1、基本公共卫生服务高血压考试题（易错题整理）1、严重肾功能不全导致高血钾的高血压患者禁用下列哪种降压药?答案：血管紧张素转化酶抑制剂2、某高血压患者，女，60 岁，心率 52 次/分，伴有二度房室传导阻滞，禁用下列哪类降压药答案：P 受体阻滞剂3、某患者，女，60 岁，血压 160/96mm Hg，合并心肌梗死，依那普利与美托洛尔联用三周后发现，血压为 150/90mm Hg，后续可加用哪种药物?答案：氨氯地平4、某患者，女，60 岁，血压 160/96mm Hg，合并糖尿病，服用卡托普利 12.5mg/d 降压，血压控制不达标，可加服下列哪种降压药物?答案：硝苯地平5 高血压合并心力衰竭，且伴
2、有下肢水肿时，最佳降压组合是答案：A 类+B 类+D 类6 以下血压测量的要点中，错误的是答案：若收缩压或舒张压的两次读数相差 5mm Hg 以上，应测量第 3 次，取读数较高的两次的平均值记录7 患者男，46 岁，体检时发现血压升高，后非同日三次测量后，确诊为高血压，血压值为 152/90mm Hg，无其他疾病史，此患者应答案：以上都可8 合并稳定型尤诖交痛的高血压患者，可选择的降压药物种类是答案：以上都是9 下列不属于高血压初诊治疗答案：伴高脂血症10 高血压合并支气管哮喘的患者，不宜使用哪类药物来降压?答案：P 受体阻滞剂11 患者高血压病史多年，血压 220/1 30mm Hg，伴胸背
3、部撕裂样剧痛，持续 3 小时，心肌酶正常，怀疑主动脉夹层，下列治疗措施错误的是答案：2448 小时降至 160/1 00mm Hg 以下12 收缩压150mm Hg 且舒张压 90mm Hg 是哪类患者的血压达标指标?答案：年龄上 80 岁且未合并慢性肾病或糖尿病13 收缩压=160mmHg 和(或)舒张压=100mmHg，无合并症的高血压患者，心率偏快者推荐使用哪种联合用药方式?答案：C 类+B 类14 某高血压患者，女，40 岁，由于长期采用催吐减肥法，患有较为严重的慢性胃炎及消化道出血，不适宜服用的改善其预后的药物为答案：阿司匹林15 某患者，女，62 岁，高血压病史 1 0 年，冠心病
4、病史 3年，服药治疗，平素血压稳定。患者夜间突发胸闷、胸痛，持续 30 分钟，伴大汗，血压 150/85mm Hg，心电图见胸前至少两个导联(V1V5)ST 段拾高，此时的处理措施中，错误的是答案：立即口服硝苯地平片16 某患者，男，48 岁，体检首次发现血压升高为 148/82mm Hg，一个月内门诊又测量两次，血压值分别为 136/80mm Hg和 138/80mm Hg，此时应该答案：随诊17 高血压合并支气管哮喘的患者，不宜使用哪类药物来降压?答案：P 受体阻滞剂18 合并心肌梗死的高血压患者，合理的的降压药物组合为答案：以上都可以19 某患者，女，60 岁，血压 1 60/96mm
5、Hg，合并糖尿病，服用卡托普利 12.5mg/d 降压，血压控制不达标，可加服下列哪种降压药物?答案：硝苯地平20 某患者，女，62 岁，高血压病史 10 年，冠心病病史 3年，服药治疗，平素血压稳定。患者夜间突发胸闷、胸痛，持续 30 分钟，伴大汗，血压 1 50/85 田 m Hg，心电图见胸前至少两个导联(V1V5)ST 段抬高，此时的处理措施中，错误的是答案：立即口服硝苯地平片21 某患者，男，48 岁，体检首次发现血压升高为 148/82mm Hg，一个月内门诊又测量两次，血压值分别为 136/80mm Hg和138/80mm Hg，此时应该答案：随诊22 合并稳定型心绞痛的高血压患
6、者，可选择的降压药物种类是答案：以上都是23 某患者，男，48 岁，体检首次发现血压升高为 148/82mm Hg，一个月内门诊又测量两次，血压值分别为 1 36/80mm Hg 和 138/80mm Hg，此时应该答案：随诊24 高血压合并支气管哮喘的患者，不宜使用哪类药物来降压?答案： 受体阻滞剂25 合并心肌梗死的高血压患者，合理的的降压药物组合为答案：以上都可以25 某患者，女，60 岁，血压 1 60/96mm Hg，合并糖尿病，服用卡托普利 12.5mg/d 降压，血压控制不达标，可加服下列哪种降压药物?答案：硝苯地平26 某患者，女，62 岁，高血压病史 10 年，冠心病病史 3
7、年，服药治疗，平素血压稳定。患者夜间突发胸闷、胸痛，持续 30 分钟，伴大汗，血压 150/85mmHg，心电图见胸前至少两个导联(V1V5)ST 段抬高，此时的处理措施中，错误的是答案：立即口服硝苯地平片27 某患者，男，48 岁，体检首次发现血压升高为 148/82mm Hg，一个月内门诊又测量两次，血压值分别为 1 36/80mm Hg 和 138/80mm Hg，此时应该答案：随诊28 年龄80 岁的高血压患者，在无合并症且能耐受的情况下，其降压目标是?答案：收缩压140mm Hg 且舒张压 90mmHg29 某患者，男，56 岁，多次就诊，诊室血压值稳定在 1 52/78mm Hg
8、左右，在家自测血压值稳定在 1 30/75mm Hg，对此患者的诊断和处理不恰当的是答案：应依据诊室血压做诊断30 某患者，男，48 岁，一个月内非同日 3 次测量后确诊高血压，测量值为 1 46/82mm Hg,评估后确定无合并症，给予药物治疗，血压达标并稳定，此时的随访管理应为答案：每 3 个月 1 次31 某患者，男，48 岁，一个月内非同日 3 次测量后确诊高血压，测量值为 1 42/82mm Hg,评估后确定无合并症，单纯生活方式干预 3 个月后复诊，血压为 136176mm Hg，此时应该答案：无需药物治疗，继续生活方式治疗，每 3 个月随访一次32 患者男，56 岁，近期自觉头晕
9、 3 月余，今首次来就诊，第一次血压测量值为 144/78mm Hg，第二次血压测量值为152/80mm Hg，此时处理为答案：间隔 12 分钟测量第三次，取后 2 次中收缩压较低的测量结果记录33 以下哪项不符合高血压的治疗原则?答案：推荐选择有改善预后作用的降压药物，避免加用其他药物，以减轻肝肾负担34 某患者女，83 岁，高血压病史 1 5 年，慢性心衰病史 5年，此患者初始用药时要格外注意答案：小剂量开始35 某高血压患者，男，53 岁，血压 158/90mm Hg，心率 60次/分，无合并症，服用 ACEI 类降压药 24 周后，血压146/80mm Hg，下面哪种后续治疗不当?答案
10、：加服 受体阻滞剂类降压药36 合并心肌梗死的高血压患者，合理的的降压药物组合为答案：以上都可以37 高血压合并心力衰竭，且伴有下肢水肿时，最佳降压组合是答案：A 类+B 类+D 类38 某患者，女，62 岁，网 s 巨去向压稳定。患高血压病史1 0 年，冠心年龄 280 岁且未合并慢性肾脏疾病或糖尿病的高血压患者的血压达标目标为答案：收缩压150mm Hg 且舒张压 90mmHg39 合并稳定型心绞痛的高血压患者，可选择的降压药物种类是答案：以上都是40 以下哪项不符合高血压的治疗原则?答案：推荐选择有改善预后作用的降压药物，避免加用其他药物，以减轻肝肾负担41 噻嗪类利尿剂常见的副作用有答
11、案：低钾血症42 某患者，女，60 岁，血压 1 60/96mm Hg，合并心力衰竭，服用卡托普利与美托洛尔联用一段时间后，出现下肢水肿的症状，此时应及时补充哪种药物?答案：呋塞米43 某高血压患者，女，40 岁，由于长期采用催吐减肥法，患有较为严重的慢性胃炎及消化道出血，不适宜服用的改善其预后的药物为答案：阿司匹林44 某患者，女，62 岁，高血压病史 1 0 年，冠心病病史 3年，服药治疗，平素血压稳定。患者夜间突发胸闷、胸痛，持续 30 分钟，伴大汗，血压 1 50/85mm Hg，心电图见胸前至少两个导联(V1V5)ST 段拾高，此时的处理措施中，错误的是答案：立即口服硝苯地平片45
12、患者男，56 岁，近期自觉头晕 3 月余，今首次来就诊，第一次血压测量值为 144/78mm Hg，第二次血压测量值为152/80mm Hg，此时处理为以下哪项不符合高血压的治疗原则?答案：推荐选择有改善预后作用的降压药物，避免加用其他药物，以咸轻肝肾负担46 某高血压患者，男，53 岁，初诊高血压，血压168/100mm Hg，无合并症，推荐两种药物的?c 类+D 类47 某男性高血压患者，50 岁，并发心力衰竭病史，云期服用依那蓄利，以下哪类药物不适台联用?答案：以上均可服用48 某高血压患者，女，56 岁，来院复测血压，血压计显示收缩压和舒张压数值如图，准确读数为答案：156/82mm
13、Hg49 某高血压患者，女，60 岁，心率 52 次/分，伴有一度房室传导阻滞，禁用下列哪类降压药答案： 受体阻滞剂50 合并心肌梗死的高血压患者，合理的的降压药物组合为答案：以上都可以51 某患者，男，60 岁，高血压伴严重下肢动脉闭塞，禁止的用药选择为答案：普洛萘尔52 ACEI 类降压药最常见的不良反应是答案：咳嗽和血管神经性水肿53 某患者，女，60 岁，血压 1 60196mm Hg，合并心肌梗死，依那普利与美托洛尔联用三周后发现，血压为 1 50/90mm Hg，后续可加用哪种药物?答案：氨氯地平54 某患者，女，62 岁，高血压病史 10 年，冠心病病史 3年，服药治疗，平素血压
14、稳定。患者夜间突发胸闷、胸痛，持续 30 分钟，伴大汗，血压 1 50/85mm Hg，心电图见胸前至少两个导联(V1V5)ST 段抬高，此时的处理措施中，错误的是答案：立即口服硝苯地平片55 某患者，男，48 岁，一个月内非同日 3 次测量后确诊高血压，测量值为 146/82mm Hg,评估后确定无合并症，给予药物治疗，血压达标并稳定，此时的随访管理应为答案：每 3 个月 1 次56 以下血压测量的要点中，错误的是答案：若收缩压或舒张压的两次读数相差 5mmHg 以上，应测量第 3 次，取读数较高的两次的平均值记录57 下列不属于高血压初诊转诊人群的是答案：伴高脂血症58 下列不符合高血压随
15、访转诊条件的是答案：首诊血压 1 60/106mm Hg，主诉头晕59 为确保水银柱血压计测量血压时读数精准，以下做法错误的是答案：眼睛向下读取水银柱液面60 以下血压测量的要点中，错误的是答案：若收缩压或舒张压的两次读数相差 5mm Hg 以上，应测量第 3 次，取读数较高的两次的平均值记录61 患者男，46 岁，体检时发现血压升高，后非同日三次测量后，确诊为高血压，血压值为 152/90mm Hg，无其他疾病史，此患者应答案：忘了，大概意思是可以先给 3 个月的生活方式干预再测量血压，血压不达标就同时生活方式干预+药物治疗。62 高血压合并支气管哮喘的患者，不宜使用哪类药物来降压?答案：
16、受体阻滞剂63 某男性高血压患者，85 岁，血压值为 180/85mm Hg，无其他合并并发症，此时可优先选择下列哪种降压药?答案：钙通道阻滞剂64 高血压常见的并发症不包括答案：痛风65 某患者，男，60 岁，高血压伴严重下肢动脉闭塞，禁止的用药选择为答案：普洛萘尔66 A 类与 B 类降压药一般不联用，但对下列伴有哪种疾病的高血压患者可以例外?答案：心力衰竭67 某高血压患者，女，56 岁，来院复测血压，血压计显示收缩压和舒张压数值如图，准确读数为答案：156/82mm Hg68 某高血压患者，女，38 岁，BMI 为 29kg/m2，医生在药物治疗的基础上，鼓励其进行生活方式干预，减少钠
17、盐的摄入，建议其答案：以上都对69 某高血压患者，男，58 岁，有心肌梗死病史，现再发活动时胸痛，休息可缓解，血压 158/86mm Hg，心率为 92 次/分，该患者首选降压药物种类是答案： 受体阻滞剂70 某高血压患者，女，40 岁，由于长期采用催吐减肥法，患有较为严重的慢性胃炎及消化道出血，不适宜服用的改善其预后的药物为答案：阿司匹林71 年龄80 岁的高血压患者，在无合并症且能耐受的情况下，其降压目标是?答案：收缩压140mm Hg 且舒张压 90mmHg72 某高血压患者，女，38 岁，BMI 为 29kg/m2，医生在药物治疗的基础上，鼓励其进行生活方式干预，减少钠盐的摄入，建议其
18、答案：以上都对73 高血压合并心绞痛，药物治疗可选择答案：以上都可以74 某患者，女，60 岁，血压 160/96mm Hg，合并糖尿病，服用卡托普利 12.5mg/d 降压，血压控制不达标，可加服下列哪种降压药物?答案：硝苯地平75 患者首诊确认收缩压 21 40mm Hg 和/或舒张压 290mm Hg后，应建议患者多长时间内复查答案；4 周内 2 次76 患者男，46 岁，体检时发现血压升高，后非同日 3 次测量后，确诊为高血压，血压值为 152/90mm Hg，无其他疾病史，患者提出暂缓服药，进行单纯生活方式干预，3 个月后测得血压值为 148/88mm Hg，此时应该答案：在生活方式
19、干预的基础上立即加用高血压药物77 高血压合并心 h 衰竭时可用的钙通道阻滞剂包括答案：氨氯地平或非洛地平78 下列不符合高血压随访转诊条件的是答案：患者足量服用 2 种降压药物，但血压仍不达标79 某患者，男，48 岁，一个月内非同日 3 次测量后确诊高血压，测量值为 1 46182mmHg,评估后确定无合并症，给予药物治疗，血压达标并稳定，此时的随访管理应为答案：每 3 个月 1 次80 某患者，男，48 岁，体检首次发现血压升高为 148/82mm Hg，一个月内门诊又测量两次，血压值分别为 136/80mm Hg和 138/80mm Hg，此时应该答案：随诊81 以下血压测量的要点中，
20、错误的是答案：若收缩压或舒张压的两次读数相差 5mm Hg 以上，应测量第 3 次，取读数较高的两次的平均值记录82 动态血压夜间诊断界值为答案：收缩压=120mm Hg 和/或舒张压=70mm Hg83 对确诊高血压的患者，应立即启动并长期坚持非药物治疗，即“健康生活方式六部曲。一限盐减重多运动，戒烟限酒心态平。某高血压患者，男，43 岁，其每日饮酒应限制在答案：白酒50ml(1 两)，葡萄酒200ml, 啤酒 500ml84 下列哪种抗高血压药会引起血管神经性水肿答案：氯沙坦85 某患者，男，36 岁，体检首次检出高血压，一个月内非同日三次测量后确诊，此患者应何时启动非药物治疗?答案：立即
21、86 某高血压患者服用卡托普利 12.5mg/次，每日 3 次，两周后血压仍 1 58/90mm Hg，血钾 4.9mmol/L(正常范围3.55.5mmol/L)，这时首选加用的药物是答案：噻嗪类利尿剂87 某高血压患者，男，53 岁，初诊高血压，血压 168/ 00mm Hg，无合并症，推荐两种药物联合使用，下列哪种药物组合不是优先推荐的答案：A 类+B 类88 某患者，女，60 岁，血压 1 60/96 田 m Hg，合并心肌梗死，依那普利与美托洛尔联用三周后发现，血压为150/90mm Hg，后续可加用哪种药物?答案：氨氯地平89 高血压合并脑卒中，两药联合治疗血压仍未达标时，三药联用首选方案是答案：忘记了，好像是 A 类+B 类+D 类。也可能是 A 类+B 类+C 类。90 动态血压 24h 诊断界值：答案：收缩压=140 和或 舒张压=9091 一高血压病患者伴有慢性肾病，复用卡托普利降压后干咳不适，优先换用下列哪类降压药？答案：血管紧张素 II 受体拮抗剂类92 血压=180/110mmhg，无任何不适症状，不可采取的治疗为：答案：舌下含服心痛定，立刻降温
