1、手功能评定表姓名 性别 年龄 科别 床号 住院号 诊断 评分项目 评分标准月 日 月 日 月 日食指 中指 环指 小指 小指 MP对指（10 分） 2 分 4 分 6 分 8 分 10 分正常 80 7950 4920 强直对掌（10 分） 10 分 6 分 4 分 0 分正常 80 7950 4920 强直手指内收/外展（10 分） 10 分 6 分 4 分 0 分151 150111 11070 69 强直手指屈伸TAM（20 分） 5 分 4 分 2 分 1 分 0 分ROM161 16091 9050 4910 强直腕关节旋转（5 分） 5 分 4 分 2 分 1 分 0 分ROM14
2、1 140111 11070 6930 强直腕关节屈伸（5 分） 5 分 4 分 2 分 1 分 0 分写字 捡硬币 反纸牌 夹夹子 拧瓶盖扣纽扣 用剪刀 持水杯 提重物 抓硬物日常活动（20 分）容易 2 分/困难 1 分/不能 0 分S4 S3+ S3 S2 S1 S0感觉功能*（10 分） 10 分 8 分 6 分 4 分 2 分 0 分萎缩 瘢痕 变色 畸形外观（10 分） 无 2.5 分/轻度 1.5 分/中度 0.5 分/重度 0 分优 良 中 差 评估等级结果10080 分 7960 分 5940 分 390 分 总分评定者签名手部感觉恢复程度的分级:S0 感觉缺失S1 仅存在深压痛觉S1+ 表面痛觉恢复S2 表面痛和触觉恢复S2+ 与 S2 相似但有感觉过敏S3 痛觉和触觉恢复并且静态 2PD15mmS3+ 与 S3 相似，静态 2PD 在 715mm 之间S4 完全恢复
