1、小 儿 急 性 支气 管 炎 采 用小 儿 化 痰 止咳 糖 浆 治 疗 的 效果 张慧珍 汉 中 市中 医 医院 摘 要： 目的 探讨小儿急性支气管炎采用小儿化痰止咳糖浆治疗的效果。 方法 选取我院 2014 年3 月至2017 年3 月收治的200 例小儿 急性支气管炎患儿, 根据不同治疗 方法, 将其分为研究组和对照组, 每组100 例。 对照组患儿采取常规西医对症支 持治疗, 研究组患儿在对照组治疗 基础上应用小儿化痰止咳糖浆, 对比两组患 儿的治疗效果。结果 研究组患儿的咳嗽、发热、肺部啰音消失时间均明显短于 对照组, 差异具有统计学意义 (P0.05, 表 1) , 分组资 料具有
2、进一步对比价值。 诊断标准:患儿有咳痰、 咳嗽、 发热以及气急 等临床症状;患儿肺部有不固定的湿 音, 在咳出分泌物后啰音可暂时减轻;患儿在进行胸部 X 线检查后可发现无异常 或纹理增粗3。 纳入标准:患儿均符合急性支气管炎临床诊断标准且可以收集到患儿检测和治疗或者病史资料等;对本文研究药物无任何过敏或者不适症状等; 研究符合伦理道德, 患儿家属知情同意。排除标准:其他呼吸系统疾病者, 或者 患有可能对本文研究具有影响的疾病者;依从性差或者拒绝参加研究者。 表1 两组患儿的一般资料比较 下载原表 1.2 治疗 方法 1.2.1 对照组 。 对照组患儿常规应用吸氧、 补液、 退热、 抗病 毒、
3、抗感染、 止咳化痰等西医治疗, 患者应休息至体温正常, 发热期间应鼓励患者喝水。 1.2.2 研究组 。 研究组则在对照组治疗基础上, 应用小儿化痰止咳糖浆 (厂家:广西壮族自治区 花红药业股份有限公司;批准文号:国药准字Z45020200) 口服, 12 岁患儿23 m L/ 次;25 岁患儿35 m L/ 次;610 岁患儿510 m L/ 次;34 次/d。 两组患儿均连续治疗 7 d, 然后根据治疗评价标准进行疗效评定。 1.3 观察 指标及 疗效 评价 标准 (1) 观察两组患儿咳嗽、 发热、 肺部啰音等症 状, 评价临床治疗效果, 临床治疗 效果分为治愈、有效及无效进行判定4:主要
4、体征及症状全部消失即治愈;体征 及症状有一定改善, 但各项辅助检查结果尚未达到正常标准即有效; 体征及症状 无改善, 甚至病情恶化即无效。总有效率= ( 治愈例数+有效例数) / 总例 数 100% 。 (2) 观察对比两组患儿各项临床症状改善时间, 包括止咳时间、 退 热时间及肺部啰音消失时间。 1.4 统计 学方法 采用统计学软件SPSS19.0 分析, 组间临床症状指标改善情况采用 表示, 采用t 检验, 组间治疗效果用 n/%表示, 采用 检验, P0.05 表示差异具有统 计学意义。 2 结果 2.1 两组 患儿临 床症 状改 善时 间比较 研究组患儿的咳嗽、 发热、 肺部啰音消失时
5、间均明显短于对照组, 差异具有统计 学意义 (P0.05, 表 2) 。 表2 两组患儿临床症状改善时间比较 下载原表 2.2 两组 患儿的 治疗 效果 比较 研究组患儿的治疗总有效率为 96.00%, 明显高于对照组的 71.00%, 差异具有统 计学意义 (P0.05, 表3) 。 表3 两组患儿的治疗效果 比较 (n=100, n/%) 下载原表 2.3 两组 患儿的 不良 反应 发生 情况比 较 两组患儿均没有明显的不良反应发生。 3 讨论 小儿急性支气管炎是一种常见儿科临床呼吸道疾病, 病程长, 主要病因包括过 敏因素、 病毒、 细菌、 理化刺激及支原体等, 表现为不同程度的气促、
6、憋喘、 咳 嗽等症状5-6。因小儿机体脆弱, 免疫力低, 支气管尚未成熟, 清除能力弱, 造成气道容易遭受病原 体感染7。 小儿呼吸道腺体分泌较为旺盛, 排痰功能弱, 若处理不及时, 呼吸道容易被痰液所阻塞, 甚至并发其他疾病, 对此, 积极治 疗小儿急性支气管炎至关重要8-9。在以往治疗中, 通常采取抗生素治疗, 但 缺乏病原菌检查, 存在较多的潜在问题, 尤其是耐药株逐渐增多, 疗效欠佳, 并且容易产生耐药性10。 中医治疗急性支气管炎多以疏风清热、 宣肺化痰原则, 本研究中, 小儿化痰止咳 糖浆主要成分是桔梗流浸膏、 桑白皮流浸膏、 吐根酊、 盐酸麻黄碱等所组成, 其 中桔梗具有抗炎、
7、镇咳、 祛痰作用, 桑白皮具有清热解毒、 抗菌消炎作用, 吐根 酊具有强力祛痰作用, 盐酸麻黄碱具有兴奋血管作用, 减轻患儿黏膜水中, 提 高支气管通气功能11 。甘草清热解毒, 利咽祛痰, 止咳;桔梗宜肺祛痰止咳; 橙皮酊理气燥湿化痰, 共奏祛痰, 镇咳功效12-13。诸药合用, 消炎镇咳、清 热滋阴、 祛痰利咽, 改善黏膜症状, 减轻炎症反应, 进而改善临床症状, 并且该 药口感佳, 易被患儿所接受, 安全性高14 。 本次的研究结果显示, 研究组患儿的各项临床症状指标消失时间均明显短于对 照组 (P0.05) , 另外, 本研究从两种治疗方案的治疗效果进行对比, 发现研 究组患儿的治疗效
8、果更佳, 其治疗总有效率明显高于对 照组 (P0.05) 。 综上所述, 小儿化痰止咳糖浆治疗小儿急性支气管炎具有较佳的治疗效果, 安 全性高, 是一种理想的治疗药物, 值得临床借鉴应用。 参考文献 1 宁君, 牛峰海.小儿 化痰止咳 颗粒治疗 支气 管炎所致 小儿咳嗽 的临 床观察J. 中国实用医药, 2015, 10 (22) :195-196. 2 姜秀风.小儿化痰止 咳颗粒药理分析与临床应用J.中国实用医药, 2015, 10 (16) :197-198. 3 黄绍良, 陈述枚, 何政贤.小儿内科学M. 北京:人民卫生出版社, 2004:269. 4 李梅芳, 胡思源, 李新民, 等.
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