1、2017 年上半年四川省内科学主治医师（高级职称）模拟试题一、单项选择题（共 24 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、头痛如雷鸣，头面起核，谓之：A首风 B厥头痛 C偏头风 D雷头风 E以上都不是 2、青风内障的眼底表现有，除了：A视乳头色偏浅 B视乳头凹陷深大 C中央血管向鼻侧偏移 D有时可见静脉搏动 E有时可见动脉搏动3、尿路感染的血行感染绝大多发生于A性生活活跃期妇女 B老年妇女 C原先已有严重尿路梗阻者或机体免疫力极差者 D未婚少女 E尿路器械检查后 4、等渗性缺水多发生于：A长期使用利尿剂 B吞咽困难 C大量出汗 D大量呕吐 E腹泻5、急诊情况下，流行性脑脊髓膜炎与
2、其他脑膜炎最主要的鉴别要点是A皮肤瘀点或瘀斑 B体温高低的不同 C脑脊液变化的不同 D冬春季节发病 E是否有败血症休克 6、全口义齿表面有A3 个 B4 个 C1 个 D2 个 E5 个 7、有关 MEN2A 患者的 RET 突变，下列错误的是ACys634 突变为 Ser 者与发生甲状腺髓样癌有关联 BCys634 突变为 Phe者与发生嗜铬细胞瘤有关联 CCys634 变为 Arg634 常伴发甲状旁腺功能亢进 D最常见的突变见于 Cys634 E突变主要位于细胞外近膜处半光氨酸聚集区 8、少尿是指 24 小时尿量少于A600ml B500ml C 400ml D300ml E200ml
3、9、DIC 时，正确使用肝素的指征是A活动性消化性溃疡大量出血者 BDIC 晚期多种凝血因子缺乏纤溶亢进时 C术后或损伤创面未经良好止血者 D临床有微血栓症状者 E蛇毒所致DIC 10、胃黏膜活检病理改变，哪项可诊断慢性萎缩性胃炎A黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生 B肠上皮化生 C黏膜中性粒细胞浸润 D胃腺体部分消失 E黏膜淋巴细胞浸润11、 ”产后 虚劳不足” 用当归生姜羊肉汤治之，记载的著作为A 医宗金鉴 B 金匮要略 C 妇人良方大全 D 诸病源候论 E以上都不是 12、平面导板矫治器的适应症是A前牙过高，后牙过低所形成的深覆牙合 B牙列拥挤 C后牙反牙合 D前牙反牙合 E下颌平面角较大的安
4、氏类错牙合 13、新型隐球菌脑膜炎患者出现视力丧失，眼球突出，面瘫和听力下降的原因主要是A新型隐球菌侵害颅神经 B脑底蛛网膜粘连，引起多数颅神经受损 C脑干神经核的损伤 D小肉芽肿压迫 E结节脓肿压迫颅神经14、肾小球病的发病机制是A细胞免疫异常性疾病 B与体液免疫无关 C遗传因素 D感染性炎症疾病 E免疫介导性炎症疾病 15、以下哪项不符合红皮病的诊断：A全身皮肤潮红、肿胀、脱屑 B全身皮肤暗红浸润，有细小糠秕状脱屑 C全身皮肤覆盖铠甲状鳞屑 D毛发脱落、指(趾)甲营养不良改变 E皮肤严重瘙痒和淋巴结肿大 16、下列哪项不是决定分娩难易程度的重要因素A产道 B精神因素 C胎儿 D产力强弱 E
5、胎心率 17、清热固经汤用于：A虚热型崩漏 B肾阴虚型崩漏 C脾虚型崩漏 D实热型崩漏 E血瘀型崩漏 18、男性，60 岁，肺心病患者，查体：心率 105 次/分，律不齐，有早搏，46 次/分，心电图为房性期前收缩，应给予下列哪项治疗A地西泮 B普萘洛尔 C利多卡因 D综合治疗 E地高辛 19、慢性支气管炎的发生与下列哪项因素最有关A支原体感染 B肺炎球菌感染 C腺病感染 D真菌感染 E曲菌感染 20、预防性气管切开术一般切开的是A气管三、四环 B环状软骨 C环状软骨下方到第一气管环 D气管一、二环 E环甲膜 21、女，18 岁，体检甲状腺肿，无不适症状，查体：甲状腺弥漫性肿大，T410.0g
6、/dL( 正常 513.0 g/dL)T390ng/dL( 正常 70200ng/dL)TSH3.5mU/l 正常(0.6 4mU/L)，以下哪条措施最适合A口服 L-T4 B次全甲状腺切除术 C口服复方碘剂 3 滴每日 3 次 D放射性碘治疗 E定期检查甲状腺及甲状腺功能 22、眼科手术施行全麻时，以下哪项不恰当A保持呼吸道通畅，避免缺氧和二氧化碳蓄积 B辅以局部麻醉可减少全麻药用 C防止过度牵拉眼肌和压迫眼球，以避免眼心反射 D麻醉诱导、维持平稳，宜选用琥珀胆碱快速气管内插管 E忌用能引起眼内压增高的麻醉药物23、有关急性冠脉综合征的病理改变，错误的是A血小板在局部激活聚集 B斑块内出血
7、C红色血栓 D血管破裂 E血管痉挛 24、牙釉质的无机化合物主要是磷酸钙，约占总量的A80% B70% C75% D60% E90%二、多项选择题（共 24 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。 ） 1、当尿酸析出结晶并在组织内沉积时，理论上血清尿酸值应大于A400mol/L B420mol/L C380mol/L D460mol/L E360mol/L 2、很少经肾排泄，由胆道排入肠道的药物是A格列喹酮 B格列齐特 C格列本脲 D格列美脲 E氯磺丙脲3、阴黄的治法为：A健脾和胃，温化寒湿 B活血化瘀，健脾和胃 C清热解毒，凉营开窍 D利湿化浊，佐以清热
8、E以上都不是 4、下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变A半数以上的患者 T 细胞数低于正常 BHbsAg 阳性 C抗核抗体阳性 D免疫球蛋白耻增高 E免疫球蛋白 gG 降低5、首次记载髋关节脱位有前、后两种类型的著作是：A 外台秘要 B 仙授理伤续断秘方 C 千金要方 D 肘后方 E 内经 6、抢救大咯血窒息时最关键的措施是A立即输血 B立即吸氧 C呼吸兴奋剂 D立即解除呼吸道梗阻 E人工呼吸 7、圆翳内障的诊断依据是，除了：A视力突然下降 B晶珠混浊 C无怕光流泪 D无眼红眼痛 E视力缓慢减退 8、关于虚厥治疗错误的是A益气回阳，救逆而醒神 B通过补益元气，回阳救逆而防脱 C失血者应配合
9、止血、补血 D失津过多配合补液 E补益方中加辛香开窍之品 9、诱导入睡作用快速的药物疗效较好的是A扎来普隆 B咪达唑仑 C唑吡坦 D三唑仑 E水合氯醛 10、心肌病分类不包括A扩张型心肌病 B致心律失常型右室心肌病 C肥厚型心肌病 D限制型心肌病 E特异性心肌病11、关于外感咳嗽与内伤咳嗽的联系，下列哪项是错误的：A外感久延，则由邪实转为正虚 B外感失治，邪伤肺气，咳嗽屡作，渐转为内伤咳嗽 C外感咳嗽久则阴伤气耗，由实转虚 D肺脏有病，卫外不固，易受外邪引发或加重 E肺脏虚弱，易复感外邪发病，特别是在秋感燥邪时明显 12、大腹痛者，多属于下列哪病：A厥阴肝经之病 B膀胱之病 C脾胃肠道之病 D
10、虫证 E少阴肾病 13、外伤所致的前牙根尖 1/3 处折断、不松动病例，选择的处理应为A调骀 B拔除 C牙髓治疗 D固定并定期观察 E定期观察14、气滞血瘀所导致的胸胁刺痛，日久不愈者，宜选用A柴胡疏肝散 B府逐瘀汤 C一贯煎 D复元活血汤 E逍遥散 15、风寒型经行感冒选用的最佳方剂是A桂枝汤 B银翘散 C桑菊饮 D麻黄汤 E荆穗四物汤 16、以下何病证常有恐惧、濒死感A胸痹 B心悸 C真心痛 D不寐 E癫狂 17、长的烤瓷熔附金属桥，在各分段的金属基底冠上烤瓷结束，并经过形态修整和上釉完成后，所采取的焊接方法常用的是A转移焊接法 B后焊接 C连模焊接 D前焊接 E离模焊接 18、胰腺癌的首
11、选筛选检查方法是AX 线钡餐造影 BCT CB 超 D肿瘤标记物检测 E选择性动脑造影 19、下列肾小球疾病的临床分型和临床综合征中，哪种病理改变可能不是肾病A急性肾小球肾炎 B慢性肾小球肾炎 C隐匿性肾炎 D肾病综合征 E急性肾炎综合征 20、患者，女，40 岁，带下量多色白，清稀如水，腰酸腹冷，畏寒，夜尿频多，大便溏薄，舌淡苔白，脉沉迟。中医诊断应为A带下过多脾虚证 B带下过多阴虚夹湿证 C带下过多湿热下注证 D带下过多肾阳虚证 E带下过多热毒蕴结证 21、甲状腺的主要供血动脉有几根：A2 根 B3 根 C4 根 D5 根 E6 根 22、入夜为甚的胸痹多属何证A气滞心胸 B心血瘀阻 C气阴两虚 D心肾阴虚 E寒凝心脉23、下列哪项可作为急性胰腺炎的间接指征以排除其他急腹症AX 线钡餐造影见十二指肠降段呈反”3” 形 BX 线透视膈下有游离气体 C腹部平片见”哨兵袢” 和” 结肠切割征” DX 线透视见腹部有液平面 EX 线腹部平片见胰腺区钙化 24、关于抗肾小球基膜型肾小球肾炎的免疫病理学特征是AIgG 、C3 呈线条状沉积于毛细血管壁 BIgG、C3 呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁 C肾小球内无或微量免疫沉积物 DIgG、C3 呈团快状沉积于系膜区及毛细血管壁 E仅有 C3 在系膜区和内皮下沉积
