠反应出现的时间 B.初感胎动的时间 C.基础体温记录 D .测量子宫底高度的厘米数 E.测量的腹围的厘米数 32.自耻骨联合下缘到骶岬上缘的中点的距离是: A.骨盆入口的前后径 B.产科结合径 C . 真结合径 D.对角径 E .中骨盆前后径 3334 题 A.每 1 周检查 1 次 B . 每

31、 2 周检查 1 次 C.每 3 周检查 1 次 D.每 4 周检查 1 次 E . 每 8 周检查 1 次 33.检查无异常的孕妇妊娠 2036 周: 34.检查无异常的孕妇妊娠 3640 周: 3537 题 A.8.59. 5 cm B . 8 9cm C. 1 0cm D . 232 6cm E . 2 528cm 35.髂棘间径: 36.出口横径: 37.坐骨棘间径: 参考答案: 1、D 2、E 3、C 4、D 5、C 6、C 7、C 8、D 9、E 10、A 11、A 12、B 13、D 14、C 15、A 16、C 17、E 18、C 19、A 20、B 21、C 22、C 23、

32、A 24、B 25、E 26、B 27、C 28、E 29、 A 30、B 31、E 32、D 33、D 34、A 35、D 36、A 37、C 二、名词解释 1早期妊娠 2早孕反应 3黑加征 4胎动 5脐带杂音 6胎势 7胎产式 8胎先露 9胎方位 三、简答题: 1、孕妇平时月经不准,如何推算预产期? 答:根据早孕反应。 胎动日期。 宫底高度。 B 超测量胎儿双顶径等加以推算,估计预产期。 2、孕期发生便秘的原因有哪些? 答:肠蠕动的减慢。 增大的子宫压迫肠道。 活动减少。 水分摄入不足。 缺少粗纤维食物的摄入。 3、什么叫妊娠期“仰卧位低血压综合征”?如何处理和预防? 答:妊娠晚期,仰卧时

33、巨大的子宫压迫下腔静脉,使回心血量减少,心输出量减少,易发 生“仰卧位低压综合征” ,孕妇会突感头晕、胸闷、心慌等。 改变为侧卧位后,子宫移开受压部位,症状即可消失。 妊娠晚期,孕妇宜取左侧卧位。 4、简述孕妇左侧卧位的重要性。 答:左侧卧位可以减少巨大子宫对腹主动脉及下腔静脉的压迫,使回心血量增加。 让子宫组织和胎盘有充分的血流供给。 发送全身循环状况。 减轻下肢水肿。 5、简述妊娠后期孕妇自我监护的间便方法(列举两种,如何判断) 。 答:自妊娠 30 周开始自数胎动,每日数 3 次,每次 1h,静坐或侧卧,思想集中,每次胎 动均记录。每日 3 次胎动次数的总和乘 4,即得 12h 胎动计数

34、。 12h 胎动数在 30 次或以上,反映胎儿情况良好。如不足 30次或继续减少,多数有宫内缺 氧情况,应及时去医院就诊,采取措施。 指导家属掌握吸胎心的方法,每日定时听胎心并记录。 正常胎心为 120160 次/分,过快、过慢均属异常,应随时去医院就诊。 第五章 正常分娩 1.关于枕前位分娩机制,下列哪项正确: A.胎头进入骨盆入口时呈俯屈状态 B.下降动作贯穿在整个分娩过程中 C.下降动作呈连续性 D .俯屈动作完成后,胎头以枕额径通过产道 E.初产妇胎头衔接发生在分娩开始后 2.正常骨产道的特点是: A.最短的前后径是中骨盆前后径 B . 对角径等于入口前后径 C.最短的横径是骨盆入口平

35、面横径 D . 站立时骨盆入口平面与地面平行 E.骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前 3.关于临产后宫缩特点,正确的是: A.有节律的阵发性收缩,由弱到强并维持一定时间 B.自子宫两角开始,以每分钟 2cm速度向子宫下段扩展 C.宫缩的极性是指底部最弱,下段最强 D.体部肌纤维收缩时变短变宽,松弛时恢复原状 E.第二产程宫缩高峰时子宫内压力可达 2530mmHg 4.关于产程分期,正确的是: A.第一产程初产妇约为 1112 小时 B .第一产程经产妇约需 810 小时 C.第二产程初产妇约需 23 小时 D .第二产程经产妇约需 12小时 E.第三产程初产妇与经产妇均需 40 分钟

36、 5.孕 38 周,第一胎,有规律宫缩 5 小时,阴道流水 3 小时,宫口开大 5cm,双顶径处在坐 骨棘水平,阴道分泌物 PH 值为 7,胎心正常,正确诊断和处理是: A.因胎膜早破,抬高床尾 B. 系正常第一产程,不必干预 C.等待自然分娩 D . 剖宫产 E.静点缩宫素引产 6.临产开始的重要标志,哪项是错误的: A.规律性宫缩,持续 30 秒以上,间歇 56 分钟左右 B.进行性子宫颈管展平消失 C.宫颈扩张 D.阴道排出血性粘液 E.胎先露下降 7.下列哪项不是胎盘剥离征象: A.子宫体变硬呈球形 B.子宫缩小,子宫底下降 C.阴道口外露脐带自行延长 D .阴道少量出血 E.轻压耻骨

37、联合上方,外露脐带不再回缩 812 题 A.耻骨联合上缘中点至骶岬上缘中点间的距离 B.右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离 C.两侧坐骨棘间的距离 D.骶骨尖端至坐骨结节中点间的距离 E.两侧坐骨结节间的距离 8.骨盆出口横径: 9.中骨盆横径: 10.真结合径: 11.入口右斜径: 12.出口后矢状径: 参考答案: 1、B 2、E 3、A 4、A 5、C 6、D 7、B 8、E 9、C 10、A 11、B 12、D 二、名词解释 1分娩 2早产 3过期产 4生理缩复环 5分娩机制 6衔接 7俯屈 8内旋转 9仰伸 10见红 11临产 12第一产程 13第二产程 14第三产程 15胎头拨露 16阿

38、普加评分 三、简答题: 1、临产后产力包括哪些?其主要特点是什么? 答:宫缩是有节律、不自主的收缩,由弱到强。 宫缩有对称性,起自两宫角,向底部中部集中后向下扩展。 宫缩为第一产程的主要产力。 腹直肌收缩力为第二产种的主要产力。 2、如何区别 3 个产程?各产程的平均时间为多少? 答:第 1 产程:从有规律宫缩开始到宫口开全。初产妇 1216h,经产妇 68h。第 2 产程: 从宫口开全到胎儿娩出。初产妇 12h,经产妇 1h 或几分钟。第 3 产程:从胎儿娩出到胎 盘娩出。515min,不超过 30min。 3、影响分娩的 4 个因素是什么? 答:产力、产道、胎儿及精神心理因素 4、分娩的先

39、兆症状是什么?临产的主要标志是什么? 答:分娩的先兆:不规则的宫缩,阴道血性分泌物(俗称“见红” ) 。临产的标志:有规则的 宫缩并逐渐增强,伴宫颈逐渐扩张,胎先露下降。 5、简述产妇入院的处理。 答:查阅产前检查及各种检查记录,询问以往病史、分娩史及有无妊娠合并症。 一般检查,包括腹部四步手法检查,听胎心音,测 BP、T、P、R,肛查。 剃阴毛,会阴皮肤准备,必要时灌肠。 曾鲁卡因试验。 更换清洁衣裤,入院病史记录。 心理护理,使产妇安心等产。 6、胎盘剥离的征兆有哪些? 答:子宫底呈球形上升。 阴道有少量流血 露于阴道口外的脐带自行下降、变长。 压耻骨联合上方,外露脐带不回缩。 第六章 正

40、常产褥 1.关于正常恶露,正确的是: A.血性恶露约持续一周 B. 浆液性恶露含大量白细胞、坏死蜕膜组织等 C.白色恶露约持续一周 D .恶露含有血液、胎盘绒毛碎片、坏死蜕膜组织等 E.胎盘或胎膜残留时恶露增多 2.关于正常产褥,下列哪项正确: A.子宫体恢复至非孕大小需时 4 周 B.宫颈外形约于产后 3 日恢复至未孕状态 C.于产后 2周宫颈完全恢复至正常状态 D . 于产后 10 日,腹部检查扪不到子宫底 E.于产后 4周,除胎盘附着处,子宫腔表面均由新生的内膜修复 3.关于产褥期的临床表现,下列哪项正确: A.产后第一日,子宫底稍下降 B.产后初期产妇脉搏增快 C.产后宫缩痛多见于初产

41、妇 D .子宫复旧因授乳而增速 E.恶露通常持续 12 周 4.初乳与成熟乳比较,正确的是: A.初乳中含较多蛋白质,主要是白蛋白 B.初乳及成熟乳中,均含有大量免疫球蛋白 IgA C.初乳中脂肪及糖类含量较高 D.初乳持续约 3 天以后,逐渐变为成熟乳 E.大多数药物不经母血渗入乳汁中 5.关于产褥早期体温变化下列哪项不正确: A.产后的体温多数在正常范围内 B.产程延长时,产后最初 24 小时内体温可略升高 C.产妇过度疲劳时产后体温也可略高 D.不哺乳者于产后 34日因乳房血管、淋巴管极度充盈也可发热,体温达 38.5 E.因乳房充盈导致体温升高可持续 48 小时以上,不属病态 69 题

42、 A.产后 12日 B.产后 10 日 C.产后 46周 D.产后 4 周 E.产后 8 周 6.产后宫缩痛多出现在: 7.正常恶露持续: 8.产后子宫缩复降至盆腔内 9.子宫颈于产后完全恢复至正常状态 参考答案: 1、E 2、D 3、D 4、B 5、E 6、A 7、C 8、B 9、D 二、名词解释 1 产褥期 2 子宫复旧 3 初乳 4 泌乳热 5 产后宫缩痛 6 恶露 7 血性恶露 8 浆液性恶露 9 白色恶露 三、简答题: 1、产后 2h 应观察哪些内容? 答:观察子宫收缩情况、阴道出血量、外阴有无血肿、膀胱是否充盈以及生命体征,并关心 产妇饮食、饮水,做好保暖与心理护理。 2、产褥期的

43、定义。 答:从胎盘娩出至母体生殖系统恢复正常状态的一段时间,约 68 周。 3、产褥期发生便秘的原因有哪些,应如何处理? 答:产后因卧床休息,腹压降低,腹肌松驰及肠蠕动减弱。 产妇多饮水,多吃粗纤维蔬菜及水果,早日起床活动, 3 天后可口服缓泻剂或肥皂水灌肠。 4、产后尿潴留常见的原因是什么? 答:膀胱张力减低,膀胱底黏膜受压、水肿,会阴伤口疼痛。 5、产后观察的内容有哪些? 答:观察子宫复旧情况:分娩后由于子宫收缩和缩复作用,体积渐缩小,生产后子宫下降 到脐平,以后每天下降 1 横指,约 10 天下降到盆腔内,68周恢复到正常大小。 观察恶露内容:闰要观察恶露量、色、气味等。产后第 1 周应

44、为红色恶露,色红、量多; 产后第 2 周为浆液性恶露,量减少,色较淡;产后 34 周为白色恶露,量更少,为白色或 淡黄色。 观察伤口愈合情况。 6、产后会阴伤口硬结或水肿应如体进行治疗与护理? 答:硬结:大黄、芒硝局敷。 水肿:95%乙醇湿敷,50%硫酸镁温热敷,或用红外红照射会阴部。 每日用消毒溶液擦洗外阴 2 次。 7、简述母乳喂养的优点。 答:母乳是新生儿最理想的天然食品,其所含各种营养素的比例,最适合新生儿的消化能 力及身体需要。 有广泛的抗细菌、病毒和真菌的“抗体活性” ,保护新生儿呼吸道及肠黏膜免受细菌和病 毒的侵袭。 母乳中有丰富的免疫物质,且有轻泻作用,促进胎烘的排出。 直接哺

45、喂母乳及时方便,温度适宜,避免污染。 新生儿吸吮母乳刺激腺垂体(垂体后叶)释放催产素,使子宫收缩,有利于恶露排出及子 宫收缩。 母乳别喂养可幸母子感情。 8、影响乳法分泌量的因素有哪些? 答:婴儿吸吮力,乳母的身体情况,乳母的情绪,乳母的营养状况。 9、王女士,会阴左侧切开术分娩,产后 4 天,伤口红肿、疼痛、流脓。如何做好会阴护理? 答:拆线引流,嘱左侧卧位,会阴擦洗每日 2次,伤口每天换药,可用红外线局部照射 第八章 正常新生儿 简答题: 1、新生儿室正常室温、温度是多少? 答:正常新生儿室室温 2022,温度 55%65%。 早产儿室室温 2426,温度 55%65%。 晨间护理室室温 2428,温度 55%65%。 2、简述新生儿护理要点及新生儿脐带护理要点。 答:护理要点:喂养保暖,预防感染。 脐带护理要点:保持局部清洁干燥,观察有无出血,注意无菌操作。 3、何谓生理性体重下降? 答:新生儿出生后由于非显性失水增加,胎粪排出,摄入量少,故出生后 13 天可出现体 重下跌,35 天体重回升,57 天一般可恢复到出生体重。一般体重下路不超过出生体重 10%。

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