1、1医院感染知识考试试卷（医疗及医技组）科室 姓名 评分一、名词解释：每题 4分，共 20分1、医院感染：人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2、医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生 3例以上同种同源感染病例的现象。3、卫生手消毒：医务人员用速手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。4、空气传播：病原微生物的飞沫核（ 5um）在空气中短距离（1 米内）移动使易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等导致的传播。5、接触传播：病原体通过手、媒介物直接或间
2、接导致的传播。二、填空题：每空 2分，共 30分；1、医院感染的形式有五种： 即交叉感染、环境感染、 （自身感染） 、 （医源性感染）和（ 垂直感染 ） 。2、大量实践证明， （ 手卫生 ）是控制院感最简单最有效的方法。3、5 例以上疑似医院感染暴发；3 例以上医院感染暴发。应当于（12 小时）内向所在地的县级人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。4、医院感染必须具备三个条件是：（感染源）、（传播途径）、（易感宿主）。5、凡手术进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但是无明显或异常污染，也无技术上失误的切口，称为（清洁污染）切口。6、手术前预防使用抗菌素的时机极为关键，应在切开
3、皮肤(黏膜)前（30min ）(麻醉诱导时)开始给药，以保证在发生细菌污染之前血清及组织中的药物已达到有效浓度(MIC 90)。不应在病房给药，而应在（手术室 ）给药。7、新生儿禁用可影响新生儿生长发育的四环素类、 （喹诺酮类）药物。8、国家卫生部规定，医院感染发病率，一级医院（3 小时）或术中失血量大（1500mL） 。 （ ）3、新生儿禁用四环素类、喹诺酮类抗菌药物，可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药避免应用。 （ ）4、预防应用抗菌药物要求类切口的停药时间为 3至 7天。 （ ）5、术前已存在细菌性感染的手术，属抗菌药治疗性应用，不属预防应用范畴。 （ )6、抗菌药物疗程因
4、感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后 7296 小时。 （ ）四、简答题1、抗菌药物分级管理的分级原则？ 答（1）非限制使用：经临床长期应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。 （2）限制使用：与非限制使用抗菌药物相比较，这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性，不宜作为非限制、药物使用。 （3）特殊使用：不良反应明显，不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物；新上市的抗菌药物；其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少，或并不优于现用药物者；药品价格昂贵。2、污染手术外科手术预防用药目的？答：污染手
5、术：由于胃肠道、尿路、胆道体液大量溢出或开放性创伤未经扩创等已造成手术野严重污染的手术。此类手术需预防用抗菌药物。术前已存在细菌性感染的手术，如腹腔脏器穿孔腹膜炎、脓肿切除术、气性坏疽截肢术等，属抗菌药物治疗性应用，不属预防应用范畴。3、外科手术预防用药目的？答：预防手术后切口感染，以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。大十二、口腔诊疗器械消毒技术操作规范试题一、 单项选择1、牙科手机和耐湿热、需要灭菌的口腔诊疗器械，首选下列哪种方法进行灭菌 （C）A 2%戊二醛浸泡 10 小时 B 环氧乙烷 C 压力蒸汽灭菌 D 等离子体灭菌 2、含氯消毒剂、过氧乙酸等易挥发的消
6、毒剂应多长时间监测有效浓度（B）A 每周 B 每天 C 每 8 小时 D 每 4 小时 3、采用卡式压力蒸汽灭菌器灭菌器械裸露灭菌后存放于无菌容器中备用，一经打开不得超过多长时间（D）A 24 小时 B 2 小时 C 8 小时 D 4 小时4、口腔科的压力蒸汽灭菌器常规使用时，多长时间进行一次生物监测（根据消毒供应中心三个规范的新规定的要求） （A）A 每周 B 每天 C 每月 D 每季度二、多项选择1、以下哪些口腔诊疗器械使用前必须达到灭菌(ABCD)A 根管治疗器械 B 车针 C 拔牙钳 D 牙周治疗器械 E 口镜 2、无全自动手机清洗机的采用手工清洗方法是(ABCD)A 流动水冲洗 B
7、酶洗或超声清洗机加酶洗 C 漂洗 D 终末漂洗（软水、纯化水或蒸馏水） E 以上均不是3、清洗后的手机有哪种方法干燥（ABCD）A 注射器吹干 B 高压气枪 C 外表可注入 75%乙醇 D 擦干或机械设备烘干 E 以上都不对4、牙科手机和拔牙钳可以选择下列哪几种的方法进行灭菌（ACD）A 压力蒸汽灭菌 B 75%乙醇擦拭 C 环氧乙烷 D 等离子体 E 以上都不对5、工作人员应该在下列哪些操作过程中应做好个人防护（ABCD）A 拍牙片操作 B 医生诊疗时 C 诊疗器械清洗时 D 诊疗器械消毒或灭菌时 E 以上都不是6、下列哪些口腔诊疗器械，必须达到一人一用一灭菌（ACDE）A 牙科手机 B 口
8、镜 C 拔牙钳 D 手术用持针器 E 牙周治疗器械三、判断题1、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒。 （）2、医务人员戴手套操作时，每治疗一个病人应更换一副手套并洗手或者手消毒。 （）133、手机内部保养可采用石蜡油润滑保养。 （）4、牙科综合治疗椅，将控制开关、灯柄、治疗台拉手、三用枪手柄等医生手触 摸的地方覆盖一次性的护套或薄膜，一人一用一更换，有条件的医院宜采用四手操作。 （）5、采用快速卡式压力蒸汽灭菌器灭菌裸露器械，灭菌后存放于无菌容器中，一经打开使用，有效期是 24 小时。 （）四、简答题1、口腔科使用的化学消毒剂多长时间进行浓度监测和微生物监测？答
9、：（1）使用中的化学消毒剂浓度监测是：含氯消毒剂、过氧乙酸等易挥发的消毒剂应当每日监测有效浓度；2%戊二醛应每日监测有效浓度。（2）使用中的化学消毒剂微生物监测是：使用中的消毒剂每季度监测一次；使用中的灭菌剂每月监测一次。 2、有哪些口腔诊疗器械使用前必须达到灭菌？答：接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的口腔诊疗器械有：牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗 、牙周治疗器械、敷料等。大十三、多重耐药菌医院感染控制试题一、单项选择 1、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（C）A 随便进行清洁和消毒 B 不用使用专用的物品进行清洁和消毒 C 应当使用专用的物品进行清洁
10、和消毒 D 没必要使用专用的物品进行清洁和消毒2、完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，必须做的哪项是错误的？（D）A 及时脱去手套 B 及时脱去隔离衣 C 及时进行手卫生 D 以上都无必要二、多项选择 1、医务人员实施诊疗护理操作中，有可能接触多重耐药菌感染患者或者定植患者的哪些时，应当使用手套，必要时使用隔离衣？（ABCDE）A 溃烂面 B 血液和体液 C 分泌物 D 伤口 E 正常皮肤2、制定并落实多重耐药菌医院感染管理的规章制度和有关技术操作规范，从那些部门采取有效措施（ABCDE）A 医疗 B 护理 C 检验 D 感染控制 E 后勤3、医疗机构应当对多重耐药菌感染患者
11、和定植患者实施隔离措施（ABD）A 首选单间隔离 B 可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间 C 可以同其他非多重耐药菌感染患者安置在同一房间 D 不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。 E 不必单独安置三、判断题 1、及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者，加强微生物实验室对多重耐药菌的检测及其对抗菌药物敏感性、耐药模式的监测，根据监测结果指导临床对多重耐药菌医院感染的控制工作。 （)2、医疗机构没必要采取措施，来有效预防和控制多重耐药菌的传播。 （）四、简答题 对多重耐药菌监测的重要性是什么？答
12、：及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者，加强微生物实验 室对多重耐药菌的检测及其对抗菌药物敏感性、耐药模式的监测，根据监测结果指导临床对多重耐药菌医院感染的控制工作。大十四、医院消毒供应中心试题一、单项选择1、植入型器械的灭菌方法首选，正确的是 （A）A 高压蒸汽灭菌 B 快速灭菌 C 等离子灭菌 D 戊二醛浸泡 2、器械润滑时应使用 （B）A 凡士林 B 水溶性润滑剂 C 机油 D 液状石蜡3、B-D 试验的目的是 （A）A 检测灭菌锅内冷空气排出水平是否达到理想范围 B 检测灭菌锅的灭菌保障水平是否达到理想范围C 不同的 B-D测试，可以分别达到这两种目的 D 所有的 B-D测试
13、同时具有以上两种目的4、快速压力蒸汽灭菌后的物品存放不能超过（B）A 6小时 B 4 小时 C 12 小时 D 24 小时 5、关于消毒供应中心流程布置下列哪项错误（A）A 双向流程 B 物品由污到洁 C 不交叉，不逆流 D 空气流由洁到污6、工作区域的地面与墙面踢脚及所有阴角均应为（C）设计A 直角 B 钝角 C 弧形 D 无特殊要求 7、下列各种清洁剂中对金属无腐蚀的是（B）A 碱性清洁剂 B 中性清洁剂 C 酸性清洁剂 D 酶清洁剂8、有较强的去污能力，能快速分解蛋白质等多种有机污染物的清洁剂是（D）A 碱性清洁剂 B 中性清洁剂 C 酸性清洁剂 D 酶清洁剂9、冲洗是使用（A）去除器械
14、、器具和物品表面污物的过程。A 流动水 B 软水 C 纯化水 D 蒸馏水10、植入物是放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中，留存时间为（C）或者以上的可植入型物品A 10天 B 20 天 C 30 天 D 50 天1411、清洗后的器械、器具和物品首选的消毒方法是（B）A 75%酒精 B 机械热力消毒 C 酸性氧化电位水 D 消毒药械12、CSSD 灭菌器械包重量不宜超过（C）A 5kg B 6kg C 7kg D 8kg13、CSSD 灭菌敷料包的重量不宜超过（A）A 5kg B 6kg C 7kg D 8kg14、脉动预真空压力蒸汽灭菌器灭菌包体积不宜超过（D）A 20cm20 cm2
15、5 cm B 20 cm20 cm50 cm C 30 cm30 cm25 cm D 30 cm30 cm50 cm 15、下列哪种包装材料不应用于灭菌物品的包装（C）A 纸袋 B 医用皱纹纸 C 开放式储槽 D 纸塑袋 16、B-D 试验的条件是（A）A 空载条件下进行 B 装载 50%灭菌物品条件下进行 C 满载条件下进行 D 无限定17、预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的装载量不应超过柜室容积的（C）A 80% B 85% C 90% D 95%18、预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌时，为避免“小装量效应“物品装载不得小于柜室容积的（B）A 5%和 10% B 10%和 5% C 10%
16、和 15% D 15%和 10% 19、油剂、粉剂使用干热灭菌时的厚度不应超过（B）A 0.5cm B 0.6 cm C 0.7 cm D 0.8 cm20、凡士林纱布条使用干热灭菌时厚度不应超过（C）A 1.1 cm B 1.2 cm C 1.3 cm D 1.4 cm21、压力蒸汽灭菌器生物监测使用的指示菌是（B）A 枯草杆菌黑色变种芽孢 B 嗜热脂肪杆菌芽孢 C 结核杆菌芽孢 D 短小杆菌芽孢 E60122、供应室灭菌合格率应达到（D）A 90% B 95% C 98% D 100% 23、使用预真空压力蒸汽灭菌器灭菌时，如装载量小于柜室容积的 10%，易导致、 （D ）A 湿包 B 温
17、度过低 C 压力过高 D 小装量效应 24、消毒供应中心应建立持续质量改进及措施，并建立灭菌物品的（B）A 考核制度 B 召回制度 C 改进制度 D 应急制度 25、紫外线用于空气消毒时，其有效强度低于（D）应予以更换A 100/cm 2 B 90/cm 2 C 80/cm 2 D 70/cm 226、灭菌质量监测资料和记录保留的期限应为下列哪项（D）A 6 个月 B 12 个月 C 18 个月 D 36 个月 27、消毒供应中心的英文代码是（A）A CSSD B TSSD C GSSD D XSSD28、B-D 试验用于常规监测的时间是（A）A 每天第一锅灭菌前 B 每天第一锅灭菌后 C 新
18、安装的灭菌器 D 灭菌器维修后29、清洗器械时使用软化水或纯化水的作用是（B）A 使器械产生条纹的色斑 B 防止器械产生斑点 C 消毒杀菌作用 D 去除热源作用30. 能准确判断灭菌包裹内微生物是否被杀灭的监测方法是（ C）A 化学监测 B B-D 试验 C 生物监测 D 无菌实验31、干热灭菌生物监测的指示菌株为（A）A 枯草杆菌黑色变种芽孢 B 啫热脂肪杆菌芽孢 C 金黄色葡萄球菌 D 溶血性链球菌32、采用新的包装材料和方法进行灭菌时应进行（B）A 物理监测 B 生物监测 C 化学监测 D 以上都做 33、下列哪种灭菌方式要求每批次均进行生物监测（B）A 干热灭菌 B 环氧乙烷灭菌 C
19、低温甲醛蒸汽灭菌 D 过氧化氢等离子灭菌34、紧急情况灭菌植入型器械时，可在生物 PCD中加入 化学指示物 （D）A 2类 B 3 类 C 4 类 D 5 类35、灭菌包内放置化学指示物的部位应为（C）A 中心部位 B 边缘 C 最难灭菌部位 D 最上层36、CSSD 内存放、保管、发放无菌物品的区域为（B）A 无菌区域 B 清洁区域 C 污染区域 D 以上都不对二、多项选择1、消毒供应中心工作区域设计与材料要求符合要求的是（ACDE）A 各区域间应设实际屏障 B 缓冲间应设洗手设施，采用非手触式水龙头开关。无菌物品存放区内应设洗手池。 C 工作区域的天花板、墙壁应无裂隙，不落尘，便于清洗和消
20、毒 D 地面与墙面踢脚及所有阴角均应为弧形设计 E 检查、包装及灭菌区的专用洁具间应采用封闭式设计2、管腔类器械进行干燥处理应使用（AC）A 压力气枪 B 75%乙醇 C 95乙醇 D 干燥柜 E 自然干燥153、环氧乙烷最大的缺点是（BCD）A 穿透力弱 B 易燃 C 易爆 D 有毒性 E 无毒性4、湿包的危害有（ABCDE）A 破坏防护屏障 B 有潜在医院感染的危险C 返工造成工作负荷加大 D 增加成本消耗 E 有助细菌生长5、化学指示胶带的用途（ABC）A 主要用于每个包裹的包外 B 区分已灭菌和待灭菌物品C 可作为记录和封包之用 D 可指示包裹内的灭菌技术参数 E 合格可作为提前放行的
21、标志 6、使用化学消毒剂的注意事项（ABCDE）A 注意安全防护，戴口罩、手套、眼罩 B 消毒剂现用现配 C 正确选用和配制消毒剂 D 特殊感染物品需提高浓度和延长消毒时间 E 盛放容器加盖7、纺织品类包装材料应符合以下那几个条件（ABCDE）A 为非漂白织物 B 包布除四边外不应有缝线，不应缝补C 初次使用前应高温洗涤，脱脂去浆、去色 D 应有使用次数的记录 E 应符和 GB/T19633 的要求 8、消毒供应中心使用的清洁剂可以分为以下几类 (ABCDE)A 碱性清洁剂 B 中性清洁剂 C 酸性清洁剂 D 酶清洁剂 E 以上都正确9、消毒供应中心纺织品包装材料应（ABCE）A 一用一清洗
22、B 无污渍 C 灯光检查无破损 D 使用次数无限制 E 记录使用次数10、灭菌物品灭菌前应注明（ABCDE）A 灭菌器编号 B 灭菌批次 C 灭菌日期 D 失效日期 E 物品名称和检查包装者的名称11、生物监测不合格时，应采取以下哪些措施（ABCDE）A 立即通知使用部门停止使用 B 尽快召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品，重新处理，同时分析不合格的原因 C 通知使用部门对已使用该期间无菌物品的病人进行密切观察D 检查灭菌过程的各个环节查找灭菌失败的可能原因 E 改进后生物监测连续三次合格后方可使用12、在下列哪些情况下，灭菌器在通过物理监测、化学监测后，生物监测应空载连续监测三次
23、合格后方可使用（ABD）A 新安装的灭菌器 B 移位后的灭菌器 C 维修后的灭菌器 D 大修后的灭菌器 E 断电后的灭菌器13、关于消毒供应中心工作区域划分应遵循的基本原则正确的是（ABDE）A 物品由污到洁，不交叉、不逆流 B 空气流向由洁到污C 去污区保持相对正压 D 检查、包装及灭菌区保持相对正压 E 去污区保持相对负压14、压力蒸汽灭菌器监测包括下列哪些（ABCDE）A 物理监测 B 化学监测 C 生物监测 D B-D 试验 E 以上都对 15、在省卫生厅医院消毒供应中心考核评估工作程序中，要求医院组织哪些专业人员参与自查（ABCDE）A 护理 B 医院感染管理 C 供应室 D 后勤
24、E 以上都是16、 山东省医院消毒供应中心考核评估标准（试行） 对质量控制过程的记录与可追溯要求是（ABCE ）A 应建立清洗、消毒、灭菌操作的过程记录 B 应对清洗、消毒、灭菌质量的日常监测和定期监测进行记录。C 应建立持续质量改进制度及措施，发现问题及时处理，并应建立灭菌物品召回制度。D 记录应具有可追溯性，清洗、消毒监测资料和记录的保存期应12 个月,灭菌质量监测资料和记录的保留期应2 年。 E 记录应具有可追溯性，清洗、消毒监测资料和记录的保存期应6 个月,灭菌质量监测资料和记录的保留期应3 年。三、判断题1、被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，使
25、用者应双层封闭包装并标明感染性疾病名称，由 CSSD单独回收处理。 （ ）2、灭菌包装材料应符合要求，开放式的储槽可用于灭菌物品的包装。 （ ）3、发放时应确认无菌物品的有效性，植入物及植入性手术器械应在生物监测合格后才可以放行。 （ ）4、去除干固的污渍应先用含氯消毒剂浸泡，再刷洗或擦洗。 （ ）5、刷洗操作应在水面上进行，防止产生气溶胶。 （）四、简答题压力蒸汽灭菌的化学监测包括哪些？ 答：（1）应进行包外、包内化学指示物监测。具体要求为灭菌包包外应有化学指示物，高度危险性物品包内应放置包内化学指示物，置于最难灭菌的部位。如果透过包装材料可直接观察包内化学指示物的颜色变化，则不必放置包外化
26、学指示物。通过观察化学指示物颜色的变化，判定是否达到灭菌合格要求。（2）采用快速压力蒸汽灭菌程序灭菌时，应直接将一片包内化学指示物置于待灭菌物品旁边进行化学监测。大十五、隔离技术规范试题一、单项选择1、患者，王某，28 岁，因足底外伤，继而发热、惊厥、牙关紧闭呈苦笑面容入院，诊断为破伤风。该患者换下的敷料应（D）A 先清洗后消毒 B 先灭菌后清洗 C 先清洗后曝晒 D 焚烧2、医用防护口罩的效能持续应用多长时间? (A)A 6-8小时 B 4-6 小时 C 8 小时以上 D 10 小时以上3、近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩？（D）16A 纱布口罩 B 一次性医用
27、口罩 C 外科口罩 D 医用防护口罩4、口罩何时更换？（ B）A 2小时 B 潮湿或污染时 C 24小时 D 一周 2次5、MRSA肺部感染者如不能单间放置最好与下列哪类病人同室安置？（D）A 昏迷患者 B 气管切开患者 C 开放性创口患者 D MRSA 尿路感染患者6、飞沫传播是一种近距离传播,近距离是（A）A 1米以内 B 1.2 米以内 C 1.5 米以内 D 2 米以内7、各种治疗、护理及换药操作次序应为（A）A 清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 B 感染伤口-隔离伤口-清洁伤口 C 清洁伤口-隔离伤口-感染伤口 D 隔离伤口-感染伤口-清洁伤口8、无菌操作中发现手套破裂应（C）A 用无菌
28、纱布将破裂处包好 B 用胶布将破裂处粘好 C 立即更换 D 再加套一副手套二、多项选择 1、某病区住院病人 1周内出现 6例 MRSA感染病例，经调查病人均为院内感染，以下哪些可能是传播途径 ？ (BCE)A 空气 B 医务人员手 C 呼吸机管道 D 食物 E 病室内抹布2、感染途径是病原微生物从感染源传播到新宿主的方式包括哪几种？(ABCDE)A 接触传播 B 飞沫传播子 C 空气传播 D 消化道传播 E 昆虫媒介传播4、医院感染传播过程包括以下环节（ABC）A 感染源 B 传播途径 C 易感人群 D 疫源地 E 免疫力5、各种诊疗活动所致的医院感染的传播，常见有以下几种（ABCDE）A 血
29、液及血制品 B 输液制品 C 药品及药液 D 诊疗器械和设备 E 一次性使用无菌医疗用品6、下列哪些情况应穿隔离衣 (ABC)A 接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。 B 对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。 C 可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。 D 在治疗室加药时 E 铺无菌治疗盘时7、医院建筑区域划分，根据患者获得感染危险性的程度，应将医院分区(ABCD) A 低危险区域 B 中等危险区域 C 高危险区域 D 极高危区域 E 超高危区域三、判断题1、保护性隔离措施是指为预防高度易感病人受到来自其它病人、医
30、务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染, 而采取的措施(); 2、只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。 （）3、易感人群是对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。 （）4、隔离是采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。 （）5、通风系统应区域化，防止区域间空气交叉污染。 （）6、医务人员接触多个同类传染病患者时，防护服可连续应用。()7、接触疑似患者，防护服每个患者之间不必进行更换。()四、简答题1、什么是隔离？ 答：采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。2、隔离的原则是什么？答：（1）在标准预防的基础上，医院应根据疾病的传播途径
31、（接触传播、飞沫传播、空气传播和其它途径的传播） ，结合本院的实际情况，制定相应的隔离与预防措施。（2）一种疾病可能有多重传播途径时，应在标准预防的基础上，采取相应传播途径的隔离与预防。（3）隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入，黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离。（4）传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间。（5）受条件限制的医院，同种病原体感染的患者可安置于一室。大十六、医院手术部（室）管理规范试题一、单项选择1、洁净手术室空气细菌菌落数是多少，并不得检出致病性微生物（A）A 10 cfu/m 3 B 200 cfu/m 3 C 5 cfu/m 3
32、D 500 cfu/m 32、手术器械、敷料首选哪种方法灭菌（ A ）A 压力蒸汽灭菌 B 2%戊二醛 10 小时 C 环氧乙烷 D 等离子体3、洗手刷应做到（ C ）A 不必消毒 B 一周一消毒 C 一用一消毒 D 一刷多用4、植入物和植入性手术器械应该在何种情况下方可使用（B）A 灭菌后直接使用 B 灭菌后应在生物监测合格后使用 C 浸泡消毒后直接使用 D 以上都对5、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染，不得使用（ A ）A 手感潮湿 B 标志清楚 C 在有效期内 D 灭菌包装适宜17二、多项选择1、手术室的建筑布局应遵循哪些医院感染预防与控制的原则(ABCDE)A 布局合理 B 分区明
33、确 C 标识清楚 D 符合功能流程合理 E 洁污区域分开。2、洁净手术室控制“尘源”应做到下列那几项（ABCDE）A 严格执行手卫生规范 B 戴口罩、帽子、穿洁净服 C 室内放置必备设施和家具 D 控制人员数量 E 有外包装的物品拆去外包装，无外包装的物品应彻底清洁后方可入室3、洁净手术室分为下列哪几种手术间（ABCD）A 特别洁净手术室（类） B 标准洁净手术室（类）C 一般洁净手术室（类）D 准洁净手术室（类 ） E 以上都不对 4、特别洁净手术室（类）适合做下列哪些无菌手术(ABCD)A 关节置换手术 B 器官移植手术 C 脑外科 D 心脏外科和眼科 E 以上都不对三、判断题1、连台手术
34、之间不必对手术间进行及时清洁消毒处理。 （）182、外科刷手不必用刷子蘸洗涤剂将指甲内污物刷净，并洗净双手臂，擦干，再用手消毒剂刷手或泡手。 （）3、手术室应设有工作人员出入通道、患者出入通道，物流做到洁污分开，流向合理。 （）4、麻醉机的螺纹管、氧气面罩等通过管道与浅表体腔接触的器具最好是送 CSSD集中清洗消毒，可在清洁的基础上耐高温的采用压力蒸汽灭菌；不耐热的部分可清洁后采用含氯或含溴消毒剂 10002000mg/L浸泡 3045分钟清洗擦干备用。（）四、简答题简述外科手消毒应遵循的原则是什么？答：外科手消毒应遵循的原则是：（1）先洗手、后消毒。 （2）外科手术前。（3）不同病人手术之间
35、；手术开始后手套破损或手被污染时应重新进行 外科手消毒。医院感染基本知识试题一、填空题1、医院感染是指住院病人在医院内获得感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。2、无明确潜伏期的感染，规定入院 48 小时后发生的感染为医院感染。3、有明确潜伏期的感染，自入院时超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。4、本次感染直接与上次住院有关，亦属于医院感染。5、按医院感染管理规范要求，100 张病床以上、100500 张病床、 500 张病床以上的医院，医院感染率应分别低于7%，8%，10%；一类
36、切口部位感染率分别低于 1%，0.5%，0.5%。6、医院感染漏报率应低于 20%，医院对抗感染药物的使用率力争控制在 65%以下。7、新上岗人员医院感染知识的岗前培训，时间不得少于 3 学时，经考试合格后方可上岗。8、手术室、产房、婴儿室、早产儿室、保护性隔离病房、供应室无菌区、重症监护病房的环境类别为类，其空气细菌总数为200CFU/M3，其物体表面细菌总数为 5CFU/CM2，其医务人员手细菌数 5CFU/CM2，并不得检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及铜绿假单胞菌。9、预防手术感染部位使用抗生素的最佳给药时间是术前 1 小时，如手术时间超过 4 小时，可再加用一次，手术后用药一般不超过 3
37、 天。10、提倡使用或更改抗菌药物应采集标本作病原学检查，力求做到有样必采，住院病人有样可采送检率力争达到 60%以上。11、根据医疗废物管理条例卫生部和国家环境保护总局制定了医疗废物分类目录（卫医发2003 287 号），文献印发给各省、直辖市卫生局、环境保护局，请遵照执行。12、按医疗废物管理条例规定，医疗卫生机构和医疗废物集中处理单位，应当建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人为第一责任人，切实履行职责，防止因医疗废物导致传染性传播和环境污染事故。我院具体管理科室总务科；责任人总务科指派专人，监督检查科室 院感办。13、按医疗废物管理条例其医疗废物种类可分为五类（1）感染性废物（2）
38、病理性废物（3）损伤性废物（4）药物性废物（5）化学性废物并依次注明每一种医疗废物的包装物 ，容器标记及颜色 （1 ）“感染性废物”黄色（2）“ 病理性废物”黄色（3 ）“锐器”黄色（4）“药物性废物”褐色（5）“化学性废物” 黄色 。 14、按医疗废物管理条例规定，医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当依照中华人民共和国固体废物污染环境防治法的规定，执行 危险废物转移联单管理制度。医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的 来源，种类，重量或者数量 ，交接时间，处理方法，最终去向以及经办人签名等项。登记资料至少保存 3 年。15、中华人民共和国国
39、务院令第 380 号，医疗废物管理条例已经 2003 年 6 月 4 日国务院第十次常务会议通过，2003 年 6 月 16 日公布，自公布之日起施行。二、是非题（正确打“”错误打“”）1、 医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。（）2、 县级以上地方人民政府负责组织建设医疗废物集中处置设施。（）193、 县级以上各级人民政府卫生行政主管部门，对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的疾病防治工作实施统一监督管理。（）4、 县级以上各级人民政府环境保护行政主管部门，对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境治安防治工作实施统一监督管理。（）5
40、、 医疗废物与旅客可在同一运输工具上载运。（）6、 医疗机构内医疗垃圾可以与员工电梯、病员电梯、餐梯、清洁货梯一起载运。（ ）7、 任何单位和个人可以转让，买卖医疗废物。（）8、 医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警告标识和警告说明。（）9、 根据医疗废物的类别将医疗废物分置于符合医疗废物专用包装物，容器的标准和警告标识的规定，的包装物或容器内。（）10、 在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或容器进行认真检查，确保无破损，渗漏和其他缺陷。（ ）11、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物等，不得混合收集，少量的药物性废物可以和感染性废物一起收集。（）12、隔离的传染
41、病病人产生的具有传染性的排泄物，分泌物，体液等应当严格消毒后排入污水处理系统。（ ）13、当出现医院感染病例时，经治医生必须在 24 小时内填表，报告医院感染科（对）。14、医院感染暴发是指某医院，某科室的住院病人中，短时间内，突然发生许多医院感染病例的现象（对）。15、自身感染又称外源性感染，其感染源来自病人自身（错）。16、手皮肤消毒方法：用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于 10-15秒钟，流动水洗手（对）。17、临床使用一次性使用医疗用品前，应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变等（对）。18、新生儿在住院 48 小时内出现单纯疱疹
42、，弓形体病、水痘等属于医院感染（错）。19、爱滋病是由人类免疫缺陷病毒即爱滋病病毒引起的获得性免疫缺陷综合症（对）。20、保护性隔离措施：是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染，而采取的隔离措施。（对）21、抗菌药物的疗程，一般急性感染，在体温恢复正常，症状消失后，可继续用药 2-3 天。（对）22、已明确为病毒感染者，可同时预防性使用抗菌药物，防止细菌性感染。（错）23、高效消毒剂是可杀灭一切微生物（包括细菌、芽胞）使其达到灭菌要求的制剂。（错）24、碘类、醇类消毒剂是中水平消毒剂。（对）25、类环境要求物体表面的细菌总数5cfu/cm2。（
43、对）26、根据患者病情需要，按临床治疗用药方案需要三线药物治疗时，应由科主任签字。（对）27、体温表、内窥镜（胃镜、肠镜、气管镜、喉镜）等属于中度危险性物品，但消毒要求并不同，必须达到高水平消毒。（对）28、人感染高致病性禽流感是属于乙类法定传染病，流行时按甲类传染病管理。（对）29、无菌物品开包后，有限使用期限为 20 小时。（错）30、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过 2 小时后不得使用。（对）三、多选题1、医院感染管理委员会是由那些职能部门和相关科室负责人组成（A、B、C、D、E 、F、G、H、I、J、K 、M ）A. 医院感染管理科 B.医务科 C.护理部 D.门诊
44、部 E.临床相关科室 F.检验科 G.药剂科 H.供应室 I.手术室 J.预防保健科 K.设备科 M.后勤科室 N.人事科 O.保卫科2、调查证实出现医院感染流行时，医院应在多少时间内报告当地卫生行政部门（B）A.12 小时 B.24 小时 C.36 小时 D.48 小时3、根据医用物品污染后对人体的危害程度，将其分为（A 、B、C）A.高度危险物品 B.中度危险物品 C.低度危险物品 D.无菌物品4、下列哪些消毒剂属于灭菌剂（A 、B）20A.2%戊二醛 B.0.5%过氧乙酸 C.含氯消毒剂 D.75%酒精 5、输血相关感染有（A 、B、C、D、E、F 、G）A.爱滋病 B.梅毒 C.疟疾
45、D.乙肝 E.丙肝 F.戊肝 G.巨细胞病毒 H.甲肝6、采用呼吸道隔离的疾病有（A、B、C）A、麻疹 B、腮腺炎 C、流脑 D、甲肝7、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染？（A 、B、D）A、手感潮湿 B、与潮湿物接触 C、在有效期内 D、包装松散8、医院感染传播过程包括以下环节（A 、B、C）A.感染源 B.传播途径 C.易感人群 9、下列哪些情况医务人员应认真洗手（A 、B、C、D、E、F 、G、H）A、接触病人前后 B、进行无菌操作前后 C、进行介人治疗前后 D、进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门 E、戴口罩和穿脱隔离衣前后 F、接触血
46、液、体液和被污染的物品后 G、戴手套前、脱手套后 H、使用厕所前后10、下列哪些措施是预防医院感染的主要措施（A、B、C、D）A、认真洗手 B、合理使用抗生素 C、严格执行无菌操作 D、消毒隔离 E、禁止院内吸烟 11、医院感染暴发的可能途径有（A、B、D）A、医务人员携带特殊的耐药菌 B、共用呼吸机治疗 C、使用激素 D、一次性无菌医疗用品污染12、医院感染的易感人群有（A、B、C、D、E ）A、机体免疫功能严重受损者 B、婴幼儿及老年人 C、营养不良者 D、接受各种免疫抑制剂治疗者 E、长期使用广谱抗菌药物者 13、外科围手术期预防应用抗菌药物适应症（B、C、D、E）A、所有一类（清洁切口）切口均需使用抗生素预防 B、二类（清洁-污染切口）切口及三类（污染）切口 C、使用人工材料或人工装置的手术 D、清洁大手术时间长、创伤面大 E、病人有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下、营养不良等14、抗感染药物的管理护士应达到下列要求（A、B、C）A、根据各种抗感染药物的药理作用、配伍禁忌和配制要求，准确执行医嘱 B、观察病人用药后的反应 C、配合医生做好各种标本的留取和送检工作15、各种诊疗活动所
