1、2017 年最具影响力的医疗行业政策汇总 序号 时间 文件名称 内容 1 2017/1/9 关于印发”十三五”深化医药卫生体制改革 规划的通知 规范公立医院改制,推进国有企业所 属 医院分离移交和改制试点,推进军队医 院参与地方公立医院综合改革。完善计划生育政策,加强分类指导,鼓励 按政策生育。 2 2017/1/10 关于印发”十三五”卫生与健康规划的通知 开展老年常见病、慢性病的健康指导和 综合千预,推广以慢病管理、中医药和老 年营养运动干预为主的适宜技术。实行分级诊疗,实施家庭医生签约服务 制度,推进和规范医师多点执业。 3 2017/1/11 在公立医疗机构药品采购中推行”两票制” 的
2、实施意见(试行 国家级两票制文件,明确了“两票制” 的界定、实施范围和落实。 2017 年综合医改试点省(区、市)和公 立医院改革试点城市率先推行两票制, 争取到 2018年在全国全面推行。 4 2017/1/17 2017 年卫生计生工作要点 完善远程医疗制度,推动构建“互联网十 健康医疗”服务新模式。 5 2017/2/9 关于印发安宁疗护中心基本标准和管理规 范(试行 ) 的通知 扩宽社会投资领域,推动健康服务新业 态发展。整顿药品流通秩序,推进药品流通体制 改革。推动药品流通企业转型升级。 6 2017/2/9 关于进一步改革完善药品生产流通使用政 策的若干意见 推动药品流通企业跨地区
3、、 跨所有制兼 并重组,培育大型现代药品流通骨干企 业。加快形成以大型骨干企业为主体、中 小型企业为补充的城乡药品流通网络。 鼓励药品流通企业批发零售一体化经营,推进零售药分级分类管理,提髙零售 连锁率。 7 2017/2/20 关于开展新型农村合作医疗异地就医联网 结报专项督査工作的通知 以信息系统建设、结算机制为重点,査漏 补缺,夯实基础,确保省内异地就医结算 全面推开,跨省份就医结算试点顺利开 展。 8 2017/2/23 国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药 品目录 2017 年版 基本医疗保险制 度建立以来的第四次医 保目录调整,与上一次时隔八年。 增补数量略超预期,尤其是中成药;
4、执行 速度超预期,与招标周期完美契合。 重大疾病、创新药医保谈判机制实质推 进,拟谈判品种紧随其后。儿童药、民族 药被重点扶持。 9 2017/2/25 关于加强基本医疗保险基金预算管理发挥 医疗保险基金控费作用的意见 全面改革支付方式,充分发挥医疗保险 激励约束和控制医疗费用不合理增长作 用,促进医疗机构和医务人员主动控制 成本和费用,从源头上减轻参保人员医 药费用负担。 10 2017/2/28 关于修改医疗机构 管理条例实施细则的 决定 对医疗机构的定义进行了扩充 ( 新增” 医学检验实验室、病理诊断中心、医学影 像诊断中心、血液透析中心、安宁疗护中 心、妇幼保健计划生育服务中心”等医
5、疗机构类别 ) 。 11 2017/2/28 医师执业注册管理办法 医师在医疗、预防、保健机构执业以合同 (协议 ) 为依据,确定一家主要执业机构 进行注册,其他执业机构进行备案,执业 机构数量不受限制。允许在职医生多点 执业、开办诊所。 12 2017/3/6 关于印发”十三五”国家老龄事业发展和养 老体系建设规划的通知 完善医养结合机 制。大力开发中医药与 养老服务相结合的系列服务产品,鼓励 社会力量举办以中医药健康养老为主的 护理院、疗养院,建设一批中医药特色医 养结合示范基地。支持养老机构开展医 疗服务。支持养老机构按规定开办康复 医院、护理院、临终关怀机构和医务室、 护理站等。鼓励执
6、业医师到养老机构设 置医疗机构。对养老机构设置的医疗机 构符合条件的按规定纳入医保范围。 13 2017/4/14 关于确定 2017 年国家基本医疗保险、工伤 保险和生育保险药品目录谈判范围的通告 确定 44 个品种纳入 2017 年国家基本医 疗保险、工伤保险 和生育保险药品目录 谈判范围。 14 2017/4/14 关于确定 2017 年国家基本医疗保 确定 44 个品种纳入 2017 年国家基本医 疗保险、工伤保险和生育保险药品目录 险、工伤 保险和生育保险药品目录谈判范围的通告 谈判范围。 15 2017/4/20 关于做好 2017 年新型农村合作医疗工作的 通知 提高筹资标准、提
7、升保障绩效、完善大病 保险政策、深化支付方式改革、加快异地 就医联网结报,推进制度整合、保障基金 安全。 16 2017/4/21 关于全面推开公立医院综合改革工作的通 知 2017 年 9 月 30 日前所有公立医院全部 取消药品加成 ( 中药饮片除外 ); 到 2017 年底前 4 批试点城市公立医院药占比 (不 含中药饮片)总体下降到 30%左右;2017 年全国公立医院医疗费用平均增长幅度 控制在 10%以下。 17 2017/4/24 关于做好 2017 年城镇居民基本医疗保险工 作的通知 提高筹资标准,加快推进整合,完善大病 保险,强化管理监控,全面深化付费方式 改革和推行医疗保险
8、智能监控,以付费 总额控制为基础推行按病种、按人头等 多种方式相结合的复合付费方式。 18 2017/4/25 国务院办公厅关于印 发深化医药卫生体 制改革 2017 年重点工作任务的通知(国 办发【 2017】 37 号) 所有公立医院全面取消药品加成;扩大 分级诊疗试点和家庭医生签约服务;推 进按病种收费工作。 19 2017/4/26 国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和 发展的指导意见 2017 年,基本搭建医联体制度框架,全 面启动多种形式的医联体建设试点;到 2020 年,在总结试点经验的基础上,全 面推进医联体建设,形成较为完善的医 联体政策体系; 允许开展的互联网诊疗活动仅限于
9、医疗 机构间的远程医疗服务和基层医疗机构 提供的慢性病签 约服务。 20 2017/4/28 互联网诊疗管理办法(试行)(征求意见稿) 慢性病签约服务由基层医疗卫生机构组 织家庭医生,利用互联网技术为签约的 慢性病患者提供基本的医疗服务; 不能给患者进行首诊;不能设立虚拟医 疗机构,不得使用互联网医院、云医院、 网络医院等名称。 21 2017/4/28 关于推进互联网医疗服务发展的意见 (征求意见稿) 充分认识推进互联网医疗服务的重要意 义;利用互联网技术提高医疗服务可及 性;利用互联网技术进一步提髙医院信 息化水平,建设现代化医院;加强监督管 理,推动互 联网医疗服务规范有序发展。 22
10、2017/5/10 关于新型农村合作医疗异地就医联网结报 的补充通知 将新农合异地就医结算资金纳入财政专 户管理,做好异地就医结算资金的归集, 规范异地就医结算资金支付流程,规范 异地就医结算财务管理。 23 2017/5/19 国务院关于修改医疗器械监督管理条例 的决定 对旧版医疗器械监督管理条例出了 10 处修改,主要规定了大型医用设备配置 许可的法定条件、实施部门等内容,并规 定大型医用设备目录由国务院部门提 出、报国务院批准后执行。强化了许可后 的监督管 理,规定由卫生计生主管部门 对大型医用设备的使用状况进行监督和 评估;将医疗器械临床试验机构的资质 管理由许可改为备案,并增加医疗器
11、械 经营企业、使用单位的免责情形。 24 2017/5/23 关于支持社会力量提供多层次多样化服务 的意见 力争到 2020 年,社会力量办医能力明显 增强,医疗技术、服务品质、品牌美誉度 显著提髙,专业人才、健康保险、医药技 术等支撑进一步夯实,行业发展环境全 面优化。 打造一大批有较强服务竞争力的社会办 医疗机构,形成若干具有影响力的特色 健康服务产业聚集区,服务供给基本满 足 国内需求逐步形成多层次多样化医疗 服务新格局。 25 2017/5/25 关于加快推进三级公立医院建立总会计师制度的意见 明确了三级公立医院 建立总会计师制度的指导思想和发展目标,总会计师的职责、权限、任免、奖惩及
12、相关组织实施。 26 2017/6/14 2016 年药品流通行业统计分析报告 通过两票制加速行业洗牌,行业集中程 度不断提髙,并逐步倒逼药品零售、物 流、电商行业的加速集约化、信息化、标 准化进程,最终实现行业格局的全面调 整。医药分开改革趋势日益明显,零售药 店承接医疗机构外配处方工作即将拉开 序幕。 27 2017/6/19 关于加强卫生计生系统行风建设的意见 建立卫生计生系统征信体系,将发生医 药购销领域和医疗服务不正之风案件的 机构和个人,列入卫生计生系统征信系 统,并实行行业进入制度。 28 2017/6/28 关于进一步深化基本医疗保险支付方式改 革的指导意见 2017 年起进一
13、步加强医保基金预算管 理,全面推行以按病种付费为主的多元 复合支付方式。 国家选择部分地区开展按疾病诊断相关 分组( DRGs)付费试点。 到 2020 年,全国范围内普遍实施适应不 同疾病、不同服务特点的多元复合 式医 保支付方式,按项目付费占比明显下降。 29 2017/7/11 关于印发 2017年纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作要点的通知 推行药品购销 “两票制 ”,加大对突出 问题的整治力度;规范医用耗材产供销, 关于印发 2017 年纠正医药购销和医疗服务加大对合理使用的监管力度;加强行业 中不正之风专项治理工作要点的通知 整体作风建设,联合提升医保监管水平;加强部门联
14、动机制建设,加大整治工作 的广度和深度。 30 2017/7/11 关于印发医用耗材专项整治活动方案的通知 重点整治内容:査生产违规, 7 类产品重 点整治;査发票违法,过票、走票、倒票 都要査;査髙值耗材违规采购行为;査耗 材价格违法行为;过度检査、治疗和回扣 等行为;査耗材捆绑设备销售;医用耗材 价格、耗占比等大公开;滥用耗材的医 生,将被约谈。 31 2017/7/13 关于将 36 种药品纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知 44 个谈判品种中, 36 个药品纳入医保,包括 31 个西药和 5 个中成药。 32 2017/7/25 关于建立现代医院管理制度的指
15、导意见 要从三个方面推进现代医院管理制度建 设:一是完善医院管理 制度。二是建立 健全医院治理体系。三是加强医院党的建设。 33 2017/8/14 关于深化“放管服”改革激发医疗领域投资活力的通知 取消养老机构内设诊所的设置审批,实行备案制;进一步简化三级医院的设置 审批:进一步提升医疗领域对外开放水平,外国医疗机构、公司、企业和其他 经济组织以合资或者合作形式设立的诊 所,放宽外方投资股权比例不超 70% 的限制。 34 2017/9/6 医疗机构临床路径管理指导原则 突出了临床路径“四个结合”的原则, 即临床路径管理与医疗质量控制和绩效 考核相结合、与医疗服务费用调 整相结 合、与支付方
16、式改革相结合、与医疗机 构信息化建设相结合。 35 2017/11/8 关于印发康复医疗中心、护理中心基本标准和管理规范(试行)的通知 鼓励社会力量举办康复医疗机构、护理机构,打通专业康复医疗服务、临床护理服务向社区和居家康复、护理延伸的“最后一公里”。 36 2017/11/15 关于养老机构内部设置医疗机构取消行政审批实行备案制的通知 养老机构内部设置医疗机构取消行政审批,实行备案制。 37 2017/11/15 关于印发”十三五”健康老龄化规划重点任务分工的通知 大力发展医养 结合服务,鼓励社会力量 以多种形式开展医养结合服务。 38 2017/11/15 关于中医诊所备案管理暂行办法(
17、征求意 见稿)和中医医术确有专长人员医师资 格考核注册管理暂行办法(征求意见稿) 公开征求意见的通知 文件对开办中医诊所大放开,没有中医 类执业医师证也可以开中医诊所了。并 对开办中医诊所制定了详细规范条例。 39 2017/11/15 健康保险管理办法征求意见稿 新办法有三大变化,新增第六章 健康管理服务与医保合作,第三章 产品管理,新增 6 条,第四章销售管 理,新增 3 条。 其中,健康管理服务与医保合作是本办法最大的亮点,表明监管鼓励健康保险与健康管理相结合,肯定管理式医疗模式在中国的探索,将迎来健康管理服务和管理式医疗的春天。 2018 年医疗行业政策汇总 1 2018/1/4 进一步改善医疗服务行动计划( 2018-2020 年) 医疗机构要建立预约诊疗制度、远程医疗制度、临床路径管理制度、检查检验结果互认制度、医务社工和志愿者制度。 2018/3/5 2018 年政府工作报告 提出要实施大数据发展行动,加强新一代人工智能研发应用,在医疗 、养老等多领域推进 “互联网 +”进程。