术中更改麻醉方式知情同意书姓名 性别 年龄 科室 床号 住院号诊断： 实施手术： 已实施麻醉方式： 需更改麻醉方式： 更改麻醉方式的理由： 麻醉医师签名： 麻醉科主任签名： 患者知情选择：同意 不同意患者签名： 签名日期： 年 月 日患者授权亲属签名： 与患者关系 签名日期： 年 月 日
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