1、小学生综合素质评价手册（高年级试用版）学校： 班级： 学号： 姓名： 中小学生守则（修订）1.爱党爱国爱人民。了解党史国情，珍视国家荣誉，热爱祖国，热爱人民，热爱中国共产党。2.好学多问肯钻研。上课专心听讲，积极发表见解，乐于科学探索，养成阅读习惯。3.勤劳笃行乐奉献。自己事自己做，主动分担家务，参与劳动实践，热心志愿服务。4.明礼守法讲美德。遵守国法校纪，自觉礼让排队，保持公共卫生，爱护公共财物。5.孝亲尊师善待人。孝父母敬师长，爱集体助同学，虚心接受批评，学会合作共处。6.诚实守信有担当。保持言行一致，不说谎不作弊，借东西及时还，做到知错就改。7.自强自律健身心。坚持锻炼身体，乐观开朗向上
2、，不吸烟不喝酒，文明绿色上网。8.珍爱生命保安全。红灯停绿灯行，防溺水不玩火，会自护懂求救，坚决远离毒品。9.勤俭节约护家园。不比吃喝穿戴，爱惜花草树木，节粮节水节电，低碳环保生活。校训班训我的学年目标：我的自画像这就是我说明：将自己最喜欢的照片贴在下面，并用文字、图片、绘画等方式介绍自己（例如格言、兴趣、爱好、最钦佩的人等） 。内容：思想道德我知道（用涂画方式做选择，很清楚“” ，一般“” ，不清楚“” ）关心国家大事，维护国家尊严 要尊老爱幼，关爱残疾人 遵守承诺 要做集体的小主人 要珍爱生命 要讲文明 要注意爱护环境 我做到形成性评价序号 评价内容 第一次 第二次1 经常收听、收看新闻，
3、关心时事 2 尊敬老人，关心他人 3 乘车、购物主动排队 4 答应别人的事要努力做到 5 能为班集体建设提出合理建议 6 不去网吧等未成年人禁止入内的场所 7 主动使用文明用语 8 保护环境 9 10 认为自己表现很好涂，认为一般涂，认为还需要努力涂我对自己最满意的一件事情：在学校教育活动中，对我影响比较大的一件事情：我在哪些方面还可以做得更好：学业成就我知道（用涂画方式做选择，很清楚“” ，一般“” ，不清楚“” ）主动学习能使自己进步更快 学会思考比记住知识更重要 每天要合理安排学习和娱乐活动 我做到形成性评价序号 评价内容第一次 第二次1 课上专心听讲，积极表达自己的想法 2 积极思考，
4、并提出问题 3 认真、主动完成作业 4 主动预习、复习所学知识 5 考试之后及时查找问题，努力改进 6 每天坚持阅读有益的课外读物 7 8 认为自己表现很好涂，认为一般涂，认为还需要努力涂良好的学习习惯助我成长，本学期我养成了下列良好的学习习惯（如：专心听讲，认真思考，积极发言等）（各学科成绩单）综合实践活动我知道（用涂画方式做选择，很清楚“” ，一般“” ，不清楚“” ）自然界有多种多样的动物、植物种类，人类的活动与它们有密切的联系 社会有不同的行业分工，每种分工都很重要 爱护公共设施，合理使用社会资源 只有坚持不懈的探究，才能发现自然界的规律 我做到形成性评价序号 评价内容 第一次 第二次
5、1 认识各种灾害及危险情景，增强自我保护的能力 2 身体力行地保护和改善自然环境 3 积极参与实践活动，能提出个人的活动想法、建议等 4 积极主动地参与社区服务等公益活动 5 尝试科学探究的一般过程，初步掌握获取信息和处理信息的能力 6 勤俭节约，不乱花钱 7 8 认为自己表现很好涂，认为一般涂，认为还需要努力涂我记录请用文字记录自己参加社会综合实践活动获做志愿者的时间、地点、主题，用照片或简单的话记录活动的过程、感受等。这一学期，我共参加了 次活动，活动的主题是 印象最深的一次活动：时间 地点 主题身体健康我知道（用涂画方式做选择，很清楚“” ，一般“” ，不清楚“” ）如何根据体质健康测试
6、结果为自己制定合理的体育锻炼计划 合理安排作息时间 安全的运动方法，如跳跃时用正确的姿势着地，摔倒时自我保护等 看电视、电脑距离适中，不长时间看电视，玩电脑 膳食应以谷类为主，多吃蔬菜、水果和薯类，注意荤素搭配 保证充足睡眠 我做到形成性评价序号 评价内容 第一次 第二次1 认真上好体育课，积极参加体育活动 2 每天体育锻炼不少于一小时 3 基本能够按计划锻炼身体 4 日常生活饮食适度，不暴饮暴食，不盲目节食 5 认真做眼保健操和广播体操 6 早睡早起保证睡眠质量 7 8 认为自己表现很好涂，认为一般涂，认为还需要努力涂我的体质健康数据：单项指标 五年级成绩 得分 等级体重指数（BMI）（单位
7、：千克/米 2）肺活量（单位：毫升）50 米跑（单位：秒）坐位体前屈（单位：厘米）1 分钟跳绳（单位：次）1 分钟仰卧起坐（单位：次）50 米8 往返跑（单位：分秒）标准分加分指标 成绩 附加分1 分钟跳绳（单位：次）学年总分等级评定体育教师签字班主任签字家长签字我的日常锻炼小计划：心理健康我知道（用涂画方式做选择，很清楚“” ，一般“” ，不清楚“” ）自己有不足，要学习别人的优点 要尊重人、理解人 要勇于面对困难和挫折 经过努力在学习上取得进步是令人愉悦的事情 自己有能力做好很多事 我做到形成性评价序号 评价内容 第一次 第二次1 遇到挫折时能及时总结并调整行为 2 别人比我强时我不嫉妒，
8、要虚心相别人请教、学习 3 遇到困难能自己想办法克服 4 常能保持乐观、冷静的心态对待考试成绩 5 喜欢参加班级活动并主动提出注意，想办法 6 愿意选择有挑战性的任务 7 8 认为自己表现很好涂，认为一般涂，认为还需要努力涂个性发展我擅长的本领可不少哦！我的爱好和特长： 请看我的杰作！杰作 1：杰作 2：把作品的照片、图片、实物粘贴在下面吧！我的收获获得的荣誉说明:将自己一学期获得的荣誉（例如奖状、证书等）或者获奖的作品（例如手工制作等）通过文字叙述或者照片等方式展示在这里。我的进步本学期取得的主要进步：下学期我想在这些方面做得更好：我认识的一个朋友，他（她）的优点：小伙伴对我说：同学签名： 同学签名： 班主任对我说：家长对我说：任课教师对我说：
