1、（一）亚健康概念以及现状何谓亚健康？亚健康是指处于健康和疾病之间的一种状态，它是人体处于健康和疾病之间的过渡阶段，在身体、心理上没有疾病，但主观上却有许多不适的症状表现和心理体验。以往人们认为亚健康主要发生在生活压力大的成年人身上，而近年的统计结果显示，亚健康正在低龄化，一些中学生正受其困扰。引起青少年亚健康的主要原因是家长们“望子成龙”心切，对子女期望过高，由此产生的非理性行为对孩子造成了巨大的压力。同时，社会上种种不良的价值观渗透进校园，造成青少年情感的苦闷。近几年来，计算机也已成为诱发青少年亚健康的一个重要因素。长时间玩电脑游戏或者上网，会诱发青少年身体和心理上的一些不适感。(二) 危害
2、而对于成长发育中的孩子来讲，亚健康造成的危害比成年人更甚。比如：首先，儿童亚健康会影响孩子的生长发育。儿童亚健康常有食欲不振、代谢紊乱等现象，容易造成机体营养素摄入不均衡，影响骨骼、神经等身体发育，进而会影响孩子的智力发育。其次，儿童亚健康会给孩子造成心理危害。儿童亚健康带来的悲观、没耐心、没兴趣等负性情绪给孩子的性格成长、人格完善造成不自信、多疑、自恋、偏执、自卑等性格缺陷。第三，儿童亚健康会影响孩子学习：儿童亚健康状态使孩子学习动力不足和缺乏效率，厌学，承受学习压力的能力差，从而导致成绩下降;而成绩的不理想进一步减小学习兴趣，形成恶性循环。第四，儿童亚健康状态有可能埋下疾病“祸根”。儿童亚
3、健康状态容易使肿瘤、心脑血管疾病、消化系统疾病和代谢性疾病乘虚而入。因为这些疾病均有一个缓慢渐进的发展过程，青春期代谢旺盛，容易将这些疾病的早期症状掩盖。如果忽略开始时的亚健康状态，就为真正疾病的发展创造了条件。还有，儿童亚健康状态有可能使孩子染上恶习。儿童自我约束、调节能力差，亚健康状态若长期得不到校正即可诱发心理和行为问题，如吸烟、吸毒、酗酒、少女怀孕、斗殴等。埋下疾病“祸根”。亚健康状态容易使肿瘤、心脑血管疾病、消化系统疾病和代谢性疾病乘虚而入。儿童亚健康并非真正意义上的疾病状态，但如果不加重视，会给身体组织器官发生器质性病变创造条件。所以医师和家长应密切配合，采用日常综合调护的方式，增
4、强孩子的免疫功能，强化其体质，以积极的心态和方法，尽早让孩子摆脱亚健康状态。有关专家已经在呼吁，全社会应行动起来，帮助青少年走出亚健康状态，为孩子创造一个宽松的成长环境。（三）原因根据中医的原理，小儿亚健康可由以下原因导致：1 病因病机中医认为小儿亚健康状态多与饮食喂养不当；外感六淫；用药不当，损伤正气；体质因素有关，导致机体脾胃不和，心脾积热，免疫功能紊乱与低下。1.1 饮食因素 诸病源候论曰:“小儿饮食不调，伤于脾胃，脾胃不和，不能饮食”。过食油腻、甜食及饮食的不规律是引起小儿亚健康状态最常见的因素。饮食不节，过食生冷肥甘，误食腐败不洁之物，损伤脾胃，导致脾失健运，胃失和降而脾胃不和。若食
5、之过多，脾胃受累，则运化不及而停滞，日久可致体内生热，湿热内滞日久还可蕴郁心脾。1.2 外感因素 风、寒、暑、湿之邪和秽浊之气，侵犯胃腑，致胃失和降，气逆于上则脾胃不和。尤在季节交替之际，空气温度、湿度变化比较大，大部分小儿会觉得不适应，导致免疫调节功能紊乱，小儿处于亚健康状态。如初春季节易疲乏，天气骤然变冷时会触发哮喘或加重。1.3 滥用抗生素 有资料显示门诊患儿 80%85%使用抗生素，普通感冒患儿 92%98%使用抗生素，肺炎患儿则达 100%，住院治疗的呼吸道感染患儿几乎 100%静脉输入抗生素,约 1/3 的 URI 和2/3 的 LRI 患儿联合使用抗生素。长期不规范使用抗生素，使
6、小儿机体菌群失调，损伤正气，致胃肠功能紊乱，处于亚健康状态。1.4 体质因素 若父母体弱多病或妊娠时罹患各种疾病，或早产、双胎、胎气孱弱，生后骨肌嫩怯，腠理疏松，不耐自然界中不正之气的侵袭，长期处于亚健康状态2 辨证分型2.1 临床表现小儿亚健康状态主要临床症状和体征为：纳呆、口涎、口臭、大便不调（或干、或溏、或便多质常） 、磨牙、倦怠乏力；夜眠不安、惊惕、小便黄、哭闹、易怒；发作性的喷嚏、鼻塞、鼻鼾、浊涕。面色萎黄或花斑、发不荣、脘痞腹胀、口唇红赤、手足心热、多汗、皮肤粗糙或搔痒、瓜甲不荣（白斑、脆薄） 、眼袋增重、生长滞后、皮肤的高敏反应（易痒疹） 、舌质红、苔白厚或/ 和腻、花剥苔。2.
7、2 临床分型根据小儿亚健康状态的病因病机及临床表现，经过长期的临床实践，侯师将其分为两型：2.2.1 脾胃不和型 纳呆，倦怠乏力，夜眠不安，脘痞腹胀，腹痛；口干、苔薄黄腻，便不成形；易反复发作，病有宿根。2.2.2 心脾积热型 手足心热，磨牙，口涎，口臭，面赤，唇红，烦躁，夜眠不安，多啼，口干或渴，皮肤粗糙或瘙痒，大便干结，小便黄赤，舌红、苔黄腻，指纹青紫。3 中医药防治小儿亚健康状态属于中医学的“未病”范畴。中医药个性化治疗与辨证用药模式，对小儿亚健康状态的调养防治表现出得天独厚的优势和特色。3.1 良好的饮食习惯合理饮食应遵循“谨和五味，食饮有节”的原则，做到营养全面而均衡，侯师特别强调小
8、儿应谨防暴饮暴食，饮食偏嗜。一日三餐的主食应以五谷杂粮为主，多吃新鲜蔬菜、豆制品，使人体营养来源丰富，某些食物还有特定的作用，如水果和新鲜蔬菜可预防坏血症。但必须定时定量，切忌膏粱厚味，烂粥为宜，水果应在就餐半小时之内吃。3.2 良好的睡眠习惯 素问上古天真论说“：饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。 ”指出了良好的起居饮食习惯的重要性。侯师遵此提出小儿应养成良好的睡眠习惯，切忌晚睡、熬夜、晚起。小儿生机蓬勃，发育迅速，晚上十点之后是生长激素分泌的最佳时期，应早睡早起，保证充足的睡眠时间，养成良好的作息规律。3.3 适当的运动 “形不动，则气郁血滞，五脏不安。
9、形过动，则耗气伤精，形神受损，疾病乃生。 ”可见，适度的劳动和体育锻炼，有利于气血的流通，从而提高抗病能力。小儿可以进行游泳，舞蹈等活动，但应适度，每周 23 次为宜。3.4 避免滥用抗生素 小儿感冒大多是病毒感染，避免过早使用抗生素；肺炎大量重复地使用抗生素，不仅不能起到治疗作用，反而会损伤小儿正气，使抵抗力下降而反复感邪不已。应根据病原菌选用敏感药物，避免尽早使用广谱抗生素，以免产生耐用菌株。3.5 中医药治疗 针对小儿亚健康状态脾胃不和，心脾积热的主要病机，遵循“脾宜升则健，胃宜降则和” 的治则，中医提出了“调脾和胃，消食清热”总治法，运用“健、运、清、消”四法调治小儿亚健康。3.5.1
10、 脾胃虚弱：健脾益气，突出以“健脾”为主，兼以“运脾”。不可过燥，以免生热。方选：参苓白术散加减。3.5.2 乳食停滞：健脾化滞，突出以“运脾”为主，兼以“泻脾”。方选：保和丸和平胃散加减。3.5.3 心脾积热：清心泻脾，突出以“泻脾热”为主，兼以清心化滞。方选：凉膈散和保和丸加减。3.5.4 脾胃不和：调脾和胃，突出以“和脾、和胃”，或兼以清热、化滞。主要是平和，无论是健、是运、是清、是化、是降均应遵以“调和”，既所谓“消”。（四）解决方法要远离亚健康状态，以下几个方面需要多加注意：均衡营养。要注意摄入脂肪类和富含维生素的食物。因为这类营养是大脑细胞正常代谢所必需的，及时补充可有效改善人在承受巨大的学习、心理压力时的迅速消耗。保证睡眠。由于学生用脑时间长，脑细胞始终处于疲劳状态，而良好的睡眠可给大脑补充养分，保证学习、生活时精力充沛。每天睡眠时间应保证 68 小时，最好保证午睡半小时。晒太阳。要养成每天上午光照半小时的习惯，对于经常处于萎靡状态、有忧郁倾向的孩子来说更为必要。培养兴趣。培养健康的兴趣，既可充实业余生活，还可丰富心灵，甚至还能够辅助治疗一些心理疾病，防止亚健康向疾病转化。户外活动。每周抽时间到郊外接受光照，呼吸负氧离子浓度较高的新鲜空气，可以调节神经系统，减少抑郁的发生。正视压力。要认识到生存中有压力是必然的，必须学会以积极的身心状态应对各种挑战。
