1、运动学教学大纲一、 前言运动学是康复医学的一门专业基础课。它的任务是通过了解正常运动模式、运动生理生化、运动心理等内容，属运动疗法的基础理论知识，能够正确地施行运动治疗、巩固和发展康复治疗技术，提高康复治疗效果。本课程是康复治疗学专业的必修课。运动学在 4 年制临床医学专业第二学年开课，共理论课 90、见习课 24 学时。教学的主要目的是：(1)使学生了解运动学的基本概念和原则，为在以后的康复治疗打下良好的基础；（2）使学生初步掌握运动学的研究范围合方法，以便在以后的康复治疗中能够正确地运用。教学内容包括：运动学概论、生物力学、正常运动模式、运动障碍模式、运动生理学、运动生化学等。教学形式包括
2、课堂讲授和见习。理论课和实习课（包括课堂病例示教、见习）的比例暂定 31。课程结束时进行一次考试（笔试，闭巻） 。二、课题及时数分配1、 运动学概述 3 课时2、 骨和软骨生物力学 3 课时3、 胶原组织生物力学 3 课时4、 关节肌肉生物力学 3 课时5、 正常人体运动学概论 3 课时6、 头颈躯干运动学 3 课时7、 肩关节运动学 3 课时8、 肘和前臂运动学 3 课时9、 腕和手运动学 3 课时10、 髋和骨盆运动学 3 课时11、 膝关节运动学 3 课时12、 踝足运动学 3 课时13、 运动障碍概论 3 课时14、 运动神经病损运动障碍 3 课时15、 肌肉运动功能障碍 3 课时16
3、、 骨关节运动功能障碍 3 课时17、 韧带肌腱功能障碍 3 课时18、 感知觉障碍与运动 3 课时19、 代偿运动 3 课时20、 运动生理学基础 3 课时21、 运动对心肺的影响 3 课时22、 运动对内分泌的影响 3 课时23、 运动对消化、泌尿系统的影响 3 课时24、 运动对骨关节的影响 3 课时25、 运动对代偿功能的影响 3 课时26、 运动与糖代谢 3 课时27、 运动与脂肪代谢 3 课时28、 运动与蛋白质代谢 3 课时29、 运动与能量和非能量代谢 3 课时30、 运动与心理 3 课时31、 考试 3 课时二、 教学内容及安排以下教学内容中标记“”为掌握内容，标记“”为熟悉
4、内容，标记“”为了解内容。教学中 “掌握内容”重点阐述， “熟悉内容”适当叙述，“了解内容”只需简要说明。（一）运动学概述（3 学时）目的：使学生了解人体运动学的基本观点和发展史，理解运动学的研究对象及内容，深刻领会运动学对康复治疗的意义和作用。掌握运动学基本概念：力和杠杆。内容、时数、方法：1、运动学的定义 （10 分钟）2、运动学的发展简史 （10 分钟）3、运动学的研究范围 （10 分钟）4、运动学在人类社会发展中的作用 （20 分钟）5、运动学在康复治疗中的作用及意义 （20 分钟）6、作用与人体的力 （20 分钟）7、人体运动的杠杆原理 （30 分钟）（二）骨与软骨生物力学（3 学时
5、）目的：了解骨和软骨的组织结构，掌握不同应力形式下骨、软骨的改变，掌握肌肉活动对骨应力的影响，熟悉软骨变性的生物力学。内容、时数、方法：1、骨的组织结构 （10 分钟）2、骨的力学特征 （10 分钟）3、不同应力形式下骨的改变 （30 分钟）4、肌肉活动对骨应力分布的影响 （20 分钟）5、软骨的组织结构 （10 分钟）6、关节软骨的力学特征 （30 分钟）7、软骨变性的生物力学 （10 分钟）（三）胶原组织的生物力学（3 学时）目的：熟悉胶原组织的主要构成，掌握影响胶原组织力学特征的主要因素，掌握骨-韧带-骨和肌肉-肌腱-骨复合体的生物力学特征。内容、时数、方法：1、胶原组织类型 （10分钟
6、）2、影响胶原组织力学特征的主要因素 （30分钟）3、骨-韧带-骨复合体 （15分钟）4、不同载荷下骨-韧带-骨复合体的生物力学特征 （30分钟）5、肌腱的组织结构 （10分钟）6、肌肉-肌腱-骨复合体的力学特征 （25分钟）（四）关节、肌肉生物力学（3 学时）目的：掌握关节类型，熟悉影响关节稳定性的因素，掌握开链和闭链运动。掌握肌肉收缩形式和影响肌力的因素，熟悉肌肉协同作用。内容、时数、方法：1、关节的类型 （20分钟）2、影响关节稳定性的因素 （10分钟）3、开链和闭链运动 （20分钟）4、影响肌力的因素 （20分钟）5、肌肉收缩形式 （30分钟）6、肌肉协同作用 （20分钟）（五）正常人
7、体运动学概论（3 学时）目的：理解和掌握关节的运动方式、肌肉的运动生理和神经支配、熟悉了解常见各水平的反射。内容、时数、方法：1、关节运动方式 （20分钟）2、肌肉的运动生理 （20分钟）3、不同水平下肌肉的运动控制 （40分钟）4、不同水平下的反射 （40分钟）（六）头、颈、躯干运动学（3 学时）目的：熟悉头、颈、躯干的骨、关节和肌肉解剖，掌握脊柱的生物力学特征。内容、时数、方法：1、头颈躯干的骨解剖 （10分钟）2、脊柱的关节、韧带和运动 （25分钟）3、躯干主要肌肉解剖和功能 （25分钟）4、各节段脊柱的运动功能 （30分钟）5、不同姿势下应力对脊柱的影响 （30分钟）（七）肩关节运动学
8、（3 学时）目的：熟悉关节的构成，熟悉肩关节肌肉解剖，了解影响肩关节稳定性的因素，熟悉肩关节各肌肉的协同运动对关节活动的影响。内容、时数、方法：1、肩关节的骨性结构 （15分钟）2、肩关节组成和各关节的协同运动 （35分钟）3、肩关节的肌肉解剖 （25分钟）4、肩关节稳定性 （15分钟）5、肩关节肌肉协同运动 （30分钟）（八）肘关节、前臂运动学（3 学时）目的：熟悉关节构成、肌肉和韧带解剖、掌握肘关节的生物力学。内容、时数、方法：1、肘关节的骨性结构 （10分钟）2、肘关节的韧带和涉及的肌肉 （40分钟）3、肘关节的关节结构和运动 （40分钟）4、肘关节的闭链运动 （10分钟）（九）腕、手运
9、动学（3 学时）目的：了解和熟悉腕、手的解剖：骨、肌肉、神经和关节韧带，熟悉腕关节和各指关节的运动，掌握手的神经支配。内容、时数、方法：1、腕、手的骨性标记 （10 分钟）2、肌腱和韧带 （20 分钟）3、关节解剖 （30 分钟）4、前臂及手的肌肉解剖 （30 分钟）5、手功能的神经支配 （20 分钟）6、握物模式的类型 （10 分钟）（十）髋和骨盆运动学（3 学时）目的：了解和熟悉髋关节和骨盆的解剖：骨、肌肉和关节韧带，熟悉关节运动，掌握髋关节的生物力学。内容、时数、方法：1、髋关节的骨性解剖 （15 分钟）2、髋关节和骨盆的关节结构 （20 分钟）3、肌肉、肌群和韧带 （20 分钟）4、髋
10、关节的运动 （30 分钟）5、骨盆的运动 （15 分钟）6、髋关节的生物力学 （20 分钟）（十一）膝关节运动学（3 学时）目的：熟悉膝的解剖：骨、韧带和肌肉，熟悉关节运动，掌握膝关节的生物力学。内容、时数、方法：1、膝关节的组成 （20 分钟）2、膝关节的骨性解剖 （10 分钟）3、膝关节半月板和韧带 （25 分钟）4、膝关节的肌肉 （15 分钟）5、膝关节稳定性 （20 分钟）6、膝关节的运动和生物力学分析 （30 分钟）（十二）踝足运动学（3 学时）目的：熟悉踝足解剖，掌握踝足的运动和承重功能。内容、时数、方法：1、踝关节组成 （20 分钟）2、足的各关节组成 （25 分钟）3、踝足骨性
11、解剖 （10 分钟）4、踝足的韧带 （25 分钟）5、踝足的肌肉 （15 分钟）6、踝足的承重功能和运动 （25 分钟）（十三）运动障碍概论（3 学时）目的：了解运动障碍学概念和基本内容，掌握运动障碍的主要原因，熟悉运动障碍学和运动疗法、作业疗法的关系。内容、时数、方法：1、定义 （10 分钟）2、导致运动障碍的主要原因 （30 分钟）3、运动障碍学的主要内容 （30 分钟）4、运动障碍学和运动疗法、作业疗法的关系 （20 分钟）5、常见疾病的运动障碍特点 （30 分钟）（十四）运动神经系统病损的功能障碍（3 学时）目的：掌握和周围神经系统损伤后的运动功能障碍的类型和具体表现。内容、时数、方法
12、：1、中枢神经系统病损 （60 分钟）2、周围神经系统病损 （60 分钟）（十五）肌肉运动功能障碍（3 学时）目的：了解肌肉病理状态，熟悉肌张力减退的原因和表现，熟悉产生肌痉挛和肌强直的神经生理学基础。 内容、时数、方法：1、肌肉病理状态 （20 分钟）2、肌力减退的原因和表现 （30 分钟）3、肌张力异常的定义和表现 （10 分钟）4、肌痉挛的机制和表现 （30 分钟）5、肌强直的机制和表现 （30 分钟）（十六）骨关节运动功能障碍（3 学时）目的：使学生熟悉各种骨关节畸形、退行性变和异位骨化的病因和表现，掌握关节功能障碍的病因和表现。内容、时数、方法：1、骨关节畸形的病因和表现 （30 分
13、钟）2、骨关节退行性变的病因和表现 （30 分钟）3、异位骨化的病因和表现 （20 分钟）4、关节功能障碍的病因和表现 （40 分钟）（十七）韧带肌腱所致运动障碍（3 学时）目的：掌握常见的肌腱和韧带损伤所导致的功能障碍的表现。内容、时数、方法：1、旋转腱袖损伤 （10 分钟）2、肱二头肌腱长头腱断裂 （10 分钟）3、指深、浅屈肌腱的损伤 （10分钟）4、手指伸肌腱损伤 （10分钟）5、腱鞘炎 （10分钟）6、膝内侧副韧带损伤 （10分钟）7、膝外侧副韧带损伤 （10分钟）8、前交叉韧带损伤 （10分钟）9、后交叉韧带损伤 （10分钟）10、踝关节的外侧副韧带损伤 （10分钟）11、掌指关节
14、侧副韧带损伤 （10分钟）12、指间关节侧副韧带损伤 （10分钟）（十八）感知觉障碍与运动（3 学时）目的：使学生了解感觉、知觉的概念，了解各类感觉传导通路障碍的表现，了解感知觉障碍和运动的关系。内容、时数、方法1、感觉定义 （10 分钟）2、躯体感觉传导通路及相应障碍 （30 分钟）3、躯体感觉障碍的特殊表现 （20 分钟）4、特殊感觉和运动 （20 分钟）5、躯体感觉和运动 （20 分钟）6、常见知觉障碍 （20 分钟）（十九）代偿运动（3 学时）目的：使学生熟悉上肢、下肢和躯干的代偿运动模式。内容、时数、方法：1、上肢的代偿运动 （40 分钟）2、下肢的代偿运动 （40 分钟）3、躯干的
15、代偿运动 （40 分钟）（二十）运动生理学基础（3 学时）目的：复习生理学基本知识，包括生理学基本概念、能量代谢和营养物质代谢等。 内容、时数、方法：1、运动生理的生物学基础 （40 分钟）2、能量产生、转移及肌功能 （40 分钟）3、运动对营养物代谢的影响 （40 分钟）（二十一）运动对心肺的影响（3 学时）目的：复习循环和呼吸生理和解剖，强调气体代谢核心，理解和掌握运动与循环、运动与呼吸的关系及影响。理解和掌握呼吸训练的原理及基本方法内容、时数、方法：1、呼吸、循环系统解剖特征 （20 分钟）2、呼吸和循环功能评定 （20 分钟）3、运动的呼吸、循环系统反应 （30 分钟）4、运动对呼吸和
16、循环的影响 （30 分钟）5、心血管的健化与失健 （20 分钟）（二十二）运动对内分泌的影响（3 学时）目的：熟悉内分泌腺和激素的基础知识，掌握运动时体内激素的生理变化规律。内容、时数、方法：1、内分泌腺体和激素概述 （10 分钟）2、运动对交感-肾上腺髓质系统的影响 （20 分钟）3、运动对垂体-肾上腺皮质系统的影响 （20 分钟）4、运动对胰腺相关激素的影响 （20 分钟）5、运动对生长激素系统的影响 （20 分钟）6、运动对甲状腺及甲状旁腺激素的影响 （10 分钟）7、运动对性激素的影响 （20 分钟）（二十三）运动对消化、泌尿系统的影响目的：使学生复习肾脏和汗腺的解剖、生理，尿液和汗液
17、的生成机制及生化特征，掌握运动和训练时尿液和汗液排泄的生理变化规律。 内容、时数、方法：1、肾脏的解剖、生理以及尿液形成机制 （20 分钟）2、运动时尿量产生及其影响因素 （30 分钟）3、运动对尿液性状（pH、糖、蛋白等）的影响 （20 分钟）4、汗腺的解剖、生理以及汗液形成机制 （10 分钟）5、运动时汗腺的分泌及其对体内水分的影响 （10 分钟）6、运动时汗液成分的改变及其对身体的影响 （30分钟）（二十四）运动对骨关节系统的影响目的：了解骨关节的代谢和形态，掌握运动对骨、软骨、肌肉、韧带等的影响。内容、时数、方法：1、骨代谢与骨形态 （20分钟）2、运动对骨的影响 （30分钟）3、运动
18、对软骨的影响 （20分钟）4、运动训练对肌肉的影响 （30分钟）5、运动训练对韧带和关节囊的影响 （20分钟）（二十五）运动对代偿功能的影响目的：了解适应医学的基本概念和一般内容，熟悉人体代偿的基本类型，了解中枢神经系统的代偿功能。内容、时数、方法：1、适应医学定义、基本概念 （30分钟）2、常见人体适应的表现 （30分钟）3、人体代偿的基本类型 （30分钟）4、中枢神经系统代偿功能 （30分钟）（二十六）运动与糖代谢目的：了解运动时血糖代谢的规律，熟悉不同运动强度和时间对糖代谢的调节作用。内容、时数、方法：1、正常生理状态下糖代谢的规律 （20分钟）2、运动对肌糖原合成的影响 （20分钟）3
19、、运动对肝糖原合成的影响 （20分钟）3、运动对糖原利用的调节作用 （30分钟）4、运动对血糖和乳酸的调节作用 （30分钟）（二十七）运动与脂代谢目的：了解运动时血脂代谢的规律，熟悉不同运动强度和时间对脂代谢的调节作用。内容、时数、方法：1、正常生理状态下脂代谢的规律 （20分钟）2、人体适宜体脂与健康的关系 （20分钟）3、运动对血脂的影响 （30分钟）4、运动对血桨脂蛋白的调节作用 （30分钟）5、运动对体脂及脂代谢的影响 （20分钟）（二十八）运动与蛋白质代谢目的：了解运动时蛋白质代谢的规律，熟悉不同运动强度和时间对蛋白质代谢的调节作用。内容、时数、方法：1、正常生理状态下蛋白质代谢的规
20、律 （20分钟）2、运动对骨骼肌氨基酸代谢的影响 （20分钟）3、葡萄糖-丙氨酸循环在运动中的作用 （30 分钟）4、支链氨基酸代谢在运动调节中的作用 （20分钟）5、运动中的骨骼肌氨代谢 （3 分钟）（二十九）运动与能量代谢目的：了解运动时能量代谢的规律，熟悉运动中能量代谢的计算方法，掌握运动中能量补充的原则。内容、时数、方法：1、运动中能量的来源 （20分钟）2、运动与能量补充 （20分钟）3、运动中能量计算的方法 （30分钟）4、运动时能量代谢构成 （20分钟）5、运动中能量产生的种类 （30分钟）（三十）运动与心理目的：了解心理学基本概念，了解运动与心理健康的关系假说，了解运动时精神和心理的变化，了解不同运动对心理的影响内容、时数、方法：1、心理学基本概念 （20分钟）2、运动与心理健康的假说 （40分钟）3、运动时的心理变化 （30分钟）4、不同运动对心理的影响 （30分钟）三
