1、四川省 2015 年下半年中西医助理医师中医外科：肛门直肠疾病考试题本卷共分为 2 大题 60 小题，作答时间为 180 分钟，总分 120 分，80 分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共 30 小题，每小题 2 分，60 分。) 1、下列哪项浓度高者有益A极低密度脂蛋白(VLDB低密度脂蛋白(LDC乳糜微粒D高密度脂蛋白(HDEApo B 2、前问壁心肌梗死特征性心电图改变，见于A3、4、5B 1、2、3、4、5C 1、2、3D5、a LE、a F3、患者，女，33 岁。患乳腺增生病，双乳
2、房结节月经前增大，面色少华，心烦易怒，月经量少、色淡，舌淡红苔薄白，脉弦细。其证型是A肝郁气滞B肝胃不和C痰瘀凝结D气滞痰凝E冲任失调 4、某产妇，在分娩过程中感疼痛难忍，要求使用镇痛剂，此时应选用A吗啡B芬太尼C罗通定D哌替啶E镇痛新5、观察舌苔辨别病邪性质主要依据A：舌苔的有无B：舌苔的润燥C：舌苔的厚薄D：舌苔的颜色E：舌苔的有根与无根 6、患者，李某，男，71 岁，原有“肺痨” ，迁延不愈，出现咳吐浊唾涎沫，质黏稠，偶有咳痰带血，咳声不扬，口干咽燥，午后潮热，形体消瘦，舌红而干，脉虚数。其诊断为A肺痈初期B肺痨阴虚火旺证C虚热肺痿D肺痨气阴两虚证E肺痨肺阴亏虚证 7、患者胃痛隐隐，喜温
3、喜按，空腹甚痛，得食痛减，神疲乏力，大腹溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是A散寒止痛B除湿散寒C温中涩脾D温胃止泻E温补脾肾 8、参附龙牡汤合通脉四逆汤治疗心力衰竭，其适应的证型是A：心肺气虚，痰浊中阻B：心肾阳虚，痰饮上逆C：心肾阳虚，虚阳外越D：心肺气虚，血脉瘀阻E：心肾阳虚，水饮泛滥 9、男性，24 岁，患肝内胆汁郁积性黄疸 4 个多月，下列哪项检查可能异常A凝血酶原时间B血氨C甲胎蛋白D网织红细胞计数E白细胞计数 10、组成中不含生地、玄参、麦冬的方剂是A：养阴清肺汤B：百合固金汤C：大定风珠D：天王补心丹E：清营汤11、患者，女，4 岁。高热 1 天，体温 39.6，今突然神昏，牙关紧
4、闭，两目上视，四肢抽搐，颈项强直，呼吸急促，苔黄，脉弦滑。针灸取穴为( )A：印堂、百会、太冲、太溪B：内关、神门、曲池、合谷C：印堂、水沟、太冲、合谷D：印堂、风池、丰隆、阳陵泉E：太冲、中脘、丰隆、阳陵泉 12、具有“喜润恶燥”特性的腑是A三焦B膀胱C小肠D胃E大肠 13、根据五行相克规律确定的治法是A：滋水涵木法B：佐金平木法C：培土生金法D：滋养肺肾法E：温肾健脾法14、以阴阳失调来阐释真寒假热或真热假寒，其病机是A阴阳偏盛B阳偏衰C阴阳格拒D阴阳互损E阴阳离决 15、震颤麻痹患者常采取的步态是A：醉酒步态B：步态稳健C：慌张步态D：跨阈步态E：共济失调步态 16、对心力衰竭病人进行择
5、期手术，至少待心衰控制以后A1 周B1 2 周C3 4 周D56 周E6 周 17、血海穴的主治病证不包括A月经不调、痛经B瘾疹、湿疹C丹毒D崩漏、闭经E神志病 18、患者，男，40 岁。两胁胀痛，痛无定处，食少纳呆，舌苔薄白，脉弦。实验室检查：血清丙氨酸转氨酶 246 U/L，HBsAg 阳性。其证型是A肝肾阴虚B肝胆湿热C瘀血阻络D脾肾阳虚E肝气郁结 19、患者，男，40 岁。素有高血压病史，现眩晕耳鸣，面红头胀，腰膝酸软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细，其病机是A阴虚内热B阴损及阳C阴虚阳亢D阳损及阴E阴虚火旺 20、桂枝汤的组成中不含有的药物是A麻黄B芍药C生姜D大枣E甘
6、草 21、以下哪一条不是多脏器功能障碍综合征的诊断标准_A直接暴力所致的原发性器官衰竭B脓毒血症的表现及相应的临床症状C存在严重创伤、休克、感染及大量坏死组织存留或重症胰腺炎、病理产科等诱发 MODS 的病史或病因D存在 2 个以上器官功能不全E存在着持续高代谢、高动力循环和异常耗能等全身过度的炎性反应 22、玉液汤的组成药物中含有A：鸡内金B：麦芽C：山楂D：莱菔子E：神曲 23、患者，男，21 岁。肛门部肿胀，疼痛，伴异物感 1 天。查肛缘 3 点处可见2Cm2Cm3Cm 隆起。表面紫暗，质韧，有压痛，无波动感。其诊断是A：内痔脱出嵌顿B：直肠息肉C：结缔组织性内痔D：结缔组织性外痔E：血
7、栓性外痔 24、补中益气汤主治病证的临床表现中不包括A：久泻久痢B：渴喜温饮C：胸脘闷胀D：发热汗出E：脉洪而虚 25、妊娠恶阻肝热型的表现A：呕吐胃内容物B：呕吐酸苦水C：呕吐痰涎D：呕吐物带血丝E：食入即吐 26、患者暴食后突然发生上腹持续疼痛，恶心，呕吐，发热。检查腹部较软，有压痛，反跳痛不明显，血清淀粉酶增高。其诊断是A：急性肠梗阻B：急性胃肠炎C：急性胆囊炎D：急性胰腺炎E：消化性溃疡急性穿孔 27、下列哪项是脾脏肿大和腹腔肿块的主要鉴别点A：有无压痛B：有无切迹C：质地的软硬D：活动度的大小E：叩诊音的差异性 28、患儿，3 岁。壮热不退，气急鼻煽，张口抬肩，摇身撷肚，口唇紫绀。胸
8、闷腹胀，大便秘结。治疗应在正确选方的基础上加A：黄芩、连翘B：天竺黄、全瓜蒌C：丹参、红花D：牛黄夺命散E：桑白皮、沉香末 29、阿托品抗休克的主要机制是A加快心率，增加输出量B扩张支气管，改善缺氧状态C扩张血管，改善微循环D兴奋中枢，改善呼吸E收缩血管，升高血压 30、茵陈蒿汤主治证候中具有的特征性症状是A舌苔黄腻B腹微满C一身面目俱黄，黄色鲜明D小便不利E口渴 二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30 小题，每小题 2 分，共 60 分。) 1、少阴经头痛的特征是A前额连眉棱骨痛
9、B两侧太阳穴处痛C后头部连项痛D头痛连齿E头痛晕沉 2、属足太阴脾经的腧穴是A血海B少海C小海D照海E气海3、患者久病湿疹，面垢多眵，大便溏泄，时发下痢脓血，小溲浑浊不清，湿疹浸淫流水，舌苔白厚腻，脉濡滑。病属湿邪为患，此证反映了湿邪的哪种性质A重着B粘腻C趋下D秽浊E类水 4、下列何项不是桑菊饮与银翘散组成中均有的药物A芦根B生甘草C牛蒡子D桔梗E连翘5、胆绞痛时，宜选用何药治疗？A：新斯的明B：阿托品C：吗啡D：哌替啶E：阿托品并用哌替啶 6、按十二经脉分布规律，太阳经行于A面额B后头C头侧D前额E面部 7、患儿，女，8 个月。早产，人工喂养，未及时添加辅食。1 个月来间断惊厥3 次，发作
10、时不发热，每次持续 23min，发作时意识丧失，惊厥停止后意识恢复。应首先考虑的是A癫痫B维生素 D 缺乏症C低钠血症D低血糖症E维生素 D 缺乏性婴儿手足抽搐症 8、结脉与促脉的主要不同点，在于A脉位的浮沉B脉力的大小C脉形的长短D脉率的快慢E脉律的齐否 9、关于氯丙嗪的应用，错误的是A人工冬眠B精神分裂症C晕动病D化疗药物所致呕吐E躁狂症 10、在奇经八脉中，其循行多次与手、足三阳经及阳维脉交会的是A冲脉B任脉C督脉D阴维脉E阳跷脉11、患者，男，44 岁。上消化道出血，呕血量约 1300 毫升。现头晕心悸，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆。查体血压 80/60mmHg(10.6/8kPa
11、)，心率120 次/分，腹部移动性浊音(+)。应首先A：紧急胃镜检查明确出血部位B：急查红细胞压积C：配血，快速输液，等待输血D：配血，等待输血E：以上都不是 12、足三阴经在足内踝上 8 寸以下的排列是A厥阴在前，少阴在中，太阳在后B少阴在前，厥阴在中，太阴在后C人阴在前，少阴在中，厥阴在后D厥阴在前，太阴在中，少阴在后E少阴在前，太阴在中，厥阴在后 13、患者，女，32 岁。风心病，二尖瓣狭窄，支持诊断的体征是A：心尖区舒张期隆隆样杂音B：心尖区收缩期吹风样杂音C：心尖区二尖瓣开瓣音D：第一心音减弱E：多发的重性期前收缩14、脊髓炎急性期的治疗首选A皮质类固醇激素冲击治疗B康复治疗C加强护
12、理D巴氯芬口服EB 族维生素口服 15、气不摄血可见_A：刺痛难忍，固定不移B：头晕眼花，心悸怔忡C：闷胀疼痛D：胀痛刺痛E：面白乏力，皮下出血 16、诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括A：胎心爵不规律 17、构成医疗事故的主观方面，应当是A技术水平欠缺的技术过失B违反卫生法规和诊疗护理法规、常规的责任过失C违反操作规程的故意D疏忽大意的过失E过于自信的过失 18、治疗经前期综合征肝郁气滞，应首选的方剂是_A：逍遥散B：柴胡疏肝散C：血府逐瘀汤D：滋水清肝饮医网搜 集整理E：丹栀逍遥散 19、患者神疲乏力，少气懒言，常自汗出，头晕目眩，舌淡苔白，脉虚无力。其证候是A气虚B气陷C气逆D气微E气滞 20
13、、可致“首如裹”的邪气是A风B寒C暑D湿E火 20、可致“首如裹”的邪气是A风B寒C暑D湿E火 21、患者老年男性，持续剧烈胸痛，如刺如绞，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力，诊断为急性前壁心肌梗死。其证型是A心阳虚衰，寒凝心脉B心肾阳虚，虚阳外越C心脾两虚，痰浊阻遏D心肺气虚，痰瘀互结E气阴亏损，心络瘀阻 22、黄土汤主治出血证应当伴有症状是_A手足心热B血色暗淡C面色萎黄D四肢不温E脉沉细无力 23、下列哪条经脉分布于上肢内侧前缘A：大肠经B：小肠经C：三焦经D：肺经E：心包经 24、哪项因素不是慢性肾炎发病的主要病机A禀赋不足B
14、劳倦太甚C饮食不节D情志不遂E外感寒邪 25、兼有镇静、催眠、抗惊厥和抗癫痫的药物是A苯巴比妥B硝西泮C苯妥英钠D司可巴比妥E水合氯醛 26、治疗肺炎热陷心包证肌肤发斑者，应在主方清营汤中加A：郁金、瓜篓B：竹叶、白薇C：丹皮、赤芍D：银花、连翘E：生地、玄参 27、治疗厌食证脾失健运应首选_A：四君子汤B：不换金正气散加减C：异功散加味D：养阴增液汤E：七味白术散 28、患者身目发黄，黄色鲜明，腹部痞满，肢体困重，便溏尿黄，身热不扬，舌红苔黄腻，脉濡数。其证候是A肝胆湿热B大肠湿热C肝火上炎D湿热蕴脾E寒湿困脾 29、从方剂组成变化而论，小承气汤与厚朴三物汤之间的变化属于A：药量增减的变化B：剂型更换的变化C：药味加减的变化D：药味加减与剂型更换变化联合运用E：药味加减与药量增减变化联合运用 30、男性，45 岁，体胖，平素食欲佳。近 1 个月饮水量逐渐增多，每日约1500ml，尿量多，空腹血糖 6.7mmol/L(120mg/dl)，尿糖(+)，应做哪些检查来确诊糖尿病A葡萄糖耐量试验B24h 尿 C 肽测定C皮质素葡萄糖耐量试验D24h 尿糖定性E24h 尿糖定量
