高等学校建档立卡贫困户子女情况证明表（2017 版）学校： 院（系）： 专业： 年级： 班 级： 学生类别（打）：新生 在校生姓 名 性 别 出生年月 民 族身份证号 码政治面貌入学前户 口城镇 农村家庭人口数家庭人均年收入高中毕业学校学生本人基本情况孤 残 是 否 单 亲 是 否烈士或优抚对象子女是 否详细通讯地址 省 市 县（区） 镇（街道） 村家庭通讯信息 邮政编码 联系电话 座机（含区号）： 手机：姓名 年龄与学生关系工作（学习）单位 职业年收入（元） 联系电话家庭成员情况学校审核意见（在校生填）该生系我校在校学生，根据陕西省教育精准资助相关政策，请协助查询该生家庭建档立卡信息。辅导员签字： 联系电话： 学校盖章：年 月 日县（区）扶贫办审核意见经登录“全国扶贫开发信息系统业务管理子系统”查验，该生系我县（区）建档立卡贫困户子女。具体信息如下：户主姓名： 身份证号： 学生姓名： 身份证号： 家庭脱贫状态：未脱贫 脱贫 返贫 脱贫年月： 经办人签字： 经办人办公电话： 负责人签字： 审核单位名称（加盖公章）： 年 月 日注：本表用于普通高校学生申请精准资助。可复印。请如实填写。请到家庭所在地县（区）扶贫办核实、盖章后，交回学校学生资助管理中心。
