1、妈妈课堂预防接种知识培训内容概要一、为什么要接种疫苗二、宝宝出生后如何办理预防接种证 三、宝宝出生后需要接种的疫苗及其预防的疾病 四、预防接种流程 五、接种疫苗前的准备工作 六、接种疫苗后的注意事项 七、接种疫苗后可能出现的反应及应对方法 八、常见问题答疑一、为什么要接种疫苗疫苗接种的重要性无论是哪种传染病，孩子一旦感染，将对健康 和生命构成很大威胁，甚至造成沉重的经济负担， 因此接种疫苗是预防疾病最经济、最有效的方式。 按时、按期接种疫苗，是保护个人和群体健康不可 或缺的环节，因此希望家长能够认识疫苗接种的重 要性，按时带孩子接种疫苗。 我省计划免疫工作一直在全国前列，计免系统 在疫苗的供应
2、与管理上也有非常严格的规定与措施。二、宝宝出生后如何办理 预防接种证家长可凭儿童出生时医院产科发的浙江省宁 波市新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登记卡 ， 在孩子出生后 1 个月内去居住所在地街道社区卫生服 务中心接种门诊登记和接种，登记时应留下详细地 址、电话号码等信息，以后按通知单或接种证约定 的日期，按时接种。三、宝宝出生后需要接种的疫苗 及其预防的疾病目前给宝宝接种的疫苗分为一类疫苗 和二类疫苗 “一类疫苗” 是政府免费向公民提供，公民应 当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫 规划确定的疫苗，省级人民政府在执行国家免 疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府 或者其卫生行政部门组织的
3、应急接种或者群体 性预防接种所使用的疫苗。 “二类疫苗”是指由公民自费并且自愿受种的 其他疫苗。家长可以根据宝宝的健康 状况及实际需要选择接种 二类疫苗疫苗接种原则许多二类苗针对的疾病发病率也很高，危害也很大，二类 苗是对一类苗的重要补充。 一类疫苗与二类疫苗是相对的，在国家财政允许、并且疫 苗可以足够供应的情况下，二类苗在将来也会变为一类疫 苗。 一类疫苗必须接种 二类疫苗接种原则：知情，自愿，自费我国一类疫苗介绍我国卫生部发布的扩大国家免疫规划实施方案中，将 15 种可通过疫苗预防的疾病纳入国家免疫规划 这些疫苗包括: 卡介苗、乙肝、脊灰、百白破、白破、麻腮 风（或麻腮，麻风）、乙脑、流脑
4、、甲肝、出血热、炭疽、钩体 疫苗 它们属于一类疫苗。一类疫苗卡介苗 乙肝疫苗 脊髓灰质炎疫苗 无细胞百白破疫苗 麻风疫苗乙脑疫苗 麻腮风疫苗 甲肝减毒活疫苗 A 群流脑疫苗 A+C 群流脑多糖疫苗针对疾病粟粒性肺结核、结核性脑膜炎 乙型肝炎 脊髓灰质炎（小儿麻痹症） 百日咳、白喉、破伤风 麻疹、风疹 流行性乙型脑炎 麻疹、风疹、流行性腮腺炎 甲型肝炎 A 群脑膜炎球菌引起的脑膜炎 A 群及 C 群脑膜炎球菌引起的脑膜炎免疫程序出生时 0、 1、6 月龄 2、3、4 月龄，4 足岁 3、4、5 月龄和 1824 月龄 8 月龄 8 月龄、2 足岁 18 月龄 18 月龄 6-18 月龄 3 周岁
5、、6 周岁白破疫苗白喉、破伤风6 周岁乙肝疫苗预防疾病： 传播途径：乙型病毒性肝炎，简称乙肝。 母婴传播、血液传播、性接触传播以及密 切接触等。脊髓灰质炎疫苗4 岁预防疾病：脊髓灰质炎，又称小儿麻痹症。传播途径：经口传播，感染早期可通过飞沫传 播。显性感染和无症状的隐性感染 者是主要传染源。百白破疫苗18 个月预防疾病：传播途径：百日咳、白喉、破伤风。 百日咳和白喉主要是通过呼吸道传播， 病人是主要传染源；破伤风由于伤口被 环境污染而感染人体。麻腮风疫苗18 个月预防疾病： 传播途径：麻疹、流行性腮腺炎、风疹。呼吸道传播为主，病人、潜伏期患者 和隐性感染者是主要传染源。常见二类疫苗介绍二类疫苗
6、水痘疫苗流感疫苗 Hib 疫苗 23 价肺炎疫苗 狂犬疫苗 轮状病毒减毒活疫苗针对疾病水痘流行性感冒 由 b 型流感嗜血杆菌引起的脑膜炎、肺炎、会 厌炎等 肺炎球菌性肺炎和由本疫苗包含的各种血清 型引起的系统性肺炎球菌感染 狂犬病 A 群轮状病毒引起的腹泻 甲型肝炎初始接种 年龄1 周岁6 月龄 2 月龄 2 周岁 被咬伤后 24 小时内 2 月龄-3 周岁期间每年 1 剂 18 月龄甲肝灭活疫苗（可替代甲肝减毒活疫苗，自 愿自费）脊灰灭活疫苗脊髓灰质炎（小儿麻痹症），在患免疫缺陷 （可替代脊灰减毒活疫苗，自 症者或正在接受免疫抑制继治疗者中推荐使 用 愿自费）2 月龄A+C 群流脑结合疫苗（
7、可替代 A 群流脑疫苗，自愿 自费）A 群及 C 群脑膜炎球菌引起的脑膜炎6 月龄Hib 疫苗预防疾病： 传播途径：b 型流感嗜血杆菌引起的各种感染，如肺炎、脑膜炎、败血症、 会厌炎、化脓性关节炎、心包炎等。 主要通过呼吸道飞沫传播，也可以通过唾液传播。水痘疫苗预防疾病：水痘。传播途径：呼吸道传播为主，也可通过直接接 触或母婴传播，病人是主要传染源。脊髓灰质炎灭活疫苗 脊髓灰质炎疫苗分类与区别：脊髓灰质炎减毒活疫苗（俗称糖丸，OPV）-一类疫苗减毒糖丸为免费，口服，活苗，所以接种后约有 4/100 万的比例会发 生小儿麻痹相关病例；脊髓灰质炎灭活疫苗（俗称 IPV）-二类疫苗灭活疫苗为自费，注
8、射，死苗，完全避免发生小儿麻痹相关病例的 风险，适用于所有人群。包括免疫缺陷、牛奶过敏、早产儿等。五联疫苗吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和 b 型流感嗜 血杆菌（结合）联合疫苗T破伤风类毒素D白喉类毒素P百日咳杆菌抗原（类毒素、丝状血凝素）预防五种疾病 百日咳、白喉、破伤风、脊髓 灰质炎和 Hib 引起的侵入性感染中国首个五联疫苗Hibb 型流感嗜血杆菌 荚膜多糖IPV1、2、3 型脊髓灰 质炎病毒（灭活）五联疫苗的优势:减少针次，省时又安心ECDC GUIDANCE: Scientific panel on childhood immunisation schedule: Diphtheri
9、atetanus-pertussis (DTP) vaccination. Stockholm, November 2009.四、预防接种流程缴费 预诊 登记、预约（二类疫苗）接种留观接种证具体事项1.基本信息: 2.告知书签字 : 3.预约登记:如果您的宝 宝到别地接 种，请接种 后主动告知 原接种门诊4.接种记录(一)至(七):五、接种疫苗前的注意事项洗澡预防接种证健康状况 出现了哪些反应哪些情况需暂缓接种患传染病后正处于恢复期或有急性传染病接触 史而又未过检疫期的儿童； 正在患感冒或因各种疾病引起发热（体温 37.5）者； 宝宝正处于身体不适状态，有呕吐、腹泻和咳 嗽等症状者； 医生预诊
10、后认为需暂缓接种的情况。哪些情况不宜打预防针心肝肾疾病 结核病神经系统疾病营养不良 严重佝偻病、先天性免疫缺陷者六、接种疫苗后的注意事项30 分钟 休息 多喝水 发热 局部红肿疼痛 理 部位清洁 对症状处高热注意：严格遵照医生的相关嘱咐， 医院就诊 如服用脊髓灰质炎糖丸前后半小时 内，不要吃热的食物及哺乳等。七、接种疫苗后可能出现的反应 及应对措施-应对措施 轻微发热 胃口不好自动消失 去医院就诊反应强烈 持续时间长宝宝如有不良反应请及时与接种点医生联系八、常见问题答疑1、接种了疫苗后仍感染了相关疾 病，是不是疫苗不起作用？疫苗有效这一点毋庸置疑，不接种疫苗获得的 免疫率为 0，但是接种疫苗后
11、获得的免疫率也并非 100%。疫苗对绝大多数人起作用，但对极少数人来 讲，他们对疫苗没有任何反应，可以说，如果不接 种疫苗，感染相关疾病的危险性就会大大增加。2、一次接种一种以上的疫苗是否对 宝宝有危险？多年的经验与研究证明用于儿童期常规疫苗 可以同时接种，效果安全，多种疫苗同时接种引 起的副作用，不会比每种疫苗单独接种时大，但 为了保证安全，两种或两种以上疫苗不能同时接 种在同一部位。3、疫苗用于保护宝宝健康，是不是 不会发生不良反应？疫苗对于机体来说是一种异体或大分子物质，在注射进 人体后，通过诱导人体免疫系统，产生对特定疾病免疫力的 同时，也可能会发生一些除正常免疫反应以外的其他不利于
12、机体的反应， 孩子在接种疫苗后，多数没有或有很轻反应，但由于每 个孩子的体质不同，少部分孩子可能会出现轻微的不良反应 ，极个别人会出现异常反应或偶合反应。 在接种前，儿童家长（监护人）或者受种者，应当如实 告知受种者的健康状况、有无接种禁忌症等，尽可能地减少 反应发生或者接种偶合症的出现。4、宝宝接种了乙肝疫苗，是不是一定 会产生抗体？大多数宝宝接种乙肝疫苗后，都会产生抗体的，接种 后没有产生抗体的情况，仅属于个别现象，是个人体质的 原因,因为疫苗对人不是百分之百的有效,有少数人身体不 接受该疫苗，无法产生免疫应答，也就不会产生抗体,也 有人通过多次接种才产生抗体。 有些宝宝出生时打了乙肝疫苗，但在入托或入学体检 的时候查不到抗体，也有可能是由于乙肝疫苗接种后产生 的抗体水平随时间逐渐下降的原因。5、国产疫苗和进口疫苗有什么区别 ？从多年的临床观察效果和研究证实，国产、进口疫苗 均安全有效，价格上的差异在于： 1、进口疫苗和国产疫苗毒株及其培养工艺不同 2、以及由此引起的产生抗体数量的多少，预防时间 的长短，副反应的大小等方面的区别。 目前，国产疫苗和进口疫苗都通过了国家卫生部门的 严格检查，生产线都是按照 GMP 要求，由国家医药监督管 理局批准生产。大家可以根据自己的需要选择使用。
