1、河南直肠滴入专科(654-2)老药新用1 治疗呃逆是由膈肌阵发性和痉挛性收缩引起的一种疾病，病因是多方面的。多数呃逆虽具自愈性，但其使患者很痛苦。顽固性呃逆还可继发呕吐、失眠、虚脱、水电解质紊乱、持久精神紧张等。因此除需明确病因外，消除症状实有必要。用山莨菪碱联合钙剂治疗顽固性呃逆，取得了良好效果。其可能因山莨菪碱松弛了膈肌，穴位注射能长时间的刺激穴位,延长药效。2.小儿病毒性腹泻（本门诊常用）小儿病毒性腹泻多发生于秋冬季，故临床也称为秋季性腹泻。主要以轮状病毒感染为主，病毒侵犯小肠黏膜，使绒毛上皮细胞脱落或细胞结构破坏，双糖酶活性减弱，肠道水、电解质运转失调的渗透性腹泻。其机理为 1)山莨菪
2、碱拮抗乙酰胆碱、儿茶酚胺、5-HT 对微血管致痉作用，松弛平滑肌，减轻腹痛；2)抑制腺体分泌，减少渗出，提高细胞对缺血缺氧的耐受力，抑制血小板聚集；3) 改善肠道微循环，保护肠黏膜细胞，同时有助于受损细胞的修复；4)镇静作用，极少引起中枢症状。山莨菪碱穴位注射对机体的经络穴位进行刺激，镇静、抑制肠蠕动，解除胃肠平滑肌痉挛，扩张肠腔血管，增加局部血流量，改善肠壁微循环，促进上皮细胞更新及功能恢复，促进消化吸收。而且穴位注射山莨菪碱还能调节植物神经功能，调整胃肠道运动及分泌，增强免疫力，缩短疗程，提高治愈力。2.2.3 耐药性菌痢有学者采用山莨菪碱穴位注射治疗急性耐药性菌痢，在抗菌消炎的基础上治疗
3、组加用山莨菪碱每次 0.5-0.8mg/kg.d 双侧足三里穴位封闭，每天 12 次，山莨菪碱穴位注射后通过经络传递影响肠道平滑肌,阻断毒素作用于肠道植物神经,使肠功能紊乱、肠蠕动失调产生的阵发性痉挛、腹痛、腹泻等症状得到改善。同时促进肠黏膜上皮细胞的修复,从而缩短了病程。2.2.5 粘连性肠梗阻山莨菪碱（成人 2030mg.d静脉滴注）治疗非绞窄的粘连性肠梗阻,仍取得了较好的效果。其主要是:1)大剂量应用山莨菪碱,能明显松弛胃肠道平滑肌痉挛,使腹痛症状较快缓解;2)扩张肠管,使因粘连而狭窄的肠管重新得以扩张,致使肠内容物顺利通过,梗阻解除。5 .山莨菪碱在治疗包括放置宫内节育器的腹痛、痉挛性
4、腹痛、红霉素引起的腹痛中都体现了较好的疗效及安全、方便、低价的特点。6. 治疗急性肺水肿。7 .治疗剧烈咳嗽8 治疗鹅口疮9,治疗糖尿病（II 型）10.治疗糖尿病尿失禁11.治疗输液反应12.治疗冻伤（本门诊常用）.口服山莨菪碱每次1020 毫克，1 日 3 次，或每次肌注 20 毫克，1 日2 次治疗冻伤患者，也可以外用13.治疗坐骨神经痛用山莨菪碱注射液行昆仑穴注射，每次 810 毫克，隔日 1 次，7 次为 1 个疗程，治愈率为 85，总有效率 100。其作用机理是，昆仑穴是针灸治疗坐骨神经痛的主穴，山莨菪碱可通过经络和神经反射，引起大脑皮层病灶感应点周围区域的抑制，再通过神经和体液系
5、统对机体的调节作用，达到治疗目的。14.治疗乙醇中毒5)在临床中很容易遇到乙醇中毒的病人，尤其是急性中毒的病人，在静脉 CO VitaB 的基础上口服或者是静滴 654-2 10-20mg,效果会好得多。15.治疗偏头痛，在作常规治疗的基础上，加用654-2 10mg 加入 10%葡萄糖注射液 500ml 中静滴，疗程 10-15 天。16.治疗寻常银屑病：每天给予 5%葡萄糖注射液 500ml 中加入 654-2 10mg 作静脉滴注，每天一次，同时肌注 VitaB1 VitaB12，坚持到症状消失。17.治疗神经性尿频：在中医辨证施治的基础上加用 654-2，2-3 岁为3mg/次，4-7 岁为 4mg/次，大于 14 岁为 5-8mg/次，每天三次，一周为一疗程。如果无效，重复 1-2 个疗程。18. 治疗牛皮癣 山莨菪碱对牛皮癣也有一定治疗作用，山莨菪碱 2040 毫克，每日 2次肌肉注射，
